دوره 28، شماره 165 - ( مهر 1397 )                   جلد 28 شماره 165 صفحات 170-174 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


چکیده:   (452 مشاهده)
سابقه و هدف: مرگ و میر بیماران HIV+ ممکن است به دلایل مختلف همچون ورود به مرحله ایدز یا همزمانی ایدز سل یا سایر علل رخ دهد. در تحلیل بقا در صورتیکه دلایل مختلف برای رخداد مرگ وجود داشته باشد، از روش‎های ریسک‎های رقابتی استفاده می‎شود. هدف این مقاله، تعیین عوامل تاثیرگذار بر علل مختلف مرگ با استفاده از روش‌ ریسک رقابتی است.
مواد و روشها: این مطالعه بر روی 1231 بیمار HIV/AIDS مراجعه کننده به مراکز مشاوره بیماری‌های تهران طی 1392-1383 انجام شد. مدل مخاطره علت- ویژه برای ارزیابی اثر عوامل بر مرگ به دلیل ابتلای همزمان به ایدز-سل و مرگ به سایر علل استفاده شد. تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار R بسته cmprsk انجام شد.
یافتهها: 181بیمار همزمان به سل و ایدز مبتلا بودند. میانه‌ی بقا‌ی مبتلایان به ایدز-سل همزمان از زمان تشخیص 66/0± 51/6 سال و بیمارانی که تنها به ایدز مبتلا بودند 98/0± 56/11 سال بود. میزان مخاطره (فاصله اطمینان 95 درصد) متغیرهای جنسیت ((57/59 81/2)94/12)، تعداد CD4 ((54/0 08/0) 22/0)، درمان ART ((75/0 24/0) 42/0) و پروفیلاکسی دارویی ایزونیازید((6/0 01/0) 08/0) در مرگ به دلیل ابتلای همزمان ایدز- سل معنیدار بودند و در مرگ بر اثر سایر علل متغیرهای جنسیت ((66/5 03/2) 39/3)، تعداد CD4 ((51/0 22/0) 34/0)، درمان ART ((45/0 23/0) 32/0)، پروفیلاکسی دارویی ایزونیازید ((85/0 29/0) 5/0) و پروفیلاکسی دارویی کوتریموکسازول ((6/0 2/0) 34/0) معنی‌دار بودند.
استنتاج: این مطالعه با به‌کارگیری مدل مخاطره علت- ویژه عوامل خطر هر یک از علل مرگ را تعیین کرد. لذا با این روش میتوان عوامل موثر بر هریک ازعلل خطر را به صورت مجزا تعیین و راهکارهایی برای پیشگیری هر یک ازعلل رخداد ارایه داد.
متن کامل [PDF 493 kb]   (69 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش کوتاه | موضوع مقاله: آمار زیستی