fa استرس های روزمره در جامعه بزرگسالان ایرانی: شناسایی و باز تعریف ابعاد روانپزشکی psychiatry پژوهشي-کامل Research(Original) <h1 dir="RTL"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">سابقه</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"> و هدف:</span></span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"> وقایع استرس زای زندگی می</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">توانند منجر به بروز مشکلات روانی، بیماری</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">های قلبی، سکته مغزی و غیره شوند. چند بعدی بودن عوامل استرس</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">زا و اهمیت ارزیابی این ابعاد به طور همزمان ایجاب می</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">نماید که به وسیله یک روش آماری پیشرفته، مورد شناسایی و تحلیل قرار گیرند. هدف مطالعه، تبیین و باز تعریف ابعاد پرسشنامه رویدادهای استرس</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">زای زندگی (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">SLE</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">) با استفاده از مدل عاملی مراتب بالاتر می</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">باشد.</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"></span></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">مواد و روش</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">ها:</span></span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"> مطالعه مقطعی حاضر روی 4763 نفر از شرکت کنندگان طرح سپاهان در سال 1389 انجام شد. میزان استرس درک شده افراد براساس نسخه معتبر ایرانی پرسشنامه وقایع استرس</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">زای زندگی مورد ارزیابی قرار گرفت.</span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">مدل</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">های عاملی اکتشافی و تاییدی مراتب یک و دو با استفاده از نرم</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">AMOS</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"> ویرایش 20 بکار گرفته شد.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">یافته</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">ها:</span></span></span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">بر اساس تحلیل عاملی اکتشافی، یازده عامل (سطح یک) از 44 آیتم پرسشنامه استخراج گردید که 42/51 درصد</span> از واریانس کل را تبیین نمودند. بر اساس 11 بعد مزبور، دو بعد تحت عناوین استرس</span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">زاهای&quot; فردی&quot; و &quot;اجتماعی&quot; (تبیین کننده 3/17 درصد و 6/25 درصد</span> از واریانس کل) به عنوان عوامل مرتبه دوم شناسایی شدند. ساختار در کل نمونه و جداگانه در زنان و مردان شناسایی شد.نتایج تحلیل عاملی اکتشافی توسط تحلیل عاملی تاییدی با برازندگی مناسب، (78<span style="color:black;">/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:14.0pt;">CFI=</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">، 89/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:14.0pt;">GFI=</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">، 05/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:14.0pt;">RMSEA=</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">) تایید گردید.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">استنتاج:</span></span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"> پرسشنامه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">SLE</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"> دارای یک ساختار 11 بعدی و مبتنی بر این ابعاد یک ساختار دو بعدی (فردی و اجتماعی)</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"> در مرتبه دو</span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">می&shy;باشد.</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"> مطالعه انواع وقایع استرس</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">زا می</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">تواند نقش موثری در پیش</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;">گیری از بروز مشکلات روانی و نیز آموزش شیوه&shy;های مقابله مناسب، داشته باشد</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:14.0pt;">.</span></span><strong><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:14.0pt;"></span></span></span></span></strong><br> <br> &nbsp;</h1> <strong>Background and purpose:</strong> Stressful life events can lead to psychological problems, heart disease, stroke, etc. Multidimensional nature of stress calls for advanced statistical methods that could evaluate these dimensions based on symptoms of stress. Therefore, current study aimed at identifying and redefining the dimensions of the stressful life events (SLE) questionnaire using a higher order factor model.<br> <strong>Materials and methods:</strong> This cross-sectional study was done in 4763 people participating in a project called SEPAHAN in Isfahan, Iran 2010. The perceived stress level was evaluated by the Iranian version of SLE questionnaire. First and second order exploratory and confirmatory factor models were applied for data analysis using AMOS V20.<br> <strong>Results:</strong> According to exploratory factor analysis, 11 domains of stress (first order factors) were extracted from 44 items, which explained 51.42% of the total variance. Based on these domains, two dimensions were identified as second-order factors (stressors), including individual and social stressors that explained 17.3% and 25.6% of total variance, respectively. The similar structure was identified both in total sample and in men and women separately. Also, the results in exploratory factor analysis were confirmed by confirmatory factor analysis (CFI =0.78, GFI =0.89, RMSEA =0.05). It was found that the second-order factor model well fitted to the dimensions of the questionnaire identified.<br> <strong>Conclusion:</strong> SLE questionaire has11 domains and two higher dimensions (individual and social stressors). Studying the types of stressors could be used in preventive strategies against mental health problems and also in training useful copying styles.<br> &nbsp; استرس, رویدادهای استرس زا, تحلیل عاملی اکتشافی, تحلیل عاملی تاییدی stress, stressful life events, exploratory factor analysis, confirmatory factor analysis 138 151 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-10203-1&slc_lang=fa&sid=1 Sara Rezaei سارا رضایی rezaei.sr27@gmail.com 1003194753284600102924 1003194753284600102924 No MSc Student in Biostatistics,Student Research Committee, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد آمار زیستی و اپیدمیولوژی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Zahra Heidari زهرا حیدری zahraheydari57@yahoo.com 1003194753284600102925 1003194753284600102925 No Assistant Professor, Department of Biostatistics, School of Public Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran استادیار، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Awat Feizi آوات فیضی awat_feiz@hlth.mui.ac.ir 1003194753284600102926 1003194753284600102926 Yes Professor, Department of Biostatistics, Psychosomatic Research Center, School of Public Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran استاد، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت و مرکز تحقیقات روان تنی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Hamidreza Roohafza حمید رضا روح افزا roohafza@crc.mui.ac.ir 1003194753284600102927 1003194753284600102927 No Psychiatrist, Cardiac Rehabilitation Research Center, Isfahan Cardiovascular Research Institute, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. . روانپزشک، مرکز تحقیقات بازتوانی قلبی، پژوهشکده قلب و عروق اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Hamid Afshar حمید افشار afshar@med.mui.ac.ir 1003194753284600102928 1003194753284600102928 No Professor, Department of Psychiatry, Psychosomatic Research Center, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran استاد، گروه روانپزشکی، مرکز تحقیقات روان تنی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Ammar Hassanzade Kashtali عمار حسن زاده کشتلی hasanzadeh@med.mui.ac.ir 1003194753284600102929 1003194753284600102929 No 6 Faculty of Medicine, University of Alberta, Alberta, Canada 7 Integrative Functional Gastrointestinal Research Center, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه آلبرتا، آلبرتا، کانادا . مرکز تحقیقات جامع نگر عملکرد گوارش، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Peyman Adibi پیمان ادیبی payman.adibi@gmail.com 1003194753284600102930 1003194753284600102930 No Professor, Department of Gastroenterology and Hepatology, Integrative Functional Gastrointestinal Research Center, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran استاد، گروه گوارش و کبد، مرکز تحقیقات جامع نگر عملکرد گوارش، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشک اصفهان ، اصفهان، ایران