fa وقوع بیماری بوتولیسم تیپ A در میان اعضای یک خانواده به دنبال مصرف پنیر محلی عفوني infection گزارش مورد Case Report بوتولیسم بیماری مهلکی است که از طریق توکسین بوتولینوم تولید شده توسط باکتری بی هوازی، گرم مثبت و اسپوردار کلستریدیوم بوتولینوم که به وفور در طبیعت یافت می‌شود، ایجاد می‌گردد. در این مقاله، بوتولیسم غذایی ایجاد شده در 2 نفر از اعضای یک خانواده به علت مصرف پنیر محلی شرح داده شده است. بیماران با علایم مشابه ضعف عضلانی شدید، پتوز و اختلال در بلع به مرکز درمانی مراجعه نمودند. تشخیص اولیه میاستنی گراویس بود اما پس از درمان دارویی صورت گرفته، هیچ گونه بهبودی در بیماران مشاهده نشد. در نهایت پنیر محلی مصرفی توسط بیماران، به بخش میکروب شناسی انستیتو پاستور ایران ارسال و بیماران به بیمارستان لقمان در تهران جهت معاینات دقیق‌تر اعزام شدند. تشخیص توکسین بوتولیسم به روش تزریق به موش و با مجاور سازی با آنتی‌توکسین‌های اختصاصی تیپ های A، B و E انجام شد. پس از انجام آزمایشات اختصاصی توکسین بوتولینوم تیپ A در نمونه پنیر محلی شناسایی گردید و علت بروز بیماری در خانواده مذکور، بیماری بوتولیسم ناشی از مصرف پنیر کیسه‌ای آلوده به توکسین A کلستریدیوم بوتولینوم تشخیص داده شد. پس از درمان با آنتی‌توکسین، بیماران به طور کامل بهبود یافتند. Botulism is a serious disease caused by botulinum toxin produced by the Clostridium botulinum, an anaerobic, gram positive, spore forming bacillus which exists in environment. In this article, we describe the foodborne botulism due to consumption of locally made cheese in two members of a family. Patients attended a clinical center with myasthenia, ptosis and dysphagia. The preliminary diagnosis was myasthenia gravis. However, no improvement was seen in patients after drug therapy. Then, locally made cheese consumed by them was sent to the Microbiology department of Pasteur institute of Iran. In order to diagnose botulinum toxin, mouse injection was done intraperitoneally with prepared samples, alone or mixed with antitoxins A, B, and E. Type A toxin was detected in locally made cheese after specific laboratory testing. The patients received antitoxin and all the symptoms resolved. کلستریدیوم بوتولینوم، توکسین بوتولینوم تیپ A، پنیر محلی Clostridium botulinum, Type A botulinum toxin, locally made cheese 124 129 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1768-1&slc_lang=fa&sid=1 Fereshteh Shahcheraghi فرشته شاهچراغی shahcheraghifereshteh@yahoo.comE-mail: 100319475328460026285 100319475328460026285 Yes Saman Nobari سامان نوبری 100319475328460026286 100319475328460026286 No Parviz Vahdani پرویز وحدانی 100319475328460026287 100319475328460026287 No Jalal Majdian جلال مجدیان 100319475328460026288 100319475328460026288 No Mohammad Mehdi Aslani محمد مهدی اصلانی 100319475328460026289 100319475328460026289 No