Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa بررسی علل اصلی شکایات ثبت شده از جامعه پزشکی در نظام پزشکی شهرستان رامسر از 1390 تا 1400 Main Causes of Complaints at the Medical Council of Ramsar, Northern Iran, 2011-2021 اخلاق پزشکی Medical Ethics گزارش کوتاه Brief Report سابقه و هدف: شکایت از پزشکان در چند سال اخیر افزایش یافته است. شکایات پزشکی را می‌توان به‌عنوان نمونه شکایت از قصور پزشکی، کافی نبودن اطلاعات ارائه شده توسط پزشک، ترخیص زود هنگام از بیمارستان اشاره کرد. قصور پزشکی شامل بی‌مبالاتی، بی‌احتیاطی، عدم‌ مهارت‌، عدم رعایت قوانین انتظامی می‌شود. شکایات بیماران، فرصتی برای شناسایی نقاط ضعف سیستم های درمانی محسوب شده است، لذا مطالعه در این زمینه می تواند در پیشگیری از شکایات پزشکی موثر باشد. این مطالعه با هدف بررسی علل اصلی شکایات در نظام پزشکی شهرستان رامسر در 10 سال اخیر (1390 تا 1400)، انجام پذیرفت. مواد و روش ‌ها: این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی گذشته‌نگر بوده است و نمونه ها با مراجعه به نظام پزشکی و پرونده های ثبت و بایگانی شده آن سازمان استخراج و مورد تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: در این مطالعه 105 پرونده مورد مطالعه قرار گرفت. بروز عوارض یا نقص عضو با میزان (42/9 درصد) شایع‌ترین علت شکایات بوده است. شایع‌ترین رشته مورد شکایت، دندانپزشکی و سپس پزشکی عمومی و عفونی بوده است (21/9، 17/1 و 17/1 درصد) و بیش‌ترین محل شکایات، بیمارستان (62/8 درصد) وکم‌ترین هم داروخانه بود (1/9 درصد). شایع‌ترین علت قصور، بی مبالاتی می‌باشد (42/5 درصد). میانگین سنی شاکیان 43/02 سال و میانگین سنی پزشک 46/89 سال بوده است. بین علت شکایت و جنسیت پزشک ارتباط معنی‌داری وجود نداشت(0/05> P)، ولی با محل ارائه خدمات ارتباط معنی‌داری وجود داشت (0/05< P). استنتاج: توزیع جنسیتی پزشکان و شاکیان تفاوتی نداشته و می تواند به دلیل افزایش تعداد بانوان شاغل و نیز دریافت خدمت بیش‌تر درگروه بانوان در طول زمان خصوصا خدمات زیبایی باشد. شایع ترین منبع شکایت ها نیز، بیمارستان به دلیل مراجعه افراد پرخطر و وجود اَعمال پر ریسک بود. قصور، بیش‌ترین علت شکایت صورت گرفته بوده و بیش‌ترین دلیل آن، بی‌مبالاتی و سپس بی احتیاطی بودکه با بیشتر مطالعات دیگر هم تایید می شود. یافته‌ها دلالت دارد که باید روی آموزش پزشکان و اصلاح فرایندها، تلاش بیش‌تری نمود.   Background and purpose: In recent years, the number of complaints against physicians has increased significantly. Medical complaints include allegations of medical negligence, inadequate communication or information provided by physicians, and premature hospital discharge. Medical negligence may involve malpractice, lack of due care, inadequate professional competence, and violations of administrative or professional regulations. Patient complaints provide an important opportunity to identify weaknesses in healthcare systems. Consequently, examining these complaints may contribute to preventing and reducing medical errors and improving the quality of healthcare services. This study aimed to investigate the main causes of complaints registered with the Medical Council of Ramsar during a 10-year period (2011-2021). Materials and methods: This retrospective descriptive-analytical study reviewed complaint files registered and archived at the Medical Council of Ramsar. Relevant data were extracted and analyzed using appropriate statistical methods. Results: A total of 105 complaints were reviewed. The most common cause of complaints was treatment-related complications or disability (42.9%). The specialty most frequently involved in complaints was dentistry (21.9%), followed by general medicine and infectious diseases (both 17.1%). Hospitals accounted for the highest proportion of complaints (62.8%), whereas pharmacies accounted for the lowest (1.9%). The most common type of negligence was professional negligence resulting in malpractice (42.5%). The mean age of complainants was 43.02 years, while the mean age of physicians was 46.89 years. No statistically significant association was observed between physician gender and the cause of complaint (P> 0.05). However, a significant association was found between the place of service delivery and the cause of complaint (P< 0.05). Conclusion: The gender distribution of doctors and complainants did not differ and could be due to the increase in the number of working women and the fact that women received more services over time, especially cosmetic services. The most common source of complaints was the hospital due to the referral of high-risk individuals and the presence of high-risk practices. Malpractice was the most common cause of complaint, and the most common reason was negligence and then carelessness, which is also confirmed by most other studies. The findings indicate that more effort should be made to train doctors and improve processes.   قصور پزشکی, شکایات پزشکی, سازمان نظام پزشکی, رامسر Medical negligence, medical complaints, medical council, Ramsar 119 124 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2117-2&slc_lang=fa&sid=1 Sobhan Bahrami سبحان بهرامی bs1343761@gmail.com 1003194753284600187565 1003194753284600187565 Yes Assistant Professor, Medical Ethics, Ramsar Campus, Mazandaran University of Medical Sciences, Ramsar, Iran استادیار، اخلاق پزشکی، پردیس رامسر، دانشگاه ع پ مازندران، رامسر، ایران Bita Gholizadeh Lang بیتا قلیزاده bitagholizadeh8@gmail.com 1003194753284600187566 1003194753284600187566 No Medical Student, Ramsar Campus, Mazandaran University of Medical Sciences, Ramsar, Iran دکترای پزشکی، پردیس رامسر، ع پ مازندران، رامسر، ایران