fa اپیدمیولوژی بیماری سل ریوی در استان گلستان طی سال های 1386 تا 1395 اپیدمیولوژی Epidemiology پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">بیماری سل ریوی علیرغم فعالیت</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">های پیشگیرانه و درمانی مناسب در سال</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">های اخیر، هنوز یکی از علل دهگانه مهم مرگ و میر در جهان به شمار می‌آید.</span> <span style="font-family:b zar;">هدف از این مطالعه تبیین چگونگی توزیع بیماری سل ریوی در شهرستان</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">های استان گلستان و شناسایی مهم</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">ترین عوامل تعیین کننده آن می</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">باشد.</span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;"> در این مطالعه توصیفی- مقطعی، از 8374 نفر بیمار مبتلا به سل ریوی ثبت شده طی سال‌های 1386 تا </span></span><span style="font-family:b zar;">1395 مرکز بیماری‌های واگیر معاونت بهداشتی استان گلستان، اطلاعات 5648 بیمار از موارد جدید سل ریوی بوده است، مورد بررسی قرار گرفت. برای</span> <span style="font-family:b zar;">تجزیه و تحلیل از نرم افزار های </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">24</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span><span style="font-family:b zar;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Stata13</span></span><span style="font-family:b zar;"> و جهت رسم نمودار ها از نرم‌افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Excel</span></span><span style="font-family:b zar;"> استفاده شد. در ﻣﺤﺎﺳـﺒﻪ ﻓﺮاواﻧـﻲ و ﻧﻴـﺰ، ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ و اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﻴﺎر آزمون مقایسه نرخ های بروز اﺳـﺘﻔﺎده گردید.</span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">نرخ بروز استاندارد شده در استان 29/41 در صد هزار نفر جمعیت و نرخ بروز استاندارد شده در زنان و مردان به ترتیب برابر 22/41 و 40/41 در صد هزار نفر محاسبه شد. اختلاف معنی‌داری بین نرخ بروز بیماری در دو جنس مشاهده نگردید(34/0</span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b zar;">) و علاوه بر این در روستاها نسبت مخاطره نسبت به شهرها حدود 62 درصد بیش‌تر بود (001/0</span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b zar;"> ). نرخ بروز استاندارد در ساکنین شهر ها برابر 63/31 و در ساکنین روستا 36/51 در صد هزار نفر محاسبه شد. شهرستان رامیان با نرخ بروز استاندارد شده 68/77 در صد هزار نفر پر مخاطره‌ترین شهرستان از این نظر و شهرستان گمیشان با نرخ بروز 88/14 کم خطرترین شهرستان استان بوده ‌است.</span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">با توجه به یافته ها لزوم بررسی و غربالگری در ساکنین روستاها از اولویت های مهم بهداشتی می باشد و علاوه بر آن شهر های شرق استان به دلیل ترکیب نژادی سیستانی و بلوچستانی مهاجر، دارای مخاطره بالاتری نسبت به شهرهای غرب استان است.</span><br> &nbsp; <strong>Background and purpose:</strong> Despite appropriate prevention and therapeutic activities in recent years, Pulmonary Tuberculosis (TB) is still one of the top ten causes of mortality in the world. The purpose of this study was to analyze the distribution of pulmonary tuberculosis in cities of Golestan province, Iran and identifying the major determinants of this disease.<br> <strong>Materials and methods:</strong> from 8374 TB cases was recorded in TB Registry Program in Golestan province between 2007 and 2016 we analyzed the information of 5648 new cases. Data was analyzed in SPSS 24 and Stata 13. Mean &plusmn; SD and frequency table were applied for quantitative and qualitative variables, respectively. &nbsp;<br> <strong>Results:</strong> The standardized incidence rate of TB in 100,000 population in Golestan province was 41.29 and in males and females it was 41.40 and 41.22, respectively, indicating no significant differences between them (p< 0.34). TB hazard ratio was found to be 62% higher in rural areas (p<&shy;0.001). The standardized incidence rates in urban and rural areas were 31.63 and 51.36 in 100,000 population, respectively. Ramyan and Gomishan had the highest and lowest incidence rats of TB, respectively (77.68 and 14.88 in 100,000 population, respectively).<br> <strong>Conclusion:</strong> According to current findings, screening for TB in rural areas in Golestan province is highly recommended. Eastern regions of the province are at greater risk for TB infection due to their ethnic composition (Sistan and Baluchestan immigrants).<br> &nbsp; اپیدمیولوژی, نرخ بروز, بیماری سل, گلستان epidemiology, incidence rate, tuberculosis, Golestan province 119 128 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-370-21&slc_lang=fa&sid=1 Jamshid Yazdani-Charati جمشید یزدانی چراتی 100319475328460097039 100319475328460097039 No Associate Professor, Department of Biostatistics, Health Sciences Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Amene Sadat Sheykholeslami آمنه سادات شیخ الاسلامی sheykholeslamif@yahoo.com 100319475328460097040 100319475328460097040 Yes MSc Student in Biostatistics, Faculty of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran کارشناس ارشد آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران Hamidreza Kamalinia حمیدرضا کمالی نیا 100319475328460097041 100319475328460097041 No General Practitioner, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران Mahnaz Sheikhi مهناز شیخی 100319475328460097042 100319475328460097042 No General Practitioner, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران Elahe Rahimi الهه رحیمی 100319475328460097043 100319475328460097043 No MSc Student in Biostatistics, Student Research Committee, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناسی ارشد آمار زیستی، مرکز تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران