TY - JOUR T1 - Effect of Three Main Polymorphisms of VKORC1 gene on Warfarin Dose Requirement in Patients from Mazandaran Province TT - بررسی فراوانی پلی مرفیسم های ژن آنزیم ویتامین K اپوکسید ردوکتاز و ارتباط آن با میزان نیاز به وارفارین در بیماران استان مازندران JF - J-Mazand-Univ-Med-Sci JO - J-Mazand-Univ-Med-Sci VL - 22 IS - 94 UR - http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1434-fa.html Y1 - 2012 SP - 44 EP - 52 KW - Polymorphisms KW - Warfarin KW - VKORC1 KW - INR N2 - سابقه و هدف: هدف از انجام مطالعه حاضر ارزیابی نقش 3 پلی‌مرفیسم مهم، (-1639G>A، 1173C>T و 3730G>A) ژن VKORC1 در میزان نیاز به وارفارین بیماران استان مازندران می باشد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر با 29 بیمار که حداقل 3 ماه تحت درمان با دوز ثابت داروی وارفارین بودند انجام گرفت. DNA استخراج شده از لنفوسیت‌های خون محیطی بیماران با استفاده از پرایمرهای اختصاصی به روش PCR تکثیر شده و محصولات PCR جهت تعیین ژنوتیپ، تعیین توالی شدند. جهت بررسی ارتباط بین داده‌های دموگرافیک بیماران، فاکتورهای ژنتیکی و دوز نگهدارنده وارفارین صورت پذیرفت از آنالیزهای آماری استفاده شد. یافته‌ها: در ناحیه 1639G>A، 25 بیمار (2/86 درصد) ژنوتیپ AA، 2 بیمار (9/6 درصد) ژنوتیپ GA و 2 بیمار (9/6 درصد) ژنوتیپ بودند. میانگین دوز مصرفی در ژنوتیپ AA نسبت به دو ژنوتیپ دیگر کمتر، اما INR آنان بیش از دو ژنوتیپ دیگر بود. در ناحیه 1173C>T، 26 بیمار (7/89 درصد) ژنوتیپ TT، 2 بیمار(9/6 درصد) ژنوتیپ CC و یک 1 بیمار ژنوتیپ CT بودند. در ناحیه 3730G>A، 28 بیمار (5/96 درصد) ژنوتیپ GG و 1 بیمار GA بودند. از پلی مورفیسم‌های مورد مطالعه، تنها پلی مورفیسم -1639G>A ارتباط معنی‌داری با دوز مصرفی وارفارین داشت. استنتاج: پلی مورفیسم ژنتیکی در هر سه ناحیه 1639G>A-، 1173C>T و 3730G>A بیماران مشاهده شد. پلی مورفیسم ناحیه -1639 G>A در دوز وارفارین مورد نیاز بیماران مؤثر بود. ارتباط دوز مورد نیاز وارفارین و INR حاصله با نوع پلی‌مورفیسم بیماران مطالعه حاضر با دیگر مطالعات همخوانی داشت، اما از نظر درصد ژنوتیپ‌های مشاهده شده در هر ناحیه تفاوت‌هایی با سایر جمعیت‌ها مشاهده شده است. M3 ER -