Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa بررسی نگرش به فرزندآوری و عوامل دموگرافیک-مامایی مرتبط با آن در زنان با سابقه غربالگری پرخطر سلامت جنین در بارداری قبلی Attitudes Toward Childbearing and Associated Demographic and Obstetric Factors Among Women with a History of High-Risk Fetal Screening Results مامائی Midwifery پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: نگرش به فرزندآوری تحت تأثیر عوامل فردی، اقتصادی-اجتماعی و تجربیات پزشکی است و در زنانی که سابقه گزارش پرخطر در غربالگری سلامت جنین داشته‌اند پیچیده‌تر می‌شود. هدف این پژوهش تعیین  نگرش به فرزندآوری و عوامل دموگرافیک-مامایی مرتبط با آن در زنان با سابقه غربالگری پرخطر سلامت جنین در بارداری قبلی بود. مواد و روش ‌ها: مطالعه توصیفی-مقطعی از فروردین تا اسفند ۱۴۰۲ بر روی ۲۱۳ زن دارای سابقه نتایج غربالگری پرخطر سلامت جنین در بارداری قبلی که به آزمایشگاه تشخیص ژنتیک آزمایشگاه مرکزی شهر کرمانشاه مراجعه کرده بودند، به روش سرشماری انجام شد. داده‌های دموگرافیک و مامایی از پرونده‌های پزشکی استخراج و مقیاس نگرش به باروری و فرزندآوری (AFCS) 0شامل ۲۳ گویه با دامنه ۲۳ تا ۱۱۵) توسط شرکت‌کنندگان تکمیل شد. تحلیل داده‌ها با SPSS و آزمون‌های همبستگی اسپیرمن و رگرسیون خطی چندمتغیره انجام شد. یافته‌ها: میانگین نمره نگرش به فرزندآوری 82/45 ± 8/12 بود. در مدل رگرسیون خطی چندمتغیره تنها آمنیوسنتز ارتباط معنی داری با نگرش به فرزندآوری داشت(0/001< P، 3/35= SE، 9/64= B)؛ زنان با نتیجه آمنیوسنتز مثبت نمره نگرش پایین‌تری داشتند. مدل رگرسیون معنی‌دار بود (0/01< P، 12/45= F) و0/207=R²  نشان داد 20/7 درصد واریانس نگرش توسط متغیرهای مدل تبیین می‌شود. سایر متغیرها شامل درآمد ماهیانه، مدت ازدواج، تعداد بارداری، تعداد زایمان و تعداد فرزندان در مدل نهایی معنادار نبودند. استنتاج: نگرش به فرزندآوری در زنان با سابقه غربالگری پرخطر سلامت جنین پدیده‌ای چندبعدی است که علاوه بر عوامل اقتصادی-اجتماعی تحت تأثیر تجربه‌های پزشکی پرتنش نیز قرار دارد. توجه به حمایت‌های روانی و بهبود کیفیت خدمات مشاوره‌ای در فرآیند غربالگری می‌تواند در اصلاح نگرش نسبت به فرزندآوری مؤثر باشد.   Background and purpose: Attitudes toward childbearing are influenced by individual and socioeconomic factors, as well as medical experiences. These attitudes may be particularly complex among women who have received high-risk results from fetal health screening in a previous pregnancy. This study aimed to assess attitudes toward childbearing and their associated factors among women with a history of high-risk fetal screening results in a previous pregnancy. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study was conducted from March 2023 to March 2024 among 213 women with a history of high-risk fetal screening results in a previous pregnancy who attended genetic diagnostics laboratory – central laboratory of Kermanshah city, Iran. Census sampling was employed. Demographic and obstetric data were extracted from medical records, and participants completed the Attitudes Toward Fertility and Childbearing Scale (AFCS; 23 items; score range: 23-115). Data were analysed using SPSS, including Spearman's rank correlation and multivariable linear regression analyses. Results: The mean AFCS score was 82.45 ± 8.12. In the multivariable linear regression model, a positive amniocentesis result was significantly associated with lower childbearing attitude scores (B = -9.64, SE = 3.35, P < 0.001). The regression model was statistically significant (F = 12.45, P < 0.001) and explained 20.7% of the variance in attitudes toward childbearing (R² = 0.207). Other variables, including monthly income, duration of marriage, number of pregnancies, number of deliveries and number of children, were not statistically significant in the final model. Conclusion: Attitudes toward childbearing among women with a history of high-risk fetal screening results are influenced by a range of individual, socioeconomic and medical factors. The findings highlight the potential impact of stressful medical experiences, particularly positive amniocentesis results, on women's attitudes toward future childbearing. Providing appropriate psychological support and improving the quality of counselling during the screening process may help women make informed reproductive decisions.   نگرش؛ فرزندآوری؛ غربالگری سلامت جنین؛ آمنیوسنتز attitude, childbearing, fetal health screening, amniocentesis 195 207 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-19409-2&slc_lang=fa&sid=1 Afsaneh Ebrahimi افسانه ابراهیمی No MSc Student in Midwifery Counseling, Student Research Committee, School of Nursing and Midwifery, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran. دانشجو کارشناسی ارشد مشاوره درمامایی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Azam Bakhteh اعظم باخته No Assistant Professor of Reproductive Health, Department of Reproductive Health, School of Nursing and Midwifery, Kermanshah University of Medical Sciences, Iran. استادیار بهداشت باروری، گروه سلامت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، ایران. Fatemeh Heydarpour فاطمه حیدرپور No Associate Professor of Epidemiology, Department of Epidemiology, School of Health, Medical Biology Research Center, Research Institute for Health Technology, Kermanshah University of Medical Sciences, Iran. دانشیار اپیدمیولوژی، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، مرکز تحقیقات بیولوژی پزشکی، پژوهشکده فناوری‌های سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، ایران. Nazanin Jalilian نازنین جلیلیان No Associate Professor of Genetics, Department of Biochemistry, School of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Iran دانشیار ژنتیک، گروه بیوشیمی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، ایران. Mastaneh Kamravamanesh مستانه کامروامنش Yes Assistant Professor of Reproductive Health, Department of Reproductive Health, School of Nursing and Midwifery, Kermanshah University of Medical Sciences, Iran. استادیار بهداشت باروری، گروه سلامت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه،ایران.