fa مقایسه اثرسوزن خشک و شوک‌درمانی خارج بدن در درمان فاشئیت پلانتار پزشکي فيزيکي و توانبخشي Physical medicine and rehabilitation پژوهشي-کامل Research(Original) <p dir="RTL"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> فاشئیت پلانتار شایع‌ترین علت درد ناحیه کف پا است. هدف این مطالعه، مقایسه‌ میزان بهبود درد و عملکرد بیماران درمان شده با شوک‌درمانی خارج بدن </span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">ESWT (<span style="background:white;">Extracorporeal Shock Wave Therapy)</span></span></span></span><span style="font-family:b zar;"> و سوزن خشک درمانی بوده است.</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> در این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهد دار 72 بیمار با تشخیص فاشئیت پلانتار وارد مطالعه شده و به‌طور تصادفی به دو گروه درمانی تقسیم شدند. بیماران گروه اول تحت درمان با</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;"> ESWT </span></span><span style="font-family:b zar;">و گروه دوم تحت درمان با سوزن خشک قرار گرفتند. متغیرهای عملکرد بر اساس </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;FFI (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:b nazanine,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Foot Function Index)</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> و درد بر اساس </span><br> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">VAS (Visuali Analogue Scale)</span></span><span style="font-family:b zar;"> قبل درمان، 4 هفته پس از درمان و 8 هفته پس از درمان ارزیابی و با استفاده از روش آنالیز واریانس با اندازه‌های تکراری و توسط نرم‌افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span><span style="font-family:b zar;"> نسخه 16</span><span style="font-family:b zar;"> مورد مقایسه و تجزیه‌وتحلیل قرار گرفتند.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">در مطالعه حاضر 72 بیمار با میانگین سنی</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> 4/9 </span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;">&plusmn;</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> 1/44 سال که اغلب زن (54 نفر) بودند مورد بررسی قرار گرفتند. </span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">هردوی روش‌های</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> ESWT </span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">و سوزن خشک درمانی در 4 هفته و 8 هفته پس از درمان، هم شاخص درد اندازه‌گیری به روش</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> VAS </span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">و هم نمره‌</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> FFI </span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">بیمار را نسبت به قبل از درمان به‌طور معنی‌داری کاهش دادند. تفاوت معنی‌دار آماری بین دو گروه در 4 هفته پس از درمان بین معیارهای مذکور یافت نگردید (668/0 </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">و 626/0 </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">به ترتیب</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">). بااین‌حال در 8 هفته پس از درمان، میزان کاهش درد و</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> FFI </span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">در گروه درمان شده با سوزن خشک به‌طور معنی‌داری بیش</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">تر بود (011/0 </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">و 013/0 </span></span>&nbsp;<span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">به ترتیب</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">).</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> هردوی روش‌های سوزن خشک و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;ESWT</span></span><span style="font-family:b zar;">در درمان فاشئیت پلانتار مؤثر هستند، هرچند که نتایج مطالعه‌ حاضراثربخشی بهتر درمان با سوزن خشک را در 8 هفته پس از درمان نشان می‌دهد</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span style="font-family:b zar;"></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 6</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">N</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">201610014104</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">IRCT</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"></span></span></span><br> &nbsp;</p> <p><strong>Background and purpose:</strong> Plantar fasciitis is the most common cause of metatarsus pain. The purpose of this study was to compare improvements in pain and function in patients treated with Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) and dry needling.<br> <strong>Materials and methods:</strong> In a randomized controlled clinical trial, 72 patients with plantar fasciitis were randomly divided into two groups. The first group was treated with ESWT and the second group was treated by dry needling. Performance variables based on Foot Function Index (FFI) and pain based on Visual Analogue Scale (VAS) were evaluated before treatment, and 4 weeks and 8 weeks after treatment using SPSS V16.<br> <strong>Results:</strong> There were 72 patients (mean age: 44.1&plusmn;9.4) mainly females (n=54). Following 4 weeks and 8 weeks, both methods significantly reduced the pain index measured by VAS and FFI score compared with those before treatment. No significant difference was found between the two groups after 4 weeks of treatment in pain index measured by VAS and FFI score (P= 0.668 and P= 0.011, respectively). But, 8 weeks after the treatment, the rate of pain reduction, and FFI increased significantly in the group treated by dry needling (P= 0.011 and P=0.013).<br> <strong>Conclusion:</strong> Both ESWT and dry needling were found to be effective in treatment of plantar fasciitis, but dry needling showed to be more efficient in 8 weeks after treatment.<span dir="RTL"></span><br> &nbsp;<br> (Clinical Trials Registry Number: IRCT201610014104N6)<br> &nbsp;</p> فاشئیت پلانتار, شوک‌درمانی, سوزن خشک plantar fasciitis, shock wave therapy, dry needling 53 62 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2326-3&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Rahbar محمد رهبر 100319475328460095365 100319475328460095365 No Assistant Prtofessor, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Physical Medicine and Rehabilitation Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran استادیار، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توان‌بخشی، پژوهشکده سالمندی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Ali Kargar علی کارگر 100319475328460095366 100319475328460095366 No Assistant Professor, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran استادیار، گروه طب فیزیکی و توان بخشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، ایران Fariba Eslamian فریبا اسلامیان 100319475328460095367 100319475328460095367 No 3 Assistant Professor, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشیار، گروه طب فیزیکی و توان بخشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، ایران Neda Dolatkhah ندا دولت خواه neda_dolatkhah@yahoo.com 100319475328460095368 100319475328460095368 No استادیار، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توان‌بخشی، پژوهشکده سالمندی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران