fa مقایسه تفاوت فیلتراسیون گلومرولی ناشی از آمیکاسین با سفوتاکسیم در نوزادان تحت درمان به دلیل سپسیس نوزادی نفرولوژی کودکان Pediatric Nephrology پژوهشي-کامل Research(Original) &nbsp;<span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">آمینوگلیکوزیدها </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">(AG)</span></span><span style="font-family:B Zar;"> مانند آمیکاسین که به طور گسترده در نوزادان برای پیشگیری و درمان عفونت</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ها استفاده می</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">شود، اثرات نفروتوکسیک دارد. این مطالعه با هدف ارزیابی تغییرات فیلتراسیون گلومرولی در کمک به تشخیص آسیب توبولار کلیوی حاد</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;"> (AKI) </span></span><span style="font-family:B Zar;">به دنبال تجویز آنتی بیوتیک</span><span style="font-family:B Zar;"> در نوزادان بستری به دلیل سپسیس</span><span style="font-family:B Zar;"> طراحی شد</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">در این مطالعه مقطعی-توصیفی، 45 نوزاد بستری در </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;NICU</span></span><span style="font-family:B Zar;">بیمارستان آموزشی- درمانی کودکان طالقانی شهر گرگان</span> <span style="font-family:B Zar;">با تشخیص سپسیس تحت درمان با آمیکاسین و آمپی</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">سیلین با 45 نوزاد دیگر تحت درمان با آمپی</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">سیلین و سفو تاکسیم مورد مقایسه قرار گرفتند. </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GFR</span></span><span style="font-family:B Zar;"> با استفاده از فرمول شوارتز (کراتینین سرم/قد *45/0) محاسبه شد و براساس جدول فاناروف طبقه</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">بندی شد. میانگین و انحراف استاندار د</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;"> BUN</span></span><span style="font-family:B Zar;">،</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Cr </span></span><span style="font-family:B Zar;">&nbsp;و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GFR</span></span><span style="font-family:B Zar;"> نوزادان در روزهای 1 و 7 در گروه</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ها بررسی شد</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span style="font-family:B Zar;"> نتایج مطالعه با استفاده از نرم</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span><span style="font-family:B Zar;"> تجزیه و تحلیل شدند.<span style="color:black;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"> در گروه آمیکاسین و آمپی</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">سیلین 2 مورد (4/4 درصد) و در گروه آمپی</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">سیلین و سفوتاکسیم 1 مورد (2/2 درصد) دچار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AKI</span></span><span style="font-family:B Zar;"> شدند. در گروه دریافت</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">کننده آمیکاسین و در گروه دریافت</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">کننده</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ی سفوتاکسیم میانگین </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Cr</span></span><span style="font-family:B Zar;"> روز هفتم </span><span style="font-family:B Zar;">و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GFR</span></span><span style="font-family:B Zar;"> روز هفتم از نظر آماری تفاوتی نداشتند (0/05</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P></span></span><span style="font-family:B Zar;">)</span><span style="font-family:B Zar;">.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">استفاده از ترکیب آمیکاسین و آمپی</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">سیلین در نوزادان نسبت به استفاده از آمپی</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">سیلین و سفوتاکسیم، در ایجاد آسیب کلیوی تفاوت معناداری ندارد و در صورت رویداد آسیب کلیوی در نوزادان تحت درمان، باید به دنبال علت دیگری به</span><span style="font-family:Cambria,serif;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">جز آنتی بیوتیک مصرفی بود.<span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"></span></span></span> &nbsp;<strong>Background and purpose:</strong> Aminoglycosides (AG) such as Amikacin that are widely used to prevent and treat infections in neonates have nephrotoxic effects. The aim of this study was to evaluate the role of urinary index to Glomerular filtration rate (GFR) in diagnosis of tubular renal injury following administration of Amikacin in neonates admitted to neonatal intensive care unit (NICU).<br> <strong>Materials and methods:</strong> In this descriptive cross-sectional study, 45 neonates admitted to NICU with confirmed sepsis undergone treatment with Amikacin and Ampicillin and 45 neonates were treated with Ampicillin and Cefotaxime. GFR was calculated using Schwartz&#39;s formula (serum creatinine/height * 0.45) and categorized based on Fanaroff table. In both groups, BUN, Cr, and GFR were measured at days one and seven. Data analysis was performed in SPSS.<br> <strong>Results:</strong> Two (4.4%) patients in the group treated with Amikacin and Ampicillin and one (2.2%) in the group who received Ampicillin and Cefotaxime developed acute kidney injury (AKI). GFR changes and Cr levels at day seven were not found to be significantly different between septic neonates treated with Amikacin and Ampicillin and neonates treated with other non-aminoglycosidic antibiotics (P>0.05).<br> <strong>Conclusion:</strong> There was no difference in incidence of AKI between neonates receiving Amikacin and Ampicillin and those who received Ampicillin and Cefotaxime. Hence, AKI in these neonates requires further evaluations.<span dir="RTL"></span> GFR, نفروتوکسیستی, آسیب توبولار کلیوی حاد, آمینوگلیکوزید, آمیکاسین Glomerular Filtration rate, nephrotoxicity, acute kidney injury, aminoglycoside, amikacin 95 101 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1906-3&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh-Sadat Tabatabaei فاطمه السادات طباطبایی Drs.neda20@gmail.com 1003194753284600140579 1003194753284600140579 No Assistant Professor, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran استادیار، گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران Ehsan Alaee احسان علائی ealaee@yahoo.com 1003194753284600140580 1003194753284600140580 Yes Associate Professor, Neonatal and Children’s Health Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات سلامت کودکان و نوزادان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران Mahsa Besharat مهسا بشارت mahsabe.mb@gmail.com 1003194753284600140581 1003194753284600140581 No Pediatrician, Infectious Diseases Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran متخصص کودکان، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران