fa تحلیل مفهوم سرسختی مرتبط با سلامت در سالمندان مبتلا به بیماری های مزمن متعدد: یک مدل هیبرید آموزش پرستاری Nursing Education پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">بیماران دارای روحیه سرسختی، دیسترس</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های روانشناختی ناشی از مشکلات همراه با چند بیماری را <span style="letter-spacing:-.2pt;">بهتر مدیریت می</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;">کنند<span style="color:black;">. مطالعه حاضربا هدف شفاف</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">سازی مفهوم سرسختی مرتبط با سلامت در سالمندان مبتلا به بیماری</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> مزمن متعدد انجام شد.<span style="letter-spacing:-.1pt;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">برای تحلیل مفهوم، از روش هیبرید استفاده شد. این مدل شامل سه مرحله نظری، کار در عرصه و تحلیل نهایی می</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">باشد. پس از مرور بر متون، 9 سالمند مبتلا به بیماری</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های مزمن متعدد با روش نمونه</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">گیری هدفمند </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">از بیمارستان</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های امام سجاد (ع) رامسر و شهید رجائی تنکابن انتخاب و مصاحبه شدند. مطالعه در فواصل پاییز تا زمستان 1398 (2020</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">-2019</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">) انجام شد. </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">درمرحله سوم،&nbsp; اطلاعات </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">حاصل از مرحله نظری و عرصه، </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ترکیب و مفهوم سرسختی مرتبط با سلامت شفاف شد.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">سرسختی مرتبط با سلامت در سالمند مبتلا به بیماری های متعدد یعنی: سالمند با ویژگی</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های شخصیتی مانند روحیه </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">سرسختی، صبر و تحمل و داشتن توانایی</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های شناختی، به مقابله هدفمند با استرسورهای مرتبط با سلامت پرداخته و با مدیریت همزمان<span style="letter-spacing:-.2pt;"> چند بیماری، به برایندهای مورد انتظار (کنترل موفقیت آمیز بیماری، کاهش بار بیماری و سازگاری) دست یابد. در حالی</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">که حمایت خانواده و جامعه، جهت دستیابی به هدف کمک کننده هستند، فشارهای جسمی و روانی مانع از رسیدن به اهداف جهت همزیستی با بیماری</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها می</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">شود.</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">مدل سرسختی مرتبط با سلامت می</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">تواند پس از تست در مطالعات آتی، جهت اجرای پروتکل</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های ارتقای سرسختی مرتبط به سلامت در سالمندان مبتلا به بیماری</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های متعدد در بالین و ساخت ابزارها مورد استفاده قرار گیرد.</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> &nbsp;<br> &nbsp; <strong>Background and purpose:</strong> Patients with hardiness personality could better control the psychological distress induced by multiple diseases. The present study aimed to clarify the concept of health related hardiness in older individuals with multiple diseases.<br> <strong>Materials and methods:</strong> A hybrid method was used to analyze the concept of health related hardiness. This model consists of theoretical review, field work, and final analysis. After first phase, nine older people with multiple diseases were selected via purposive sampling from Ramsar Imam Sajjad Hospital and Tonekabon Shahid Rajaee Hospital and interviewed in autumn-winter 2019-2020. In third phase, information from the theoretical phase was combined with the fieldwork phase, and the concept of health related hardiness was clarified.<br> <strong>Results: </strong>Health-related hardiness in older individuals with multiple diseases means that they could achieve the expected health-related outcomes (successful control of the disease, reduced disease burden, and adaptation to disease) by purposeful management of health-related stressors, simultaneous management of several diseases, and personality traits such as stubbornness, patience, tolerance, and having cognitive abilities. Meanwhile, family and social supports, as facilitators, are of great benefit in reducing physical and psychological pressures induced by diseases burden.<br> <strong>Conclusion:</strong> The health-related hardiness model could be applied in further studies and used to implement promotion protocols in older people with multiple diseases and development of health-related hardiness scales. سرسختی مرتبط با سلامت, سالمندی, بیماری‌های متعدد, الگوی هیبرید health-related hardiness, aging, multiple diseases, hybrid model 107 122 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6154-6&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Ghaffari فاطمه غفاری ghaffarifateme@yahoo.com 1003194753284600120678 1003194753284600120678 No Nursing Care Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Zahra Fotokian زهرا فتوکیان zfotoukian@yahoo.com 1003194753284600120679 1003194753284600120679 Yes Nursing Care Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Zahra Jannat alipoor زهرا جنت علیپور zalipoor@gmail.com 1003194753284600120680 1003194753284600120680 No Nursing Care Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران