fa بررسی خصوصیات بالینی و یافته های پاراکلینیک در متوفیان مبتلا به کووید- 19 در بیمارستان امام خمینی ساری در بازه زمانی اسفند 1398 تا پایان اردیبهشت 1399 عفوني infection پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> و هدف:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> بیماری کووید-19 </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">اولین بار </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">در <span style="letter-spacing:-.1pt;">دسامبر سال 2019 ظاهر و باعث همه گیری جهانی گردید. </span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.5pt;">هدف از این مطالعه بررسی خصوصیات بالینی</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> و پاراکلینیک متوفیان</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> مبتلا به کووید- 19 در بیمارستان امام خمینی شهر ساری از اول اسفند سال 1398 تا پایان اردیبهشت سال 1399 بود.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها:</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> این پژوهش، </span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">مطالعه ای </span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">توصیفی</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> گذشته</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">نگر، با بررسی پرونده درمانی ۱۴۹ بیمار</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> به روش سرشماری</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> که ابتلای آن</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها به کووید-۱۹ توسط یک پزشک متخصص به وسیله </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">CT</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> اسکن و یا </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">PCR-RT</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> تایید شده و در نهایت فوت شده بودند با چک لیست تدوین شده، انجام گرفت. برای گزارش داده</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها از میانگین، انحراف معیار و درصد فراوانی استفاده شد.برای مقایسه متغیرهای کمی از تست </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">independent sample t test</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> و برای متغیرهای کیفی از آزمون </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Chi-square</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> استفاده شد.</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ها:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> 1/58 درصد افراد فوت شده مرد و با میانگین سنی 15/26 </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> 63/36 سال بودند. شایع</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ترین شکایات بالینی به ترتیب شامل سرفه، تب و تنگی نفس بود. <span style="letter-spacing:-.2pt;">بیش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ترین تظاهر </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">CT scan</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">، </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">bilateral involvement</span></span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">بود. میوکاردیت در 13/5</span></span><span style="font-family:B Zar;"> <span style="color:black;">درصد و عوارض تنفسی (نظیر پنوموتوراکس) در 4/7 درصد بیماران مشاهده شد. سرانجام 54/1 درصد بیماران بر اثر ایست قلبی و 44/6درصد بر اثر ایست تنفسی فوت کرده بودند.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">استنتاج:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> همچنان ابهامات فراوانی از ویروس کووید-۱۹ باقی مانده و نیازمند مطالعات گسترده</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">ای در جنبه</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> مختلف این بیماری است. ارزیابی ویژگی</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های دموگرافیک، تصویربرداری، بالینی و آزمایشگاهی متوفیان این بیماری می</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">تواند به پزشکان کمک کند تا روش</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">هایی را برای کاهش مرگ و میر، درمان</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">های موثرتر و حتی ابزار پیش</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">بینی پیدا کنند.</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span> <strong>&nbsp;Background and purpose:</strong> The Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) was first observed in December 2019 and caused a global pandemic. The aim of this study was to evaluate the clinical features and paraclinical findings in patients who died of COVID-19 in Sari Imam Khomeini Hospital, February 2020- May 2020.<br> <strong>Materials and methods:</strong> A cross-sectional&nbsp;descriptive&nbsp;and retrospective study was done by reviewing the medical records of 149 patients who died of Covid-19 whose diagnosis was confirmed by chest CT scan or PCR-RT. Independent sample t test was used to compare quantitative variables and Chi-square test was used for analyzing qualitative variables.<br> <strong>Results:</strong> The mean age of death from Covid-19 was 63.36&plusmn;15.26 years and 58.1% were male. The most common clinical complaints were cough, fever, and dyspnea. The most common manifestation of chest CT scan was bilateral involvement. Among the dead cases of COVID-19, 13.5% had myocarditis and 4.7% developed respiratory complications (such as pneumothorax). According to findings, 54.1% died of cardiac arrest and 44.6% died due to respiratory arrest.<br> <strong>Conclusion:</strong> Many ambiguities of SARS-CoV-2 still remain that require extensive studies and research in various aspects. Evaluation of demographic, radiological, clinical complications, and laboratory features can help physicians in finding ways to reduce mortality, perform more effective treatments, and use predictive tools. کووید-۱۹, پاندمی چهانی, یافته های بالینی, مرگ و میر COVID-19, global pandemic, clinical characteristics, mortality 119 132 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-13735-1&slc_lang=fa&sid=1 Roya Ghasemian رویا قاسمیان rghasemian@mazums.ac.ir 1003194753284600134551 1003194753284600134551 No Associate Professor, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Reza Alizadeh-Navaei رضا علیزاده نوایی reza_nava@yahoo.com 1003194753284600134552 1003194753284600134552 No Assistant Professor, Gastrointestinal Cancer Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات سرطان دستگاه گوارش، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Javad Boskabadi جواد بسکابادی 1003194753284600134553 1003194753284600134553 No Pharmacy Resident, Department of Clinical Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دستیار، داروسازی بالینی، گروه داروسازی بالینی، دانکشده داروسازی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Kiarash Rezaei Kalantari کیارش رضایی کلانتری kiarashkalantari55@gmail.com 1003194753284600134554 1003194753284600134554 Yes Resident in Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دستیار، بیماری های عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران