fa اثر پیش داروی ترکیبی دکسترومتورفان و گاباپنتین بر کاهش درد پس از آرتروسکوپی زانو: مطالعه کار آزمایی بالینی بیهوشی anesthesia پژوهشي-کامل Research(Original) <p dir="RTL" style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: 150%;"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">کاهش درد پس از اعمال جراحی زانو سبب افزایش رضایتمندی و کاهش مشکلات بیماران می</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">شود</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">. لذا</span></span> <span style="font-family:b zar;">این مطالعه به منظور </span><span style="font-family:b zar;">بررسی اثر پیش داروهای خوراکی دکسترومتورفان، گاباپنتین و ترکیب گاباپنتین به همراه دکسترومتورفان بر میزان کاهش درد پس از اعمال جراحی</span> <span style="font-family:b zar;">آرتروسکوپی رباط صلیبی جلویی و خلفی زانو&nbsp; با بیهوشی عمومی، </span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">انجام شده است.</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-0.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">در این مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، تعداد 114 بیمار کاندید اعمال جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی جلویی و خلفی زانو</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">با <span style="color:black;">بیهوشی عمومی&nbsp; در بیمارستان رسول اکرم تهران در سال 1396 به صورت در دسترس انتخاب شده </span></span>و به سه گروه تقسیم شدند، که شامل گروه های &nbsp;دریافت کننده دکسترومتورفان، </span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">گاباپنتین و گاباپنتین به همراه دکسترومتورفان بودند . سپس شدت درد </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">(NRS)</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> و میزان مسکن مصرفی و امتیاز </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">Ramsay</span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">&nbsp;در آن ها </span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">مقایسه</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> شد.</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">میزان کاهش شدت درد در بیماران مورد بررسی به میزان معناداری در گروهی که ترکیب دکسترومتورفان و گاباپنتین را دریافت نمودند، بیش از دو گروه دیگر بود(0001/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:b zar;">). میزان مصرف مسکن پتدین به میزان معناداری در گروهی که ترکیب دکسترومتورفان و گاباپنتین را دریافت نمودند، کم تر از دو گروه دیگر بود(004/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:b zar;">).</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> بر اساس مطالعه حاضر، </span></span><span style="font-family:b zar;">پیش داروی خوراکی گاباپنتین به همراه دکسترومتورفان بر میزان کاهش درد پس از اعمال جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی جلویی و خلفی زانو اثربخشی خوبی دارد که بیش از هر یک از این دو دارو به تنهایی می</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">باشد.</span> <span style="font-family:b zar;">لذا استفاده از ترکیب این پیش داروهای خوراکی جهت اداره درد پس از اعمال جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو توصیه می</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">شود.</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 9</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">N</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">20141127020112</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">IRCT</span></span></p> <strong>Background and purpose:</strong> Postoperative pain management would result in increased patient&rsquo;s satisfaction and decreases their problems. This survey was performed to determine the efficacy of premedication with dextromethorphan and gabapentin alone or in combination, for postoperative pain management in anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament knee arthroscopy with general anesthesia.<br> <strong>Materials and methods:</strong> In a randomized clinical trial, 114 patients under anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament knee arthroscopy with general anesthesia were randomly assigned to receive either dextromethorphan or gabapentin alone or in combination. The intensity of pain was assessed by numeric rating scale (NRS). Analgesic use and Ramsay score were compared among the three groups.<br> <strong>Results:</strong> In this study, the pain (P=0.0001) and analgesic use (P=0.004) were significantly lower in patients who had received the combination of dextromethorphan and gabapentin.<br> <strong>Conclusion:</strong> According to current study, premedication with combination of dextromethorphan and gabapentin is superior to each one alone for postoperative pain management in anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament knee arthroscopy with general anesthesia.<br> &nbsp;<br> (Clinical Trials Registry Number: IRCT20141127020112N9) زانو, آرتروسکوپی, اداره درد arthroscopy, pain management 65 73 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-11698-1&slc_lang=fa&sid=1 Said Reza Entezari سعید رضا انتظاری sr.entezary@yahoo.com 1003194753284600112921 1003194753284600112921 No 1 Assitant Porofossor, Department of Anesthisiology, Rasoul Akram Medical Center, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه بیهوشی، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Pooya Derakhshan پویا درخشان pooyaderakh@yahoo.com 1003194753284600112922 1003194753284600112922 No 1 Assitant Porofossor, Department of Anesthisiology, Rasoul Akram Medical Center, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه بیهوشی، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Arezou Darvishi آرزو درویشی arezou_darvishi@yahoo.com 1003194753284600112923 1003194753284600112923 No Medical Student, Rasoul Akram Medical Center, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی پزشکی، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Mahmoudreza Alebouyeh محمود رضا آل بویه dr.alebouyeh@gmail.com 1003194753284600112924 1003194753284600112924 Yes 3 Assosiate Porofossor, Department of Anesthisiology, Rasoul Akram Medical Center, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، گروه بیهوشی، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران