fa نقش پروبیوتیک ها در کنترل زخم عفونی پای دیابتی ویژه نامه میکروبیوتا Microbiota Special Issue مروری Review &nbsp;<span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">زخم عفونی پای دیابتی یکی از عوامل شایع بروز آمپوتاسیون غیرتروماتیک اندام تحتانی است ،که برای درمان نیاز به تشخیص مناسب، گرفتن نمونه</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های مناسب برای کشت، انتخاب دقیق آنتی</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">بیوتیک، درمان عفونت مبتنی بر شرایط بیماری، تعیین سریع نیاز بیمار به مداخله جراحی و انجام دیگر انواع مراقبت زخم دارد. با توجه به مشکل مقاومت آنتی</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">بیوتیکی در درمان زخم عفونی پای دیابتی، استفاده از پروبیوتیک</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها به</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">عنوان میکروارگانیسم</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های غیربیماری</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">زایی که می</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">تواند در کمک به درمان زخم</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های عفونی کاربرد داشته باشند، مطرح می</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">شود. تاثیر پروبیوتیک</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها بر عملکرد ایمنی بدن، بیماری</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های <span style="letter-spacing:-.1pt;">پوسـتی و دیابـت مورد بررسی قرار گرفته است و شواهد اخیر نشان</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">دهنده تاثیر آن</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها بر زخم</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های عفونی پای دیابتی از طریق</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> مکانیسم</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های احتمالی کمک به کنترل مناسب قندخون، بهبود عملکرد سیستم ایمنی و تعدیل میکروبیوتای بدن می</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">باشد. در مقاله مروری حاضر به بررسی نقش پروبیوتیک</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها در درمان زخم</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های مزمن عفونی پای دیابتی از چند منظر نقش میکروبیوتا در کنترل قندخون و اثر پروبیوتیک</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها بر روی سیستم ایمنی، مارکرهای التهابی، تسریع بهبود زخم و کنترل عفونت می</span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">پردازیم. </span></span><span style="font-family:B Zar;">به نظر می</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">رسد </span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">کاربرد موضعی و خوراکی پروبیوتیک</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها به ویژه هنگامی که به</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">عنوان درمان کمکی با آنتی</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">بیوتیک</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها همراه شود، کاهش عفونت</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های زخم پای دیابتی را در پی</span></span></span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">داشته باشد.</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span> &nbsp;Diabetic foot ulcer (DFU) is one of the common reasons for non-traumatic amputation of the lower limbs, which requires proper diagnosis, proper collection of specimens, careful selection of antibiotics, treatment of infection based on the disease condition, quick decision about whether or not surgery is necessary and other types of wound care. Probiotics are suggested as non-pathogenic microorganisms due to antibiotic resistance in the treatment of DFU. The effects of probiotics on immune function, skin diseases, and diabetes have been studied and recent evidence suggests their effect on DFU through controlling hyperglycemia, improving immune function, and modulating the microbiota as possible mechanisms. In this review article, we discuss the role of probiotics in healing chronic infected wounds of the diabetic foot from several perspectives including the role of microbiota in glycemic control, the effect of probiotics on the immune system, inflammatory markers, wound healing acceleration, and infection control. Topical application and oral intake of probiotics, especially when used as adjunctive therapies with antibiotics, seems to facilitate the healing process of infected diabetic foot ulcers. زخم پای دیابتی, عفونت, میکروبیوتا, پروبیوتیک diabetic foot ulcer, infection, microbiota, probiotics 59 70 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-13483-7&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Reza Amini محمدرضا امینی amini80@yahoo.com 1003194753284600128483 1003194753284600128483 No PhD in Plasma Medicine, Diabetes Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکتری پلاسما پزشکی، مرکز تحقیقات دیابت، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Maryam Aalaa مریم اعلاء aalaamaryam@gmail.com 1003194753284600128484 1003194753284600128484 No PhD Candidate in Medical Education, Evidence Based Medicine Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکتری آموزش پزشکی، مرکز تحقیقات پزشکی مبتنی بر شواهد، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mahnaz Sanjari مهناز سنجری mahnaz.sanjari@gmail.com 1003194753284600128485 1003194753284600128485 No Assistant Professor, Osteoporosis Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، مرکز تحقیقات استئوپروز، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Neda Mehrdad ندا مهرداد nmehrdad@tums.ac.ir 1003194753284600128486 1003194753284600128486 No Professor, Elderly Health Research Center, Endocrinology and Metabolism Population Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استاد، مرکز تحقیقات سلامت سالمندان، پژوهشکده علوم جمعیتی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mohammad Reza Mohajeri Tehrani محمدرضا مهاجری تهرانی mmohajeri@yahoo.com 1003194753284600128487 1003194753284600128487 No Professor, Endocrinology and Metabolism Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استاد، مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Hanieh-Sadat Ejtahed هانیه السادات اجتهد haniejtahed@yahoo.com 1003194753284600128488 1003194753284600128488 Yes Assistant Professor, Obesity and Eating Habits Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran Endocrinology and Metabolism Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، مرکز تحقیقات چاقی و عادات غذایی، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران