Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1399
9
1
gregorian
2020
12
1
30
191
online
1
fulltext
en
ویروس کرونا تهدیدی برای ابعاد مختلف سلامت زنان مبتلا
به سرطان پستان
COVID-19 as a Threat to Various Aspects of the Health of
Women with Breast Cancer
مامائی
Midwifery
نامه به سردبیر
Letter to Editor
<span style="font-family:B Elham;"><span style="color:black;"></span></span><span style="font-family:B Elham;"><span style="color:black;"></span></span>
<div dir="RTL"><span style="font-family:B Koodak;">سردبیر محترم</span></div>
<br clear="all" >
<span style="font-family:B Zar;">بیماران مبتلا به سرطان پستان به دنبال بیماری و درمان</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">های طبی دچار مشکلات مختلف جسمی، جنسی و روانی می</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">شوند. این مشکلات زمینه را برای بروز مشکلات فردی و بین فردی فراهم می</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">کند</span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(1،</span></span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">2)</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span style="font-family:B Zar;"> برای بهبود بیماران مبتلا به سرطان پستان درمان</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">های طبی و آموزشی- مشاوره</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">ای نظیر آموزش گروهی به بیماران، گروه</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">های حمایتی، گروه همتایان، برنامه</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">های آموزش جنسی، شعردرمانی، برنامه مبتنی بر تلفن و غیره وجود دارد که نقش مهمی در بهبود ابعاد مختلف کیفیت زندگی دارند</span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(3،</span></span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">4)</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><span style="font-family:B Zar;">.</span><br>
<span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">اما شیوع بیماری نوظهور کووید 19 که در سال 2019</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> در شهر وهان چین شناسایی شد و در دسامبر 2019 توسط سازمان بهداشت جهانی به</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">صورت همه</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">گیری اعلام شد</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><a href="#_ENREF_5" title=", #964"><span style="text-decoration:none;text-underline:none;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:B Zar;">7-</span></span></span></a></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">5)</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> چالشی برای بیماران مبتلا به سرطان پستان است تا آن</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">ها نتوانند مثل گذشته در محیط</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">های درمانی و آموزشی حضور داشته باشند. گرچه تیم درمان مانند انکولوژیست و پرتودرمانگر و دیگر اعضای درمان تلاش جهت حداقل تاثیر این اپیدمی را در درمان بیماران مبتلا به سرطان پستان دارند، اما این ویروس استرس بی سابقه</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">ای را در مراکز درمانی و بین بیماران ایجاد کرده است که خواه ناخواه با چالش روبرو هستند</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><a href="#_ENREF_6" title="Achard, 2020 #962"><span style="text-decoration:none;text-underline:none;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:B Zar;">6</span></span></span></a></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> و می</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">توان آن را به عنوان یک </span></span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Disaster</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> برای افراد جامعه خصوصاً زنان دانست</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(8).</span><span style="font-size:12.0pt;"> باید توجه داشت که این امر استرس مضاعف برای بیماران مبتلا به سرطان </span></span></span><span style="font-family:B Zar;">پستان ایجاد می</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">کند، زیرا این بیماران از یک سو نگران تاخیر احتمالی در درمان هستند</span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span><span style="font-size:10.0pt;"><a href="#_ENREF_9" title=", https://www.breastcancer.org: Coronavirus (COVID-19): What People With Breast Cancer Need to Know/2020 #969"><span style="text-decoration:none;text-underline:none;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:B Zar;">9</span></span></span></a></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span><span style="font-family:B Zar;"> و از طرفی تحت درمان قرار گرفتن و احتمال ابتلا به ویروس کرونا، خطر بیش</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">تری را برای بیماران به همراه خواهد داشت و این موضوع نیز نگرانی خاص خود را دارد و در نهایت تهدیدی برای سلامت جسمی و روانی می</span><span style="font-family:B Zar;"></span><span style="font-family:B Zar;">باشد</span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span><span style="font-size:10.0pt;"><a href="#_ENREF_10" title="Qiu, 2020 #968"><span style="text-decoration:none;text-underline:none;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:B Zar;">10</span></span></span></a></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span style="font-family:B Zar;"></span><br>
<span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">علاوه براین برخی از درمان</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">ها مانند شیمی</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">درمانی، <span style="letter-spacing:-.2pt;">پرتودرمانی و درمان</span></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">های هدفمند می</span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">تواند موجب تضعیف</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> سیستم ایمنی شود و احتمال مشکلات ریوی را ایجاد <span style="letter-spacing:-.1pt;">می</span></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">کند. همچنین،</span></span></span> <span dir="RTL" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">درصورت ابتلا به کووید 19 در بیماران</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> مبتلا به سرطان پستان که دچار متاستاز به ریه نیز هستند، مشکلات ریوی بدتری ایجاد می شود</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><a href="#_ENREF_9" title=", https://www.breastcancer.org: Coronavirus (COVID-19): What People With Breast Cancer Need to Know/2020 #969"><span style="text-decoration:none;text-underline:none;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:B Zar;">9</span></span></span></a></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> و این شرایط <span style="letter-spacing:-.1pt;">می</span></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">تواند تهدیدی برای سلامت روان بیماران نظیر استرس،</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> افسردگی و اختلال هراس باشد</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><a href="#_ENREF_10" title="Qiu, 2020 #968"><span style="text-decoration:none;text-underline:none;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:B Zar;">10</span></span></span></a></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">. </span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">یکی دیگر از <span style="letter-spacing:-.1pt;">چالش</span></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">هایی که افراد با آن مواجه شدند و منجر به افزایش</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> <span style="letter-spacing:-.2pt;">استرس و بار روانی زیاد شده است موضوع مرگ بستگان</span> <span style="letter-spacing:-.2pt;">می</span></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">باشد. عدم آگاهی راجع به حمایت روان خود، نزدیکان</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> و سوگ آنان و تجربه سوگ در خلوت و سکوت زمینه مشکلات روان را پیچیده</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">تر کرده است</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">‏</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><a href="#_ENREF_11" title="Miller, 2018 #75"><span style="text-decoration:none;text-underline:none;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:B Zar;">11</span></span></span></a></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">. </span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">از آن</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">جایی که کووید 19، تهدیدی برای افراد آسیب</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">پذیر مانند بیماران مبتلا به سرطان پستان است که دچار ضعف سیستم ایمنی نیز می</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">باشند، توصیه شده است که از "فاصله</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">گذاری اجتماعی" نظیر ماندن در خانه، محدود کردن تماس با دیگران، خودداری از حضور در فضای عمومی، شستشوی دست به مدت 20 ثانیه و غیره استفاده شود و طبق گفته دکتر مور (</span></span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Dr. Moore</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">) اگر برای درمان نیاز ضرروی به حضور در مطب می</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">باشد باید تنظیماتی صورت گیرد تا ابتلا به ویروس کرونا کاهش یابد</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><a href="#_ENREF_9" title=", https://www.breastcancer.org: Coronavirus (COVID-19): What People With Breast Cancer Need to Know/2020 #969"><span style="text-decoration:none;text-underline:none;"><span style="color:windowtext;"><span style="font-family:B Zar;">9</span></span></span></a></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">. اما باتوجه به اینکه بیماران امکان حضور در مراکز مشاوره</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">ای را ندارند و حتی احتمال تعویق درمان نیز وجود دارد، این شرایط می</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">تواند ظهور مجدد و یا تشدید مشکلات روانشناختی، که به نوبه خود ابعاد سلامت بیماران را تهدید می</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">کند، به همراه داشته باشد. لذا توجه جدی به این مقوله نیاز است. بنابراین امید است <span style="letter-spacing:-.2pt;">استفاده از روش</span></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">های دیگر آموزشی- مشاوره</span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">ای و درمانی</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> <span style="letter-spacing:-.2pt;">به</span></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">صورت غیرحضوری مانند استفاده از شبکه</span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">های اجتماعی،</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> گامی در جهت ارتقای کیفیت سلامت بیماران مبتلا به سرطان پستان باشد تا بیماران در این شرایط نادیده انگاشته شدن را تلقی نکنند.</span></span></span>
<div dir="RTL"> <br>
<span style="font-family:B Koodak;"><span style="font-size:11.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Koodak;"><span style="font-size:11.0pt;"><sup> </sup></span></span><sup><span style="font-family:B Koodak;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></sup><br>
<br>
<strong><em><span dir="RTL" style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="font-size:16.0pt;"></span></span></em></strong></div>
<strong><em>COVID-19 as a Threat to Various Aspects of the Health of </em></strong><br>
<strong><em>Women with Breast Cancer</em></strong><strong><em><span dir="RTL"></span></em></strong>
نامه به سردبیر,نامه به سردبیر
letter to editor
176
178
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-9905-2&slc_lang=en&sid=1
Zeinab
Hamzehgardeshi
زینب
حمزه گردشی
hamzehgardeshi@yahoo.com
1003194753284600126255
1003194753284600126255
No
Reproductive Health Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran Associate Professor, Department of Reproductive Health and Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
مرکز تحقیقات بهداشت جنسی و باروری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران دانشیار، گروه بهداشت باروری و مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی نسیبه، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Zahra
Kiani
زهرا
کیانی
Zahra_Kiani@yahoo.com
1003194753284600126256
1003194753284600126256
No
Instructor, Health Reproductive Research Center, Sari Branch, Islamic Azad University, Sari, Iran
مربی، مرکز تحقیقات باروری سالم، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری، ایران
Fereshteh
Yazdani
فرشته
یزدانی
fereshtehyazdani14@gmail.com
1003194753284600126257
1003194753284600126257
No
PhD Student in Reproductive Health, Department of Reproductive Health and Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشجو دکترای تخصصی بهداشت باروری، گروه مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
Maedeh
Rezaei
مائده
رضائی
Mrezaei332@gmail.com
1003194753284600126258
1003194753284600126258
Yes
Instructor, Department of Midwifery, Gorgan Branch, Islamic Azad University, Gorgan, Iran
مربی، گروه مامایی، واحد گرگان، دانشگاه آزاد اسلامی، گرگان، ایران