Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa بررسی ارتباط چاقی با یبوست در بزرگسالان: یک مروری نظام‌مند و متاآنالیز Association Between Obesity and Constipation in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis تغذيه Nutrition مروری Review سابقه و هدف: اگر چه ارتباط میان چاقی و یبوست به‌طور فزاینده‌ای مورد بررسی قرار گرفته است، اما همچنان در خصوص این رابطه عدم قطعیت وجود دارد. مطالعه مروری حاضر با هدف، بررسی ارتباط چاقی با یبوست در بزرگسالان انجام پذیرفت. مواد و روش ‌ها: جستجوی جامعی در پایگاه‌های الکترونیکی مرتبط برای شناسایی مطالعات بررسی ‌کننده ارتباط میان چاقی و یبوست در جمعیت‌های بزرگسال انجام شد. دو داور به‌صورت مستقل عناوین و چکیده‌های مطالعات بازیابی ‌شده را غربالگری کردند و متن کامل مطالعات بالقوه واجد شرایط را ارزیابی نمودند. استخراج داده‌ها و ارزیابی کیفیت روش ‌شناختی مطالعات با استفاده از چک ‌لیست CASP انجام شد. یافته‌های مطالعات وارد شده به‌صورت کیفی ترکیب شدند و برای سنتز کمی داده‌ها از مدل اثرات تصادفی استفاده گردید. هم‌چنین، تحلیل‌های زیرگروهی بر اساس معیارها یا ابزارهای مورد استفاده برای تعریف یبوست انجام شد. یافته‌ها: پس از غربالگری و ارزیابی معیارهای ورود ، ۱۰ داده‌های کافی برای انجام فراتحلیل داشتند. تحلیل تجمیعی اولیه ارتباط آماری معنی‌داری میان چاقی و یبوست نشان نداد. با این حال، تحلیل زیرگروهی تفاوت قابل ‌توجهی را بر اساس معیارهای تشخیصی مورد استفاده نشان داد. در مطالعاتی که از ابزارهای استاندارد، از جمله معیارهای معتبر بین‌المللی مانند معیارهای Rome، استفاده کرده بودند، چاقی به‌طور معناداری با افزایش خطر یبوست همراه بود. در مقابل، مطالعاتی که از معیارهای غیراستاندارد یا تعاریف کم‌تر مشخص استفاده کرده بودند، ارتباط‌های معکوس و ناهمگونی قابل ‌توجهی نشان دادند. پراکندگی و عدم تقارن مشاهده‌ شده در نمودار قیفی، عمدتاً با تفاوت‌های روش‌شناختی در تعریف به نظر می‌رسید. استنتاج: اگر چه برآورد کلی تجمیعی ارتباط آماری معناداری را نشان نداد، رویکرد تشخیصی تأثیر قابل ‌توجهی بر نتایج داشت. هنگامی که یبوست با استفاده از معیارهای استاندارد و معتبر ارزیابی شد، چاقی با افزایش خطر یبوست همراه بود. بنابراین، استفاده از ابزارهای تشخیصی معتبر بین‌المللی و روش‌های استاندارد در مطالعات آینده برای افزایش قابلیت مقایسه و کاهش ناهمگونی ضروری است. Background and purpose: Although the association between obesity and constipation has been increasingly studied, uncertainty remains regarding this relationship. Materials and methods: A comprehensive search was conducted of relevant electronic databases to identify studies evaluating the association between obesity and constipation in adults. Two reviewers independently screened the titles and abstracts of the retrieved records and assessed the full texts of potentially eligible articles. Data extraction and methodological quality assessment were performed using the CASP checklist. The findings of the included studies were synthesized qualitatively, and a random-effects model was used for the quantitative synthesis. Subgroup analyses were conducted according to the diagnostic criteria or tools used to define constipation. Results: Following the screening and eligibility assessment, 10 studies were included in the qualitative synthesis, of which 8 provided sufficient data for meta-analysis. The initial pooled analysis did not demonstrate a statistically significant association between obesity and constipation. However, subgroup analysis revealed a substantial difference according to the diagnostic criteria used to assess constipation. In studies that applied standardized tools, including internationally recognized criteria such as the Rome criteria, obesity was significantly associated with an increased risk of constipation. In contrast, studies using non-standardized or poorly defined criteria showed inverse associations and considerable heterogeneity. The dispersion and asymmetry of the funnel plot appeared to be largely attributable to methodological differences in the definition and assessment of constipation rather than to a consistent underlying association. Conclusion: Although the overall pooled estimate did not show a statistically significant association, the diagnostic approach substantially influenced the findings. When constipation was assessed using standardized and validated criteria, obesity appeared to be associated with an increased risk of constipation. Future studies should adopt internationally validated diagnostic tools and standardized methodological approaches to improve comparability and reduce heterogeneity.   چاقی, یبوست, اجابت مزاج, اضافه وزن obesity, constipation, bowel movement, overweight 247 256 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-19477-7&slc_lang=fa&sid=1 Ebrahim Nasiri Formi ابراهیم نصیری فرمی rezanf2002@yahoo.com No Associate Professor, Department of Anesthesiology and Operating Room, Faculty of Allied Medical Sciences, Traditional and Complementary Medicine Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه بیهوشی و اتاق عمل، دانشکده علوم پیراپزشکی، مرکز تحقیقات طب سنتی و مکمل، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Seyyed Jamaleddin Tabatabaei Aghda سید جمال‌الدین طباطبائی عقدا seyyedjamaltabatabaei@gmail.com No MSc in Immunology, Department of Microbiology, Urmia University, Urmia, Iran کارشناسی ارشد ایمونولوژی، گروه میکروبیولوژی، دانشگاه ارومیه، ارومیه، ایران Seyyed Abolfazl Tabatabaei Aghda سید ابوالفضل طباطبائی عقدا a.tabatabaei@mubabol.ac.ir Yes Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Mazandaran Province, Iran مربی، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، استان مازندران، ایران