fa بررسی عوامل موثر بر طول مدت بستری بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک تحت درمان با ترومبولیز داخل وریدی نورولوژی(بیماریهای مغز و اعصاب) Neurology پژوهشي-کامل Research(Original) &nbsp;<span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;"> و هدف:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> استروک یا سکته مغزی ایسکمیک یکی از شایع</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ترین بیماری</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های نورولوژیک است که در بسیاری از موارد منجر به ناتوانی بیماران می</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">شود. این مطالعه با هدف بررسی فاکتورهای موثر بر طول مدت بستری در بیماران مبتلا به استروک ایسکمیک تحت درمان ترومبولیتیک طراحی شد.</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">این مطالعه توصیفی-تحلیلی ب</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ه</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">صورت گذشته نگر بر روی پرونده</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های بیماران بزرگسال پی</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">درپی مراجعه</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">کننده با تشخیص استروک ایسکمیک که درسال</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های97-1395 در بخش مغز و اعصاب بیمارستان بوعلی سینا ساری <span style="letter-spacing:-.2pt;">تحت درمان ترومبولیتیک با آلتپلاز قرار گرفته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">اند، طراحی شد. فاکتورهای مرتبط با طول مدت بستری مورد بررسی قرارگرفت.</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> پرونده 173 بیمار بررسی شدند که 95 بیمار (9/54 درصد) آن</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها مرد بودند. میانگین سنی بیماران 3/12</span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">5/68 سال بود. در سیر بستری 7/19 درصد بیماران دچار پنومونی، 8/9 درصد دچار</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">عفونت ادراری</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">و 1/2 درصد به سایر عفونت</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها دچار شده بودند. عوارض هموراژیک ناشی از آلتپلاز در 7/12 درصد بیماران مشاهده شد. 6/52 درصد بیماران کم</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">تر از 7 روز و 47/4 درصد به مدت 7 روز و بیش</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">تر در بیمارستان بستری بودند. طول مدت بستری در بیمارستان با هایپرلیپیدمی (005/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">)</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">، شدت سکته مغزی (02/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">)</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">، درگیری</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">عروق بزرگ (001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"><</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">)</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">، عوارض هموراژیک (004/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">) </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">و ابتلا به عفونت بیمارستانی (001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">) </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">رابطه معنی</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">دار داشت.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">هایپرلیپیدمی، فاکتورهای مرتبط با شدت سکته مغزی، عوارض ترومبولیز و عفونت های بیمارستانی بر طول مدت بستری بیماران استروک ایسکمیک دریافت</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">کننده آلتپلاز موثر بوده و رویکرد مناسب با هدف پیشگیری و رفع این فاکتورها باید در اداره بیماران مدنظر قرار گیرد.</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span> <strong>Background and purpose:</strong> Ischemic stroke is one of the most common neurological diseases that leads to disability in many cases. The aim of this study was to investigate the factors affecting the duration of hospitalization in patients with ischemic stroke undergoing thrombolytic therapy.<br> <strong>Materials and methods:</strong> This retrospective descriptive-analytical study was performed in consecutive adult patients with ischemic stroke who underwent thrombolytic treatment in Neurology Department of Sari Bu Ali Sina Hospital 2016-2018. Factors associated with duration of hospitalization were investigated.<br> <strong>Results:</strong> The records of 173 patients (54.9% males) were studied and the mean age of patients was 68.5 &plusmn; 12.3 years. During hospitalization, pneumonia, urinary tract infection, and other infections were seen in 19.7%, 9.8%, and 1.2%, respectively. Among the patients, 12.7% experienced hemorrhagic complications. Duration of hospitalization was <7 days in 52.6% and &ge;7 days in 47.4% of the patients. Length of hospitalization was significantly associated with hyperlipidemia (P=0.005), stroke severity (P=0.02), large vessel stroke (P<0.001), hemorrhagic complications (P=0.004), and nosocomial infections (P<0.001).<br> <strong>Conclusion:</strong> Hyperlipidemia, stroke severity, complications of thrombolysis, and nosocomial infections affect the length of hospital stay in patients with ischemic stroke who received alteplase. Therefore, appropriate approach is needed in management of these patients to prevent and eliminate the aforementioned factors.&nbsp; سکته مغزی ایسکمیک, درمان ترومبولیتیک, آلتپلاز, طول مدت بستری ischemic stroke, thrombolytic therapy, alteplase, length of hospitalization 42 50 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1505-3&slc_lang=fa&sid=1 Athena Sharifi Razavi آتنا شریفی رضوی athena.sharifi@yahoo.com 1003194753284600129774 1003194753284600129774 No Assistant Professor, Department of Neurology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Zeynab Hedayati زینب هدایتی dr.hedayatizeinab@gmail.com 1003194753284600129775 1003194753284600129775 No General Practitioner, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Nasim Tabrizi نسیم تبریزی nasimtabrizi@gmail.com 1003194753284600129776 1003194753284600129776 Yes Associate Professor, Department of Neurology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران