fa میزان بروز نارسایی مزمن وریدی و علائم بالینی مرتبط با سندرم پست ترمبوتیک در ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی در یک پیگیری سه ساله جراحي قلب و عروق Cardiovascular surgery پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify;"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span><span style="font-family:b zar;"> با وجود مطالعات گسترده در مورد پیشگیری و درمان ترومبوز وریدهای عمقی (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DVT</span></span><span style="font-family:b zar;">)، توجه کمی به نارسایی مزمن وریدی شده است. بنابراین، هدف از این مطالعه بررسی میزان بروز نارسایی مزمن وریدی و علائم بالینی مرتبط با سندرم پست ترمبوتیک (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PTS</span></span><span style="font-family:b zar;">) در بیماران مبتلا به ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی</span> <span style="font-family:b zar;">می</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">باشد.</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> <span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span><span style="font-family:b zar;"> این مطالعه توصیفی گذشته نگر بر روی بیماران دچار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DVT</span></span><span style="font-family:b zar;"> از سال 1389 تا 1392 در بیمارستان</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">های شهر رشت انجام گرفت. در بیماران پس از اخذ رضایتنامه فوتوپلتیسموگرافی انجام شد. اطلاعات دمگرافیک، بالینی، بیماری</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">های زمینه</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">ای و نتایج فوتوپلتیسموگرافی افراد مورد مطالعه ثبت گردید.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span><br> <span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span> <span style="font-family:b zar;">در مجموع 153 اندام تحتانی در بیماران با میانگین سنی 14</span><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b zar;">50 سال بررسی شد. در اکثر نمونه</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">های مورد پژوهش محل درگیری </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DVT</span></span><span style="font-family:b zar;">، ایلئو فمورال (1/43 درصد) بود و میانگین فاصله از زمان ابتلا به</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DVT</span></span><span style="font-family:b zar;"> 83/0</span><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b zar;">08/2 سال بود. در بررسی علائم بالینی بیماران مبتلا به </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DVT</span></span><span style="font-family:b zar;">، ادم و سنگینی (66 درصد)، تلانژکتازی (7/47 درصد) و درد (8/43 درصد) شایع</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">ترین علائم بوده</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">اند. به</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">طور کلی 8/94 درصد موارد، نمره فوتوپلتیسموگرافی مختل داشتند. فراوانی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PTS</span></span><span style="font-family:b zar;"> در بیماران مورد بررسی 37 مورد (19/24 درصد) گزارش شد. همچنین، ارتباط معنی</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">داری بین بروز </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PTS</span></span><span style="font-family:b zar;"> با محل وقوع </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DVT</span></span><span style="font-family:b zar;"> و روش</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">های درمانی مشاهده نشد.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span><br> <span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span><span style="font-family:b zar;"> شناخت صحیح اپیدمیولوژی، علایم بالینی بروز </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DVT</span></span><span style="font-family:b zar;"> و پیگیری میزان عوارض آن می</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">تواند در جهت تشخیص صحیح و نوع برخورد با این بیماران کمک</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">کننده باشد. براساس نتایج مطالعه حاضر اگرچه فراوانی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PTS</span></span><span style="font-family:b zar;"> در بیماران مورد بررسی شیوع بالایی نداشت، اما در اکثر این بیماران ادم و سنگینی، تلانژکتازی و درد گزارش شد.<span style="color:black;"></span></span><br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><strong>Background and purpose:</strong> Despite extensive studies on prevention and management of deep vein thrombosis (DVT), less attention has been paid to chronic venous insufficiency. The persend study aimed to investegite the incidence and clinical signs of post thrombotic syndrome in patients with deep vein thrombosis.<br> <strong>Materials and methods:</strong> A descriptive retrospective study was done in patients with DVT from 2010 to 2013 in Rasht, Iran. Informed written consent was taken from the patients who were willing to participate in this research and photolithography was performed. Demographic and clinical information, underlying diseases, and photolithography results were recorded.<br> <strong>Results:</strong> A total of 153 lower limbs was evaluated (mean age of the patients: 14 &plusmn; 50 years). In most of the samples, the DVT involvement was iliofemoral (43.1%) and the mean time from developing DVT was 2.8 &plusmn; 0.83 years. In these patients, the most common symptoms were edema (66%), telangiectasia (47.7%), and pain (43.8%). The majority of the patients had impaired photoplaciographic scores (94.8%). Post-thrombotic syndrome (PTS) was seen in 37 cases (24.19%). There was no significant correlation between incidence of PTS and occurrence of DVT and therapeutic methods.<br> <strong>Conclusion:</strong> Understanding the epidemiology, clinical signs of DVT, and follow-up of its complications can be helpful in making appropriate diagnosis and treatment of these patients. In current study, the abundance of PTS was not great, but, edema, telangiectasia, and pain were obseved in most of the patients.</div> ترومبوز سیاهرگ‌های عمقی, سندرم پس از ترومبوز, نارسایی سیاهرگ deep vein thrombosis, thrombosis syndrome, thoracic failure 31 40 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-11290-1&slc_lang=fa&sid=1 Hossein Hemmati حسین همتی drhossein.hemmati@gmail.com 1003194753284600116517 1003194753284600116517 Yes Associate Professor, Department of Vascular Surgery, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran 2 Razi Clinical Research Development Unit, Razi Hospital, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran دانشیار، گروه جراحی عروقی، دانشگاه علوم پزشگی گیلان، رشت، ایران 2. واحد توسعه تحقیقات بالینی رازی، بیمارستان رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Mohammad Reza Askari محمدرضا عسکری vahid.mi6@gmail.com 1003194753284600116518 1003194753284600116518 No Razi Clinical Research Development Unit, Razi Hospital, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran 3 Associate Professor of Surgery, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran واحد توسعه تحقیقات بالینی رازی، بیمارستان رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.دانشیار، گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Pantea Haj Reza پانته آ حاج رضا vahid.s13@gmail.com 1003194753284600116519 1003194753284600116519 No Razi Clinical Research Development Unit, Razi Hospital, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran.General Practitioner, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran واحد توسعه تحقیقات بالینی رازی، بیمارستان رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Reza Balassi رضا بلاسی kaveh.mohammad99@gmail.com 1003194753284600116520 1003194753284600116520 No Razi Clinical Research Development Unit, Razi Hospital, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran.General Practitioner, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran واحد توسعه تحقیقات بالینی رازی، بیمارستان رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Zakiyeh Jafaryparvar جعفری پرور jafaryparvar_zakiyeh@yahoo.com 1003194753284600116521 1003194753284600116521 No Razi Clinical Research Development Unit, Razi Hospital, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran.MSc in Critical Care Nursing, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran واحد توسعه تحقیقات بالینی رازی، بیمارستان رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Ghazaleh Hemmati غزاله همتی nahalhadi.nh@gmail.com 1003194753284600116522 1003194753284600116522 No Pharmacology Student, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran.Razi Clinical Research Development Unit, Razi Hospital, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran واحد توسعه تحقیقات بالینی رازی، بیمارستان رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.دانشجوی فارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران Mohaya farzin مهیا فرزین 1003194753284600116523 1003194753284600116523 No PhD Student of Physiology, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran واحد توسعه تحقیقات بالینی رازی، بیمارستان رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.دانشجوی دکتری فیزیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران