سندرم آپکس اوربیتال ناشی از هرپس زوستر در بیمار
با سیستم ایمنی کامل: گزارش مورد

داودی, علیرضا; آهنگرکانی, فاطمه; نجفی, نرگس; رحمانی, محمد; کوهکن, فاطمه; عالیان, شهریار; حسن تبار, سیده روشینا

دوره 28، شماره 167 - ( آذر 1397 ) جلد 28 شماره 167 صفحات 188-182 | برگشت به فهرست نسخه ها

Mendeley

Zotero

RefWorks

Davoudi A, Ahangarkani F, Najafi N, Rahmani M, Koohkan F, Alian S et al . Orbital Apex Syndrome Caused by Herpes Zoster in an Immunocompetent Patient: A Case Report . J Mazandaran Univ Med Sci 2018; 28 (167) :182-188
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-12084-fa.html

داودی علیرضا، آهنگرکانی فاطمه، نجفی نرگس، رحمانی محمد، کوهکن فاطمه، عالیان شهریار و همکاران.. سندرم آپکس اوربیتال ناشی از هرپس زوستر در بیمار با سیستم ایمنی کامل: گزارش مورد . مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1397; 28 (167) :182-188

URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-12084-fa.html

سندرم آپکس اوربیتال ناشی از هرپس زوستر در بیمار با سیستم ایمنی کامل: گزارش مورد

علیرضا داودی

، نرگس نجفی

، سیده روشینا حسن تبار

چکیده: (3618 مشاهده)

سندرم آپکس اوربیتال با افتالموپلژی و کاهش بینایی و درگیریی اعصاب کرانیال 3 و 4 و 6 و اولین شاخه عصب 5 مشخص می‌شود. علت شایع آن عفونت‌های قارچی مهاجم مانند موکورمایکوز و آسپرژیلوس در میزبان سالم یا میزبان با نقص سیستم ایمنی می‌باشد. در موارد نادری ممکن است هرپس زوستر باعث سندرم آپکس اوربیتال شود. در این گزارش مورد، آقای میان سالی معرفی می گردد که با سردرد نیمه راست و درد چشم و اشکریزش و پرخونی ملتحمه مراجعه کرده و به تدریج طی 3-2 روز دچار کاهش بینایی، پروپتوز، پتوز و اختلال در حرکات چشم راست گردید. در این زمان هیچ ضایعه پوستی مشاهده نشد. در معاینه حدت بینایی بیمار در حد Light perception بوده و حرکات چشم کاملاً مختل بود. در معاینه با اسلیت لامپ کدورت منتشر قرنیه داشت. فشار چشم مختصری افزایش و میدان بینایی کاهش یافته داشت. بعد از 4 روز، اریتم پیشانی و اطراف چشم و ضایعه وزیکولر در همان ناحیه ظاهر شد. در CT اسکن حفره اربیت، التهاب شدید ساختمان های داخلی چشم و غدد اشکی و عضلات اکسترا اوربیکولار رویت شد. با تشخیص سندرم آپکس اوربیتال در زمینه هرپس زوستر جهت بیمار آسیکویر وریدی، کورتون وریدی و آنتی‌بیوتیک وسیع الطیف شروع شد. حدت بینایی و یوئیت در عرض 20 روز بهبود یافت و درمان با آسیکلویر خوراکی و کورتیکواستروئید خوراکی ادامه یافت. در انتهای ماه چهارم، حرکات چشم طبیعی و پتوز اصلاح شد. درمان ترکیبی و طولانی مدت با آسیکلویر و کورتون سیتمیک در بیمار مورد مطالعه، پروگنوز خوبی داشت.

واژه‌های کلیدی: افتالموپلژی، هرپس زوستر، آسیکلویر، کورتون

متن کامل [PDF 581 kb] (1367 دریافت)

نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: عفوني

ارسال پیام به نویسنده مسئول

بازنشر اطلاعات
	این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

Designed & Developed by : Yektaweb