fa بررسی تاثیر مداخله مبتنی بر درک از بیماری بر اضطراب مرگ بیماران همودیالیزی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی آموزش پرستاری Nursing Education پژوهشي-کامل Research(Original) &nbsp;<span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> نتایج مطالعات انجام شده نشان می<span style="color:black;">‌</span>دهد بیماران همودیالیزی اضطراب مرگ بالایی را تجربه می<span style="color:black;">‌</span>کنند. با توجه به اهمیت کاهش اضطراب مرگ در این بیماران، مداخلات درمانی زیادی مورد توجه گرفته است. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مداخله مبتنی بر درک از بیماری بر اضطراب مرگ بیماران همودیالیزی انجام شده است.</span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> در این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده 120 بیمار همودیالیزی بیمارستان بوعلی سینای شهر قزوین طی 3 ماه (از دی تا اسفند ماه سال 1395) شرکت کردند. نمو</span> <span style="font-family:b zar;">ها به روش تصادفی به دو گروه کنترل (مراقبت معمول) و مداخله (مداخله درک بیماری) تخصیص داده شدند. پرسش نامه اطلاعات دموگرافیک، مقیاس اضطراب مرگ تمپلر و نسخه اصلاح شده پرسش نامه درک از بیماری در بیماران هر دو گروه تکمیل شد. گروه مداخله، آموزش مبتنی بر درک از بیماری را در سه جلسه 30 دقیقه</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">ای دقیقاً قبل از شروع هر جلسه همودیالیز دریافت کردند. علاوه بر این آموزش، یک کتابچه در خصوص چگونگی خودمراقبتی به بیماران داده شد.</span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">نتایج مطالعه حاضر نشان داد به جز طول مدت همودیالیز (014/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b zar;">)، از نظر اطلاعات جمعیت شناختی بین دو گروه اختلاف معنی</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">داری وجود نداشت. نتایج آزمون </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ANCOVA</span></span><span style="font-family:b zar;"> نشان داد که بین اضطراب مرگ گروه آزمون<br> <span style="letter-spacing:-.1pt;">(51/8 </span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:cambria,serif;">&plusmn;</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;"> 73/43) و گروه کنترل ( 07/8 </span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:cambria,serif;">&plusmn;</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;"> 82/45) اختلاف معنی</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">داری آماری وجود نداشت (080/0= </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">، 12/3= (112/1) </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">f</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">).</span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> مداخله درک از بیماری یک روش غیر دارویی و مفید در کاهش اضطراب مرگ بیماران همودیالیزی است، اگرچه که این کاهش از نظر آماری معنی<span style="color:black;">‌</span>دار نبود.</span><br> &nbsp;<br> &nbsp; <strong>Background and purpose:</strong> Evidence show that hemodialysis patients experience high level of death anxiety. Therefore, many therapeutic interventions are suggested to reduce death anxiety. This study aimed at investigating the effect of illness perception intervention on death anxiety in hemodialysis patients.<br> <strong>Materials and methods:</strong> A randomized clinical trial was carried out in 120 hemodialysis patients in Qazvin Bu-Ali Sina Hospital within three months (January to March 2016). Participants were randomly assigned into either an intervention group (illness perception intervention) or a control group (routine care). Demographic characteristics were recorded and the Templar Death Anxiety Scale and Illness Perception Questionnaire Revised (IPQ-R) were administered in both groups. The intervention group received illness perception intervention in three sessions for 30 minutes just before the start of each hemodialysis. Moreover, a booklet a bout self-care was given to patients.<br> <strong>Results:</strong> There was no significant differences between the two groups in demographic characteristics except in hemodialysis duration (P= 0.014). The ANCOVA test showed no significant differences in death anxiety between the intervention group (43.73 &plusmn; 8.51) and control group (45.82 &plusmn; 8.07) (F [1, 112] = 3.12, P= 0.080].<br> <strong>Conclusion:</strong> Illness perception intervention is a non-pharmaceutical and useful method for decreasing the level of death anxiety in hemodialysis patients, although the reduction in this study was not statistically significant.<br> &nbsp; درک از بیماری, اضطراب مرگ, بیماران همودیالیزی illness perception, death anxiety, hemodialysis patients 12 24 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-8558-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Ali Soleimani محمدعلی سلیمانی No Assistant Professor, Social Determinants of Health Research Center, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran استادیار، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران Samira Tabiban سمیرا طبیبیان No Assistant Professor, Department of Nephrology, Research Center Heart of Shahid Rajaee, Tehran, Iran استادیار، گروه نفرولوژی، مرکز آموزشی درمانی پژوهشی قلب شهید رجایی، تهران، ایران Homan Bakhshande هومن بخشنده No Associate Professor, Department of Epidemiology, Research Center Heart of Shahid Rajaee, Tehran, Iran دانشیار، گروه اپیدمیولوژی، مرکز آموزشی درمانی پژوهشی قلب شهید رجایی، تهران، ایران Marzieh Asghary مرضیه اصغری asghary_marzieh@yahoo.com Yes MSc Student in Nursing, Research Center Heart of Shahid Rajaee, Tehran, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت‌های ویژه، مرکز قلب بیمارستان شهید رجایی، تهران، ایران