fa شیوع ترومبوسیتوپنی در بارداری و عوامل مرتبط با آن زنان و زایمان و نازایی Gynecology and Infertility پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: ترومبوسیتوپنی در بین اختلالات خونی بعد از آنمی شایع‌ترین اختلال در حاملگی است و در 10 درصد حاملگی‌ها رخ می‌دهد. ترومبوسیتوپنی در خانم‌های حامله ممکن است همراه با عوارض مادری و نوزادی باشد. با توجه به اهمیت تشخیص علت ترومبوسیتوپنی که در نحوه درمان بیماری مؤثر است و عوارضی که ممکن است در حاملگی داشته باشد، این مطالعه با هدف تعیین شیوع، علل و عوارض احتمالی ترومبوسیتوپنی در حاملگی انجام شده است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، تمامی زنان بارداری که طی سال‌های 87 و 88 با سن حاملگی 24 هفته و بالاتر، جهت ختم حاملگی به بیمارستان‌های یحیی‌نژاد و آیت‌ا... روحانی بابل مراجعه نمودند، انتخاب شده و زنانی که در آزمایشات انجام شده پلاکت کمتر از 000/150 در میکرولیتر داشتند، وارد مطالعه شدند. علت ترومبوسیتوپنی، عوارض مادری و نوزادی در این بیماران ثبت گردید. تعداد پلاکت کمتر از 000/100 در میکرولیتر به عنوان ترومبوسیتوپنی شدید در نظر گرفته شد. یافته‌ها: طی مدت مطالعه، 4589 مورد حاملگی مورد بررسی قرار گرفت که از این تعداد در 239 مورد ترومبوسیتوپنی گزارش گردید که شیوع ترومبوسیتوپنی در بارداری 2/5 درصد بود. علت ترومبوسیتوپنی در 222 بیمار (9/92 درصد) ترومبوسیتوپنی حاملگی، در 11 بیمار (6/4 درصد) ITP، 5 بیمار (1/2 درصد) پره‌اکلامپسی و یک بیمار (4/0 درصد) سندرم HELLP بود. 6 حاملگی (5/2 درصد) با IUFD همراه بود. تنها در یک بیمار مبتلا به ITP خونریزی حین و پس از زایمان اتفاق افتاد. هیچ عارضه نوزادی در نوزادان متولد شده از زنان مورد مطالعه دیده نشد. استنتاج: ترومبوسیتوپنی حاملگی شایع‌ترین علت بروز ترومبوسیتوپنی در بارداری می‌باشد که عارضه‌ای در بارداری ندارد ولی افتراق آن از علل دیگر ترومبوسیتوپنی به‌خصوص پره‌اکلامپسی و سندروم HELLP که نیاز به ختم سریعتر حاملگی جهت جلوگیری از عوارض بعدی دارند، لازم می‌باشد. Background and purpose: After anemia thrombocytopenia is the most common disorder in pregnancy which is encountered in 10% of pregnancies. Thrombocytopenia in pregnant women may lead to maternal and neonatal morbidity. This condition could involve some complications in pregnancy, so diagnosing its causes is important for treatment. This study was performed to determine the incidence, causes and complications of thrombocytopenia in pregnancy. Materials and methods: In this prospective study, all pregnant women with gestational age of ≥ 24weeks and also those in pregnancy termination stage who referred to two teaching hospitals in Babol, during 2008-2009 were selected. Among this population those with platelet count less than 150,000/ µL were chosen. Causes of thrombocytopenia, method of delivery, maternal and neonatal complications in these patients were recorded. Platelet count less than 100,000/ µL was considered severe thrombocytopenia. Results: During the study period, 4589 pregnant women were examined and thrombocytopenia was reported in 239 cases. The incidence of thrombocytopenia in pregnancy was 5.2%. The causes of thrombocytopenia were gestational thrombocytopenia in 222 patients (92.9%), ITP in 11 patients (4.6%), preeclampsia in five patients (2.1%) and HELLP syndrome in one patient (0.4%). Six pregnancies (2.5 %) resulted in IUFD and bleeding occurred only in one patient with ITP during and after delivery. No neonatal complication was seen in newborns of women with thrombocytopenia. Conclusion: The results showed that gestational thrombocytopenia was the most common cause of thrombocytopenia in pregnancy which revealed no complication for patients and their fetuses. However, differential diagnosis should be made to avoid diagnosis of HELLP syndrome or preeclampsia that require urgent termination of pregnancy to prevent further complications. ترومبوسیتوپنی، بارداری، عوارض مادری Thrombocytopenia, pregnancy, maternal complications 59 64 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1256-18&slc_lang=fa&sid=1 Shahla Yazdani شهلا یزدانی 100319475328460011930 100319475328460011930 No Zinatoosadat Bouzari زینت‌السادات بوذری 100319475328460011931 100319475328460011931 No Sadegh Sedasgat صادق صداقت 100319475328460011932 100319475328460011932 No Mohamad Abedi Samakoosh محمد عابدی سماکوش Masnirasb@Gmail.com 100319475328460011933 100319475328460011933 Yes Komeil Farajnejad کمیل فرج‌نژاد 100319475328460011934 100319475328460011934 No