fa مقایسه عوامل مرتبط با انتخاب روش های زایمان سزارین و طبیعی در مادران نخست زا مامائی Midwifery پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> یکی از مهم</span><span style="color:#0D0D0D;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">ترین عوامل مخاطره سلامت مادر و کودک، زایمان به روش سزارین بدون علت پزشکی است. لذا مطالعه حاضر، به</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> شناسایی علل انتخاب روش زایمان در مادران نخست</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:arial,sans-serif;">&lrm;</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">زا </span></span><span style="font-family:b zar;">پرداخته‌است.</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> این </span></span></span><span style="font-family:b zar;">مطالعه، </span><span style="font-family:b zar;">توصیفی مقایسه‌ای </span><span style="font-family:b zar;">می</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">باشد. جامعه آماری مورد مطالعه، </span><span style="font-family:b zar;">مادران نخست‌زا </span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">در مراکز بهداشتی یکی از شهرستان‌های استان مازندران </span></span><span style="font-family:b zar;">در سال 1396</span><span style="font-family:b zar;">بوده‌است. روش جمع‌آوری داده</span><span style="color:#0D0D0D;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">ها به‌صورت سرشماری شامل 272 نفر(140 نفر سزارینی در مقابل 132نفر زایمان طبیعی) بوده است. </span><span style="font-family:b zar;">جمع‌آوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته، انجام‌شد. روایی این پرسشنامه توسط متخصصین و پایایی آن با آلفای کرونباخ 76/0 به تایید رسید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از </span><span style="font-family:b zar;">نرم</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">&lrm;</span></span><span style="font-family:b zar;">افزار آماری24 </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span><span style="font-family:b zar;"> و در سطح معنی‌داری 5 درصد انجام پذیرفت.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">یافته</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">&lrm;</span></span><span style="font-family:b zar;">های مطالعه نشان داد که از 140 زایمان به روش سزارین، 66 زایمان (5/46درصد) آن فاقد توصیه پزشکی بوده است و از مهم‌ترین علل آن می‌توان</span> <span style="font-family:b zar;">ترس از دردهای واژینال، ایمنی و بهداشت جنین را نام‌ برد. با یک درصد افزایش آگاهی در زمینه مزایای زایمان طبیعی و معایب سزارین، به ترتیب 15 درصد و 12 درصد شانس زایمان طبیعی افزایش می‌یابد</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> (001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">). هم&lrm;چنین با یک درصد بهبود وضعیت اجتماعی‌اقتصادی، شانس انتخاب روش سزارین 45/2 برابرافزایش می‌یابد (023/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">).</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> با توجه به نتایج این مطالعه، افزایش آگاهی در زمینه مزایای زایمان طبیعی و معایب زایمان سزارین تاثیر بالایی در انتخاب روش زایمان طبیعی دارند. لذا با عنایت به این مورد، مداخلات آموزشی در موارد یادشده برای مادرانی که قصد بارداری دارندتوصیه می‌شود.</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> &nbsp; <strong>Background and purpose:</strong> One of the major risk factors for the health of mother and child is cesarean section (CS) without medical reasons. This study aimed at addressing the causes associated with selecting delivery method in nulliparous women<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Materials and methods:</strong> A descriptive comparative study was performed in which the research population included all nulliparous women attending a health center in Mazandaran province, Iran 2017. Census method was used and 272 women with normal vaginal delivery (NVD, n=132) and CS (n=140) were selected. Data was collected using a researcher-made questionnaire. The reliability and validity of the questionnaire were confirmed by gynecologists and Cronbach&#39;s alpha 0.76, respectively. Data analysis was done in SPSS V24.<br> <strong>Results:</strong> Out of 140 CS delivery, 66 (46.5%) had no medical recommendations. The main causes were fear of vaginal pain and health and safety of the fetus. The chance of NVD improved by 1% increase in knowledge about the benefits of NVD (15%) and disadvantages of CS (12%) (P<0.001). Also, 1% improvement in socioeconomic status rose the chance of choosing CS 2.45 times (P=0.023).<br> <strong>Conclusion:</strong> According to current research, informing nulliparous women about the disadvantages of CS and the benefits of NVD is necessary. Therefore, educational interventions are recommended for women planning pregnancy.<br> &nbsp;<br> &nbsp; روش زایمان, مادران نخست‎زا, زایمان طبیعی, زایمان سزارین delivery method, nulliparous women, normal vaginal delivery, cesarean section 53 63 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-370-26&slc_lang=fa&sid=1 Hamideh Hassanzadeh حمیده حسن زاده تلوکی hamideh.hzt@gmail.com 1003194753284600107370 1003194753284600107370 No MSc in Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناسی ارشد مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Hossein Faraji Lamouki حسین فرجی لموکی Dr_hfaraji@yahoo.com 1003194753284600107371 1003194753284600107371 No General Practitioner, Ghaemshahr Health Network, Deputy of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran پزشک عمومی، شبکه بهداشت قائم‌شهر، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Freshteh Khatty Dizabadi فرشته خطی دیزآبادی freshteh_khatty@yahoo.com 1003194753284600107372 1003194753284600107372 No PhD Student in Health Promotion, Ghaemshahr Health Network, Deputy of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی دکتری تخصصی (PhD) ارتقاء سلامت، شبکه بهداشت قائم شهر، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Jamshid Yazdani Charati جمشید یزدانی چراتی jamshid_1380@yahoo.com 1003194753284600107373 1003194753284600107373 Yes Associate Professor, Department of Biostatistics, Health Sciences Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه آمار زیستی، مرکزتحقیقات علوم بهداشتی، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران