Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa مقایسه یافته های کلینیکی، پاراکلینیکی و عوامل خطر در بیماران بهبودیافته و فوت شده مبتلا بهCOVID-19 در شمال ایران، 1398-1399 Comparing Clinical and Para-clinical Findings and Risk Factors among COVID-19 Survived and Deceased Patients in North of Iran, 2019-2020 عفوني infection پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: COVID-19 بیماری نوظهوری است که در دسامبر 2019 در چین گزارش شده و به سرعت در سرتاسر جهان گسترش یافت. هدف از این مطالعه، مقایسه یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی و درمان در بیماران بهبود یافته و فوت شده COVID-19 بستری در بیمارستان رازی قائمشهر می‌باشد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه گذشته‌نگر، اطلاعات دموگرافیک، بالینی، آزمایشگاهی و درمانی بیماران COVID-19 بستری در بیمارستان رازی قائمشهر مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS VER.25 انجام شد. یافته‌ها: از 1013 بیمار COVID-19 بستری شده، 145نفر(14/3 درصد) فوت شدند. میزان فوت در افراد بالای 65 سال (5 /54 درصد) به‌طور معنی‌داری نسبت به بهبود یافته‌ها بالاتر بود(001 /0=P). 631 نفر(4/ 62 درصد) بیماری زمینه‌ای همراه داشتند. میزان فوت دربین بیماران فشارخون بالا (0/005=P)، دیابت (05 /0>P)، نارسایی قلبی (0/0001>P)، بیماری مزمن کلیوی و بیماری مزمن ریوی (0/0001>P)، به‌طور معنی‌داری نسبت به بهبودیافتگان بیش‌تر بود. در کل بیماران بستری، اکثر افراد فوتی میزان اکسیژن خون کم‌تر از 90 درصد (25/4 درصد) داشته و نیاز به تهویه کمکی (61/4 درصد) و مراقبت ویژه (66/9 درصد) داشتند. تفاوت آماری معنی‌داری در افراد فوتی نسبت به بهبودیافتگان در پارامترهای آزمایشگاهی، لکوسیتوز (0/001=P)، لنفوپنی (0/003=P)، افزایش کراتینین (0/0001>P) و لاکتات دهیدروژناز >250(U/L)، (0/0001>P) وجود داشت. استنتاج: پاندمی COVID-19 بیانگر سرایت بالای این ویروس بوده و با توجه به نبود درمان قطعی علیه این ویروس، یافته‌های مرتبط با فوت بیماران، می‌تواند به تشخیص زودهنگام افراد پرخطر و اعمال مداخلات درمانی مناسب کمک کند. <pre> Background and purpose: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an emerging infectious disease that was first reported in December 2019 in China and spread rapidly around the world. The aim of this study was to compare clinical and laboratory findings and disease outcome between survived and deceased COVID-19 patients admitted to Qaemshahr Razi Hospital, Iran. Materials and methods: In this retrospective study, demographic, clinical, paraclinical, and treatment information of hospitalized COVID-19 patients were analyzed. Logistic regression analysis was performed using SPSS V25. Results: Among 1013 COVID-19 patients, 145 (14.3%) died. Mortality rate was significantly higher in patients older than 65 years of age (54.5%) (P= 0.0001). Comorbidities was seen in 631 patients (62.4%). Mortality rate was significantly higher in patients with hypertension (P= 0.005), diabetes (P<0.05), congestive heart failure (P< 0.0001), and chronic kidney disease and chronic lung disease (P<0.0001). Most deceased patients had low oxygen saturation (<90%) (25.5%) that required assisted mechanical ventilation (61.4%) and were admitted to Intensive Care Units (66.9%). There were significant differences between survived and deceased COVID-19 patients in leukocytosis (P= 0.001) lymphopenia, (P= 0.003), creatinine level (P< 0.0001), and lactate dehydrogenase > 250 (U/L) (P<0.0001). Conclusion: COVID-19 pandemic indicates high infectivity of the virus. Currently, there is no definitive treatment against the virus, so, findings associated with COVID-19 mortality could be of great help in early diagnosis of high-risk individuals and applying appropriate therapeutic interventions.   </pre> COVID-19, بیماری زمینه‌ای, بهبودیافته, مرگ و میر COVID-19, comorbidity, survival, mortality 70 82 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-14276-1&slc_lang=fa&sid=1 Farhang Babamahmoodi فرهنگ بابامحمودی farhang.baba@yahoo.com 1003194753284600137512 1003194753284600137512 No Professor, Department of Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه بیماری های عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Fatemeh Ahangarkani فاطمه آهنگرکانی fkani63@gmail.com 1003194753284600137513 1003194753284600137513 No Assistant Professor, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Jamshid Yazdani charati جمشید یزدانی چراتی jamshid.charati@gmail.com 1003194753284600137514 1003194753284600137514 No Professor, Department of Biostatistics, Health Sciences Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Ahmad Alikhani احمد علیخانی ahalikhani@yahoo.com 1003194753284600137515 1003194753284600137515 No Associate Professor, Department of Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه بیماری های عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mahboobeh Hatami محبوبه حاتمی hatamimahbob@yahoo.com 1003194753284600137516 1003194753284600137516 No PhD Student in Health Information Management, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجو دکترای مدیریت اطلاعات سلامت، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Leila Delavaryan لیلا دلاوریان leila.delavaryan@yahoo.com 1003194753284600137517 1003194753284600137517 No BSC in Nursing, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناس پرستاری، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Somayeh Emadi سمیه عمادی somayeh.emadi2017@gmail.com 1003194753284600137518 1003194753284600137518 No BSC in Nursing, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناس پرستاری، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Azadeh Nikseresht آزاده نیک سرشت dr.niksereshtazadeh079@gmail.com 1003194753284600137519 1003194753284600137519 Yes Resident in Infectious Diseases and Tropical Medicine, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دستیار بیماری های عفونی و گرمسیری ، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران