fa شیوع ژنهای IMP و SPM در ایزوله های بالینی آسینتوباکتر بومانی مقاوم به کارباپنم ها در بیمارستانهای آموزشی شهر ساری ميکروبيولوژي Microbiology پژوهشي-کامل Research(Original) <strong>سابقه و هدف:</strong> با توجه به شیوع بالای مقاومت به کارباپنمها در <em>آسینتوباکتر </em>بومانی، هدف از انجام این مطالعه بررسی شیوع ژن‌های مقاومت به کارباپنم‌ها در ایزوله‌های بالینی این باکتری بود.<br> &nbsp;<strong>مواد و روش</strong><strong>‌</strong><strong>ها</strong><strong>:</strong> در این مطالعه 100 ایزوله بالینی <em>آسینتوباکتر بومانی</em> از بیمارستان های آموزشی - درمانی علوم پزشکی مازندران جمع آوری شد. ایزوله ها با استفاده از تست‌های استاندارد میکروبیولوژی مورد تأیید نهایی قرار گرفتند و الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی باکتریها به روش دیسک آگار دیفیوژن ارزیابی شد، در حالیکه برای تعیین حداقل غلظت مهارکنندگی کلیستین از روش آگار دایلوشن استفاده گردید<span dir="LTR">.</span> تست فنوتیپی دیسک ترکیبی <span dir="LTR">(</span><span dir="LTR">CDT) Combined Disk Test</span> برای بررسی تولید کارباپنمازها شده و برای بررسی حضور ژنهای <em><span dir="LTR">IMP</span></em> و <em><span dir="LTR">SPM</span></em> در ایزوله ها از روش مولکولی <span dir="LTR">PCR</span> استفاده گردید.<br> <strong>یافته</strong><strong>‌</strong><strong>ها:</strong> بیشترین و کمترین میزان مقاومت آنتی بیوتیکی در این مطالعه، بترتیب نسبت به آنتی بیوتیکهای پیپراسیلین (99%) و کلیستین (7%) مشاهده شد. از بین 100 ایزوله &nbsp;<em>آسینتوباکتر بومانی</em> 97 ایزوله مقاوم به کارباپنم ها بودند، در حالیکه &nbsp;آزمایش فنوتیپی <span dir="LTR">CDT</span> نشان داد که 95 ایزوله تولید کننده متالو بتالاکتاماز بودند. از میان سویه های مقاوم به کارباپنم ها فقط 2 (06/2 درصد) ایزوله دارای ژن <em><span dir="LTR">IMP</span></em> بودند، در حالیکه هیچ کدام از این ایزوله ها حامل ژن <em><span dir="LTR">SPM</span></em> نبودند.<br> <strong>استنتاج:</strong> نتایج به دست آمده نشان داد که مکانیسم‌های دیگر مقاومت از قبیل افزایش فعالیت سیستم افلاکس، کاهش بیان پروتئین‌های غشای خارجی، افزایش بیان آنزیم <span dir="LTR">AmpC</span> یا تولید سایر کارباپنمازها می‌توانند در مقاومت به کارباپنم‌ها در <em>آسینتوباکتر بومانی</em> ایزوله شده در این منطقه مؤثر باشند. <strong>Background and purpose:</strong> <em>Acinetobacter Baumannii</em> is an opportunistic bacterium, which is considered as a concern in hospitals throughout the world due to high antibiotic resistance rate. The aim of this study was to investigate the prevalence of carbapenem resistance genes in clinical isolates of this bacterium<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Materials and methods:</strong> In this study, 100 clinical isolates of <em>Acinetobacter Baumannii</em> were collected from hospitals affiliated to Mazandaran University of Medical Sciences. Antibiotic susceptibility patterns of the bacteria were evaluated using disk agar diffusion method and agar dilution method was used to determine the minimum inhibitory concentration of colistin. Carbapenemase-producing isolates were detected by phenotypic Combined Disk Test (CDT) and PCR method was performed to investigate the presence of <em>IMP</em> and <em>SPM</em> genes in the isolates.<br> <strong>Results:</strong> The highest and the lowest antibiotic resistance rates were to piperacillin (99%) and colistin (7%), respectively. Among the isolates studied, 97 were found to be resistant to carbapenems, while phenotypic evaluation (CDT) showed metallo-beta-lactamase production in 95 isolates. Of the strains resistant to carbapenems, only two (2.06%) contained the <em>IMP</em> gene, while none of these isolates carried the <em>SPM</em> metallo-beta-lactamase.<br> <strong>Conclusion:</strong> According to the findings, other mechanisms of resistance such as increasing the activity of the efflux pumps, decreasing the expression of outer membrane proteins, excessive expression of the AmpC enzyme or production of other carbapenemases can be effective in resistance to carbapenem in <em>Acinetobacter Baumannii</em> species isolated in this area.<br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"></span> آسینتوباکتر بومانی,کارباپنم ها, متالوبتالاکتامازها, IMP, SPM Acinetobacter baumannii, carbapenems, metallo-beta-lactamases, IMP, SPM 30 41 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-10574-2&slc_lang=fa&sid=1 Zahra Norouzi Bazgir زهرا نوروزی بازگیر 1003194753284600107389 1003194753284600107389 No 1 MSc Student in Medical Microbiology, Molecular and Cell Biology Research Centre, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه میکروب شناسی و ویروس شناسی، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mohammad Ahanjan آهنجان ahanjan2007@ gmail.com , Email:goli59@gmail.com 1003194753284600107390 1003194753284600107390 Yes Associate Professor, Department of Medical Microbiology and Virology, Molecular and Cell Biology Research Centre, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه میکروب شناسی و ویروس شناسی، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mohammad Bagher Hashemi Soteh محمدباقر هاشمی سوته hashemisoteh@gmail.com 1003194753284600107391 1003194753284600107391 No Associate Professor, Immunogenetic Research Center, Molecular and Cell Biology Research Centre, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran 3. دانشیار، مرکز تحقیقات ایمونوژنتیک، مرکزتحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Hamid Reza Goli حمیدرضا گلی 1003194753284600107392 1003194753284600107392 No Assistant Professor, Department of Medical Microbiology and Virology, Molecular and Cell Biology Research Centre, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه میکروب شناسی و ویروس شناسی، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران