fa اثر درمانی هورمون رشد نوترکیب در بهبود رشد بیماران تالاسمی ماژور: یک مطالعه گذشته نگر غدد و متابولیسم کودکان Pediatric Endocrinology & Metabolism پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="font-family:B Zar;"><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;"> و هدف:</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"> بتا تالاسمی ماژور یکی از شایع</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ترین بیماری</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های ارثی خونی، و نیازمند تزریق خون</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">&rlm;های منظم می</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">باشد. رسوب اضافه بار آهن ناشی از آن سبب اختلالات غدد درون ریز از جمله اختلال هورمون رشد می</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">گردد. این مطالعه، با هدف بررسی اثرات هورمون رشد نوترکیب در این بیماران در مرکز تالاسمی امیرکلا انجام پذیرفت.</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">این مطالعه گذشته نگر، جهت بررسی اثرات درمانی هورمون رشد نوترکیب بر روی سرعت رشد شش بیمار تالاسمی ماژور کوتاه قد بین سنین 15-7 سال (4 پسر- 2 دختر) طی سال</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های 1397-1390 با استفاده از پرونده</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های موجود در مرکز تالاسمی امیرکلا انجام پذیرفت. در صورت عدم پاسخ</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">دهی تست تحریکی هورمون رشد، بیماران در گروه کمبود هورمون رشد (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GHD</span></span><span style="font-family:B Zar;">) (3 بیمار) و در صورت پاسخ نرمال در گروه کوتاهی قد ایدیوپاتیک (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ISS</span></span><span style="font-family:B Zar;">) (3 بیمار) قرار گرفتند. برای تجزیه و تحلیل داده</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">&rlm;ها از نرم</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS-18</span></span><span style="font-family:B Zar;"> استفاده گردید.</span><span style="font-family:B Zar;"></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Koodak;">یافته</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span><span style="font-family:B Zar;"> میانگین سن بیماران 75/2</span><span style="font-family:Cambria,serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Zar;">00/11 سال</span><span style="font-family:B Zar;"> بود</span><span style="font-family:B Zar;"> و میانگین سرعت رشد قدی قبل و بعد از شروع درمان در گروه </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GHD</span></span><span style="font-family:B Zar;"> به &rlm;ترتیب 86/0</span><span style="font-family:Cambria,serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Zar;">00/4 و 25/1</span><span style="font-family:Cambria,serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Zar;">83/7 (057/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:B Zar;">) و در گروه </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ISS</span></span><span style="font-family:B Zar;"> به ترتیب 81/0</span><span style="font-family:Cambria,serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Zar;">06/4 و 50/1</span><span style="font-family:Cambria,serif;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Zar;">00/6 سانتی</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">متر در سال (023/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:B Zar;">) بود.</span><span style="font-family:B Zar;"></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Koodak;">استنتاج:</span></span> <span style="font-family:B Zar;">در این مطالعه، اثرات مثبت درمان با هورمون رشد در بهبودی رشد قدی بیماران تالاسمی ماژور به طور معنی</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">دار دیده شد و این اثر در گروه </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ISS</span></span><span style="font-family:B Zar;"> نیز معنی دار بود.<span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"></span></span></span> <strong>Background and purpose:</strong> Beta thalassemia major is one of the most common inherited blood diseases and patients with this condition require regular blood transfusions. The resulting iron overload deposition causes endocrine gland disorders, including growth hormone (GH) abnormality. In this study, we examined the effects of recombinant growth hormone (rGH) in these patients.<br> <strong>Materials and methods:</strong> This retrospective study was performed in thalassemia major patients in Amirkola Thalassemia Center, using the medical records (2011-2018), to evaluate the therapeutic effects of rGH on&nbsp; growth velocity of six short stature patients aged 7-15 years (four boys and two girls). On the basis of abnormal or normal response to GH provocation test, the patients were included in GH deficiency (GHD) group (n=3) and idiopathic short stature (ISS) group (n=3), respectively. The data were analyzed in SPSS-18.<br> <strong>Results:</strong> The mean age of patients was 11.00 &plusmn; 2.75 years old. The mean values for growth velocity before and after the treatment were 4.00&plusmn; 0.86 and 7.83 &plusmn; 1.25 cm/year in GHD group (P=0.057) and 4.06 &plusmn; 0.81 and 6.00 &plusmn; 1.50 cm/year in ISS group, respectively (P=0.023).<br> <strong>Conclusion:</strong> In this study, the positive therapeutic effects of rGh in improvement of growth velocity were seen in thalassemia major patients (both GHD and ISS groups). تالاسمی ماژور, غدد درون ریز, کوتاهی قد, هورمون رشد نوترکیب major thalassemia, endocrine glands, short stature, recombinant growth hormone 51 60 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-12771-1&slc_lang=fa&sid=1 Ahmad Tamaddoni احمد تمدنی drtamaddoni@yahoo.com 1003194753284600119480 1003194753284600119480 No Associate Professor, Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات بیماریهای غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Morteza Alijanpour مرتضی علیجانپور m.alijanpour@yahoo.com 1003194753284600119481 1003194753284600119481 Yes Assistant Professor, Non-Communicable Pediatric Diseases Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran استادیار، مرکز تحقیقات بیماریهای غیرواگیر کودکان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران