fa مقایسه اثر تزریق آهسته و بلوس متوکلوپرامید بر آکاتژیای بیماران مبتلا به سرطان طب اورژانس Emergency Medicine پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> <span style="letter-spacing:-.1pt;">متوکلوپرامید به منظور کنترل تهوع، استفراغ و سر درد مکرر مورد استفاده قرار می گیرد. این مطالعه با هدف مقایسه تزریق آهسته و سریع متوکلوپرامید بر آکاتیژیای بیماران مبتلا به سرطان بستری دربخش اورژانس انجام پذیرفت</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> در این کارآزمایی بالینی دو سو کور 112 نفر از بیماران مبتلا به سرطان بستری در بخش اورژانس بیمارستان امام خمینی شرکت کردند. بیماران به صورت تصادفی به 2 گروه (انفوزیون و تزریق بلوس) تقسیم شدند. در گروه انفوزیون 20 میلی گرم متوکلوپرامید طی 20 دقیقه و نرمال سالین به صورت بلوس &nbsp;تجویز شد و در گروه بلوس، 20 میلی گرم متوکلوپرامید طی 2 دقیقه و نرمال سالین به صورت انفوزیون پلاسبو تجویز شد. آکاتژیا با از ابزار</span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">prince Henry Akathisia Rating Scale</span></span><span style="font-family:b zar;"> اندازه گیری شد.</span><span style="font-family:b zar;">تهوع، خواب آلودگی، نبض و فشار خون در هر دو گروه به فواصل صفر، 30، 60 و 120 دقیقه بعد از تزریق اندازه گیری شد.</span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">میانگین سنی در دو گروه بلوس و آهسته به ترتیب 1/16</span>&plusmn;<span style="font-family:b zar;">4/59 و 2/14</span>&plusmn;<span style="font-family:b zar;">3/60 سال و</span> <span style="font-family:b zar;">فراوانی زنان در &nbsp;دو گروه به ترتیب 1/56 و 3/48 درصد بود. </span><span style="font-family:b zar;">آکاتژیا عینی در گروه بلوس 4 برابر گروه انفوزیون بوده است (000/0 = </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b zar;"> (5/6 </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">&ndash;</span></span><span style="font-family:b zar;"> 8/1، درصد 95 : </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CI</span></span><span style="font-family:b zar;">، 4 : </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">R R</span></span><span style="font-family:b zar;"> ) ). روند تغییرات تهوع (000/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b zar;"> ) و نبض (000/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b zar;"> ) بین دو گروه معنی دار و روند تغییرات خواب آلودگی در دو گروه معنی دار نبود (625/0 = </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b zar;"> )</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> انفوزیون متوکلوپرامید منجر به کاهش تهوع و کاهش علائم عینی آکاتژیا می شود</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 2</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">N</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">20170808035565</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">IRCT</span></span><br> &nbsp; <strong>Background and purpose:</strong> Metoclopramide is frequently used in emergency departments to control nausea, vomiting, and headache. This study aimed at comparing the effects of two rates of intravenous infusion of metoclopramide (slow and fast bolus) on the incidence of akathisia in patients with cancer in an emergency department.<br> <strong>Materials and methods:</strong> In a double blind clinical trial, 112 patients with cancer hospitalized in Sari Imam Khomaini emergency department were included. The participants were randomized to receive either 20 mg metoclopramide as a bolus and normal saline infusion over 20&thinsp;min (bolus group), or normal saline bolus and 20 mg metoclopramide infused over 20&thinsp;min (infusion group). Patients were assessed for akathisia using the Prince Henry Akathisia Rating Scale. Nausea, sedation, pulse, and blood pressure were measured in both groups at 0, 30, 60,&thinsp;and 120 min after drug administration.<br> <strong>Results:</strong> The mean ages of patients in bolus and infusion group was 59.4 &plusmn; 16.1 and 60.3 &plusmn; 14.2, respectively. Frequency of women in bolus and infusion group was 48.3 and 56.1%, respectively. Objective akathisia in patients receiving bolus metoclopramide was 4 times more than that in infusion group. (P=0.000) (RR: 4, CI: 95%: 1.8-6.5). Trend of sleepiness was not significantly different between the two groups (P=0.625). But, the trends of nasaue, pulse, and hypertension showed significant differences between blouse and infusion groups. (P=0.000 and P=0.000, respectively).<br> <strong>Conclusion:</strong> Current findings showed that intravenous infusion of metoclopramide could reduce objective akathisia and nausea.<br> &nbsp;<br> (Clinical Trials Registry Number: IRCT20170808035565N2)<br> &nbsp; متوکلوپرامید, آکاتژیا, انفوزیون, بلوس metoclopramide, akathisia, infusion, bolus 213 221 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-3373-2&slc_lang=fa&sid=1 Hossain Montazer حسین منتظر 1003194753284600138524 1003194753284600138524 No Assistant Professor, Department of Emergency, Orthopedic Research Center, Mazandarn University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه اورژانس، مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Motahareh Kheradmand مطهره خردمند 1003194753284600138525 1003194753284600138525 No Assistant Professor, Health Sciences Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Reza Alizadeh-Navaei رضا علیزاده نوایی 1003194753284600138526 1003194753284600138526 No Assistant Professor, Gastrointestinal Cancer Research Center, Mazandarn University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات سرطان دستگاه گوارش، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mohammad Hosseininejad محمد حسینی نژاد 1003194753284600138527 1003194753284600138527 No Assistant Professor, Department of Emergency, Gut and Liver Research Center, Mazandarn University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه اورژانس، مرکز تحقیقات کبد و گوارش، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Ensiyeh Taghizadeh انسیه تقی زاده drensi63@yahoo.com 1003194753284600138528 1003194753284600138528 Yes Emergency Physician, Faculty of Medicine, Mazandarn University of Medical Sciences, Sari, Iran متخصص طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران