Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa ارتباط مدت زمان QRS در بدو پذیرش با درگیری عروق کرونر اصلی چپ و سه رگ Association of Admission QRS Duration with Left Main and Three-Vessel Disease in Patients with Myocardial Infarction قلب و عروق Cardiovascular پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: در بین بیماران عروق کرونری قلب، بیماران مبتلا به بیماری کرونری اصلی چپ و سه رگ بدترین پیش‌آگهی را داشته و خطر بالایی از مرگ و عوارض جانبی دارند. شناسایی زود هنگام یک عامل مهم در پیش‌آگهی این بیماران است. این مطالعه با هدف ارتباط مدت زمان QRS در بدو پذیرش با درگیری کرونر اصلی چپ، سه رگ در مبتلایان به سکته قلبی، انجام پذیرفت. مواد و روش ‌ها: در این مطالعه تحلیلی مقطعی، 177 بیمار دارای سکته قلبی مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا علیه السلام و قائم مشهد در زمستان 1402 و بهار 1403 به روش مبتنی بر هدف انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار جمع‌آوری داده‌ها پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، دستگاه نوار قلب Cardiofax S 1250 Nihon Kohden، نرم‌افزار image j بود. پس از تصویب طرح و اخذ مجوز، پژوهشگر به جمع آوری داده پرداخت. در ابتدا نوار قلب بیماران اخذ شد و پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک تکمیل گردید. با استفاده از نرم‌افزار image j مدت زمان QRS محاسبه و ثبت گردید. بیماران توسط متخصص قلب مورد آنژیوگرافی قرار گرفتند. در نهایت داده‌ها وارد نرمافزار SPSS نسخه 21 شد و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته‌ها: میانگین سنی واحدهای پژوهش 11/38 ± 59/37 و میانگین وزن 13/22 ± 75/30 بود. بین چهار گروه از نظر مدت زمان کمپلکس QRS تفاوت معنی‌داری وجود داشت (0/001< P)، به گونه‌ای که کمپلکس QRS در گروه با درگیری توام کرونر اصلی چپ و سه رگ مدت زمان بالاتری داشت. استنتاج: طول مدت QRS می‌تواند به تسریع در تشخیص و انجام اقدامات درمانی کمک کرده و باعث افزایش درصد زنده ماندن بیمار و کاهش هزینه‌های درمانی و کاهش طول مدت بستری گردد.   Background and purpose: Among patients with coronary artery disease (CAD), those with left main coronary artery (LMCA) disease and three-vessel disease (3VD) have the poorest prognosis, with a high risk of mortality and adverse events. Early identification is crucial for improving outcomes in these patients. This study aimed to compare QRS duration on admission in patients with LMCA involvement, 3VD, and other myocardial infarction (MI) presentations. Materials and methods: In this cross-sectional analytical study, 177 patients with MI admitted to the emergency departments of Imam Reza (AS) and Ghaem Hospitals in Mashhad, Iran, during the winter of 2023 and spring of 2024 were selected by purposive sampling and examined. Data collection tools included a demographic information questionnaire, the Cardiofax S 1250 (Nihon Kohden) electrocardiograph, and ImageJ image analysis software. After ethical approval was obtained and the required permissions were secured, data collection commenced. First, patients’ electrocardiograms were recorded, and the demographic information questionnaire was completed. QRS duration was measured and recorded using ImageJ software. Subsequently, patients underwent coronary angiography performed by a cardiologist. Finally, the data were entered into SPSS software (version 21; IBM Corp., Armonk, NY, USA) and subjected to statistical analysis. Results: The mean age of the study participants was 59.37 ± 11.38 years, and the mean weight was 75.30 ± 13.22 kg. A significant difference in QRS duration was observed among the four groups (P < 0.001), with the group experiencing concomitant LMCA and 3VD involvement showing the longest QRS duration. Conclusion: QRS duration may assist in guiding decisions regarding coronary artery bypass grafting (CABG) and facilitate timely therapeutic interventions, potentially improving patient survival, reducing treatment costs, and shortening hospital stays   سکته قلبی, درگیری شاخه اصلی چپ, درگیری سه رگ, مدت زمان QRS Myocardial Infarction, QRS Duration, Left Main Coronary Artery Disease, Three-Vessel Disease 39 46 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-19072-1&slc_lang=fa&sid=1 Mehrsa Basiri Moghaddam مهرسا بصیری مقدم k.basiri@gmu.ac.ir 1003194753284600184934 1003194753284600184934 No Ph.D. of nursing, associate professor, faculty member of nursing college, nursing research center, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دکترای پرستاری، دانشیار، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری، مرکز تحقیقات پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران Mahdi Basiri Moghaddam مهدی بصیری مقدم basiri1344@gmail.com 1003194753284600184935 1003194753284600184935 No Ph.D. by research, assisstant professor, faculty member of nursing college, nursing research center, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دکترای پژوهشی، استادیار، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری، مرکز تحقیقات پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران Zahra Dalir زهرا دلیر dalirz@mums.ac.ir 1003194753284600184936 1003194753284600184936 No Assistant Professor of Nursing Education, Department of Medical Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار آموزش پرستاری، گروه پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Ibrahim Behnam ابراهیم بهنام ibrahim.behnam@yahoo.com 1003194753284600184937 1003194753284600184937 Yes Correspondence author, M.sc of med-surg nursing, School of Nursing, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Ira کارشناسی ارشد پرستاری داخلی، جراحی، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران