fa بررسی عملکرد قلبی بیماران مبتلا به تالاسمی دریافت کننده هیدروکسی اوره در بیمارستان بوعلی ساری از سال 82-77 پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>هیدروکسی اوره با افزایش Hb Fاز شدت کم خونی در بیماران دچار تالاسمی می کاهد ولی ازسوی دیگر افزایش پیوند اکسیژن (O2 affinity) توسط Hb F سبب هیپوکسی بافتی می شود که ممکن است تاثیر منفی روی قلب داشته باشد. این مطالعه به منظور تعیین عملکرد قلبی بیماران مبتلا به تالاسمی دریافت کننده HU (هیدروکسی اوره) صورت گرفته است.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> این مطالعه توصیفی بر روی بیماران مبتلا به تالاسمی دریافت کننده HU در مرکز تالاسمی بیمارستان بوعلی ساری انجام شد. نمونه های مورد مطالعه شامل کل بیماران مبتلا به تالاسمی بود که ترانسفوزیون نداشته یا کم تر از 4 مورد در سال داشتند و حداقل از یک سال قبل، هیدروکسی اوره دریافت کرده بودند (محدوده 1 تا 5 سال). اطلاعات از طریق پرسشنامه های حاوی سوالات دموگرافیک، اطلاعات موجود در پرونده بیماران، معاینه بالینی، الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی جمع آوری شد. از آمار توصیفی برای نمایش داده ها استفاده شد. همبستگی بعضی متغیرها با ضریب همبستگی پیرسون بررسی شد.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها: </span>مطالعه بر روی 40 بیمار شامل 13 (32 درصد) پسر و 27 (68 درصد) دختر با میانگین سنی 3.95 ± 20.87 سال صورت پذیرفت. 48 درصد بیماران شکایت قلبی نداشتند، 15درصد از دردهای مختصر قفسه صدری، 35 درصد از تپش قلب گهگاه و 32 درصد از تنگی نفس گهگاه شاکی بودند. در معاینه 5 درصد (2 نفر) دارای سوفل قلبی بیش تر از 2.6 بوده، 2.5 درصد (1نفر) صدای سوم قلب (S3) و 37درصد ادم خفیف اندام تحتانی داشتند. هیچیک از بیماران علایم نارسایی قلبی نداشتند. در اکو، تمام بیماران عملکرد سیستولیک‌ طبیعی‌ داشتند. عملکرد دیاستولیک در65درصد طبیعی بود و 35درصد دچار اختلال عملکرد خفیف بودند (همبستگی معنی دار نبود). در نوار قلبی 72.5 درصد کاملا طبیعی بودند و 15درصد تغییراتی در حد افزایش مختصر PR Interval (حداکثر0.2ثانیه) و 12.5 درصد تغییرات غیر اختصاصی ST-T بدون آریتمی داشتند.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> با توجه به این که در بیماران مورد مطالعه، عارضه قلبی، آریتمی و عوارض جدی الکتروکاردیوگرافیک مشاهده نگردید، با در نظر داشتن اثرات مثبت هیدروکسی اوره برروی میزان هموگلوبین بیماران مبتلا به تالاسمی می توان از آن در درمان این بیماران استفاده کرد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> Hydroxy urea lowers the severity of anemia in patients with thalassemia by increasing Hb F but may cause negative effects on heart due to high Ô2 affinity of Hb F. <br> <span style="font-weight: bold">Materials and methods :</span> This descriptive study was performed on patients with thalassemia receiving Hydroxyurea during a five year period in thalassemia ward at Booali Hospital. Ïnclusion criteria were no none or less than 4 times transfusion in a year and using Hydroxyurea since at least one year ago (range 1-5 yr). Demographic & other data were collected through a questionare. The data were then analyzed using descriptive methods by SPSS software. Çorrelation of some variables was evaluated by pearson correlation coefficient. <br><span style="font-weight: bold">Results :</span> This study were done on 20 patients including 13 (32%) male & 27 (68%) female aged ranging 20.87 to 3.95 . 48% of them had no cardiac problem but some had cardiac complains including 15% mild chest pain, 35% occasional palpitation & 32% occasional dyspnea. Physical examination showed grade more than 2.6 systolic murmur in 5%, S3 in 2.5% and mild edema in lower extremity in 37%. None of the patients had heart failure. Âccording to Ëchpcardiography all of the patients had normal systolic function but 35% had mild diastolic dysfunction. 72.5% had normal ËÇG finding without arrhythmia but 15% had mild increased PR interval (max=0.2sec) and 12.5% had nonspecific ST-T changes. <br><span style="font-weight: bold">Çonclusion:</span> Âs no significant cardiac complications were found and considering the positive effect of Hydroxyurea on Hb level in thalassemia, it could be used in these patients. تالاسمی، هیدروکسی اوره، عملکرد قلبی Thalassemia, hydroxyurea, cardiac function 37 42 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-102&slc_lang=fa&sid=1 F Rashidi Ghader فریبا رشیدی قادر 10031947532846006387 10031947532846006387 Yes M Kousarian مهرنوش کوثریان 10031947532846006388 10031947532846006388 No