fa میزان استفاده از کلاه ایمنی و اثربخشی آن در پیشگیری از مصدومیت در موتورسیکلت‌سواران: مرور سیستماتیک و متاآنالیز اپیدمیولوژی Epidemiology مروری Review <a name="OLE_LINK14"></a><a name="OLE_LINK13"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه و هدف:</span></span></a> <span style="font-family:b zar;">این بررسی شواهد موجود بر روی میزان استفاده از کلاه ایمنی و تأثیر آن بر مرگ‌ومیر و <span style="letter-spacing:-.2pt;">آسیب‌های سر، مغز، صورت و گردن متعاقب تصادفات موتورسیکلت در کشورهای مختلف را ارزیابی می‌کند.</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش ها:</span></span> <span style="font-family:b zar;">برای یافتن مطالعات مرتبط بانک‌های داده‌ای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PubMed</span></span><span style="font-family:b zar;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Scopus</span></span><span style="font-family:b zar;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Web of Science</span></span><span style="font-family:b zar;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SinceDirect</span></span><span style="font-family:b zar;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Embase</span></span><span style="font-family:b zar;"> و سایت‌های مرتبط با موضوع جستجو شد. </span><span style="font-family:b zar;">جستجوی مطالعات، ارزیابی کیفیت و استخراج داده ها توسط دو نویسنده بصورت مستقل انجام شد.</span><span style="font-family:b zar;"> داده‌ها با استفاده از مدل اثر تصادفی با نرم‌افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Stata 14</span></span><span style="font-family:b zar;"> تجزیه و تحلیل‌شده‌اند.</span><span style="font-family:b zar;"></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;"> در</span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">مجموع 107 مطالعه با کیفیت متفاوت از سراسر جهان وارد مرور سیستماتیک و100 مطالعه وارد</span></span><span style="font-family:b zar;"> متاآنالیز شدند. میزان کلی استفاده از کلاه ایمنی در موتورسیکلت‌سواران 63 درصد (فاصله اطمینان 95 درصد، </span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:11.5pt;">69-56 درصد) و درسرنشینان 41 درصد</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">(فاصله اطمینان 95 درصد، 48-33 درصد) برآورد شد. ترکیب نتایج مطالعاتی</span></span><span style="font-family:b zar;"> <span style="letter-spacing:-.1pt;">که اثربخشی استفاده از کلاه ایمنی بر کاهش مرگ و آسیب به سر، صورت و گردن را با کنترل مخدوش‌کننده‌ها</span> <span style="letter-spacing:-.1pt;">بررسی</span>‌<span style="letter-spacing:-.1pt;">کرده بودند نشان دادکه کلاه ایمنی خطر مرگ را 45 درصد (68/0-41/0</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">,CI=</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;"> 55/0</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">OR=</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">) و خطر آسیب به سر وصورت را 57 درصد(50/0-36/0 </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">CI=</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">، 43/0</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">OR=</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">) کاهش می‌دهد ولی خطر </span></span><span style="font-family:b zar;">آسیب به گردن را به میزان قابل‌توجهی کاهش نمی‌دهد.</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span><span style="font-family:b zar;"> علیرغم اثربخشی استفاده از کلاه ایمنی در کاهش خطر مرگ و آسیب به سر در موتورسیکلت‌سواران در هنگام تصادف، میزان استفاده از کلاه ایمنی در میان موتورسیکلت‌سواران کشورهای مختلف متغیر و پایین است. با این حال، یافته‌ها نشان می‌دهند که افزایش میزان استفاده از کلاه ایمنی می‌تواند تلاش‌های جهانی برای کاهش آسیب‌های ناشی از سوانح ترافیکی را تسهیل کند.</span><strong><span style="font-family:b zar;"></span></strong><br> &nbsp; <strong>Background and purpose:</strong> This review study and meta-analysis aimed at providing evidence on helmet use and its efficacy on death and various types of head injuries caused by motorcycle crashes in different countries.<br> <strong>Methods & Materials:</strong> Relevant databanks such as PubMed, Scopus, Web of Science, Science Direct, Embase and some relevant websites were searched for suitable studies. Two authors independently performed article selection, quality assessment and data extraction. Data analysis was done in Stata Software V14 applying random effects model.<br> <strong>Results</strong><strong><em>:</em></strong> Overall, 107 studies -with different qualities- were entered into the current systematic review and 100 studies were entered into our meta-analysis. Total rate of helmet use in motorcycle riders and occupants were 63% (95%CI: 56-69%) and 41% (95%CI: 33-48), respectively. The studies that examined the effectiveness of helmet use in reducing head, face and neck injuries, (while controlling the confounders) showed that wearing helmet could reduce the risk of death by 45% (OR= 0.55, 95%CI: 0.41-0.68) and the risk of head and face injuries by 57% (OR=0.43, 95% CI: 0.36-0.50). But it was found that helmet may not considerably reduce the risk of neck injury.<br> <strong>Conclusion</strong><strong><em>:</em></strong> In spite of the efficacy of helmet use on reducing the rate of deaths and head injuries among motorcyclists after a traffic collision, its use is still low and varies in different countries. But, the findings suggest that more use of helmets can facilitate global efforts to reduce road traffic injuries.<br> &nbsp; کلاه ایمنی, آسیب به سر و گردن, متاآنالیز, موتورسیکلت‌سواران helmet, head injury, neck injury, meta-analysis, motorcyclists 198 216 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-8949-1&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Koohi فاطمه کوهی fkoohi92@gmail.com No Student Research Committee, School of Public Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Hamid Soori حمید سوری Yes Professor, Safety Promotion and Injury Prevention Research Center, Department of Epidmiology, School of Public Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran ستاد، مرکز تحقیقات ارتقای ایمنی و پیشگیری از مصدومیت‌ها، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران