Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1401
1
1
gregorian
2022
4
1
32
207
online
1
fulltext
fa
بررسی اپیدمیولوژی بالینی بیماران فوت شده کووید-19 در مرکز قلب مازندران، سال 1399-1398
Clinical Epidemiology of Deceased COVID-19 Patients in Mazandaran Heart Center, 2020-2021
عفوني
infection
پژوهشي-کامل
Research(Original)
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:82%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">سابقه</span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt"> و هدف:</span></span></span></span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">بررسی اپیدمیولوژی بالینی بیمارانی که به دلیل کووید-19 فوت شده</span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">اند، برای شناسایی عوامل خطر مرگ و میر و برای کنترل همه گیری اهمیت </span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">به سزایی دارد. در این مطالعه ویژگی</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های دموگرافیک و بالینی بیماران فوت شده به دلیل کووید-19 در بیمارستان فاطمه زهرا ساری در دوره زمانی اول اسفند 1398 تا پایان بهمن 1399 بررسی شد.</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:#0e101a"></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:82%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">مواد و روش</span></span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">ها:</span></span></span></span> <span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">این مطالعه مقطعی گذشته</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">نگر با مرور تمامی 214 پرونده بیمارستانی بیماران فوت شده با تشخیص کووید-19 اجرا شد. ملاک تشخیص نهایی کووید-19 تست مثبت </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%"><span style="color:black">RT-PCR</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"> و یافته</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های تصویربرداری از ریه بود. اطلاعات مربوط به مشخصات دموگرافیک و داده</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های بالینی، تصویر برداری و آزمایشگاهی گردآوری و ثبت شدند. داده</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">ها با نرم</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">افزار آماری 25</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%"><span style="color:black">SPSS </span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"> تجزیه و تحلیل شدند.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:82%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">یافته</span></span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">ها:</span></span></span></span> <span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">میانگین سنی بیماران فوت شده 14/1</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%"><span style="color:black">±</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">68/37سال بود. فراوان</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">ترین بیماری</span><span style="color:black">های زمینه</span><span style="color:black">ای در این افراد، به ترتیب پر فشاری خون( 47/2 درصد)، بیماری قلبی- عروقی (45/8 درصد) و دیابت (40/7 درصد) بودند. شایع</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">ترین ناهنجاری در تصویربرداری ریه به ترتیب ضایعات محیطی کدورت شیشه مات (</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%"><span style="color:black">ground glass</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">) در 149 نفر (69/6 درصد)، ضایعات </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%"><span style="color:black">ground glass</span></span></span><span style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"> همراه با </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%"><span style="color:black">consolidation</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"> 46 نفر (21/4 درصد) و </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%"><span style="color:black">crazy paving</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"> در 19 بیمار (9 درصد) بود. تفاوتی از نظر میانگین سنی، جنسیت، بیماری</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های زمینه</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">ای و نوع درمان</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های حمایتی بین بیماران فوت شده در زمان موج</span></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های اپیدمی اول تا سوم یافت نشد.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:82%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">استنتاج:</span></span></span></span> <span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">بیماری</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""></span></span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های زمینهای میبایستی در ارزیابی نیاز به بستری و اقدامات درمانی برای بیماران کووید-19 مورد توجه ویژه قرار گیرند. همچنین اجرای مطالعهای جامع راجع به بیماران فوتی در زمانهای درمانهای قبل و بعد از واکسیناسیون با هدف بررسی تاثیرات نهایی ایمن سازی عمومی پیشنهاد میشود.</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Background and purpose:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">Clinical epidemiology of deceased COVID-19 patients is of great importance in identifying the risk factors for mortality and controlling the pandemic. In this study, we studied the demographic and clinical characteristics of deceased COVID-19 patients in Sari Fatemeh Zahra Hospital, Iran, between March 2020 and February 2021.</span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:115%"><span style="text-autospace:none"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span arial="" style="font-family:">Materials and methods:</span></span></span></b><b> </b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">This retrospective cross-sectional study was performed by reviewing hospital records of deceased patients diagnosed with COVID-19 (n=214). Diagnosis of COVID-19 was confirmed on the basis of positive RT-PCR test and lung CT scan findings. Information about demographic and imaging characteristics, underlying diseases, and risk factors were collected. Data were analyzed in SPSS V25.</span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span arial="" style="font-family:">Results:</span></span></span></b><b> </b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">The mean age of deceased patients was 68.37 ± 14.1. The most common underlying diseases were hypertension(47.2%), cardiovascular disease (45.8%), and diabetes (40.7%). Abnormalities in lung imaging included peripheral lesions of ground glass in 149 (69.6%), ground glass with consolidation in 46 (21.4%), and crazy paving in 19 (9%) patients, respectively. There was no difference in mean age, sex, underlying diseases, and type of supportive care in patients who died during the epidemic waves of one to three.</span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="vertical-align:top"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span arial="" style="font-family:">Conclusion:</span></span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"> Underlying diseases were the most critical risk factors for the death of patients with COVID-19 and should be given special attention in assessing the need for hospitalization and treatment of these patients.</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">It is also recommended to conduct a comprehensive study of deceased patients before and after vaccination to evaluate the final effects of general immunization.</span></span></span></span></span></span>
کووید-19, مرگ و میر, عامل خطر, بیماری زمینهای, اپیدمیولوژی بالینی
COVID-19, mortality, risk factor, underlying diseases, clinical epidemiology
79
89
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1964-8&slc_lang=fa&sid=1
Narges
Najafi
نرگس
نجفی
nr93najafi@gmail.com
1003194753284600143108
1003194753284600143108
No
Associate Professor, Department of Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشیار، گروه بیماریهای عفونی، مرکز تحقیقات مقاومتهای میکروبی، پژوهشکده بیماریهای واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Parisa
Bakhshi
پریسا
بخشی
parisabakhshi25@gmail.com
1003194753284600143109
1003194753284600143109
No
Resident in Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دستیار بیماریهای عفونی، مرکز تحقیقات مقاومتهای میکروبی، پژوهشکده بیماریهای واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Reza
Alizadeh- Navaei
رضا
علیزاده نوایی
reza_nava@yahoo.com
1003194753284600143110
1003194753284600143110
No
3 Associate Professor, Gastrointestinal Cancer Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشیار، مرکز تحقیقات سرطانهای دستگاه گوارش، پژوهشکده بیماریهای غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Fatemeh
Ahangarkani
فاطمه
آهنگرکانی
fkani63@gmail.com
1003194753284600143111
1003194753284600143111
No
Assistant Professor, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، مرکز تحقیقات مقاومتهای میکروبی، پژوهشکده بیماریهای واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Zahra
Akbari
زهرا
اکبری
aziakbari61@gmail.com
1003194753284600143112
1003194753284600143112
No
MSc in Nursing, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
کارشناس ارشد پرستاری، مرکز تحقیقات مقاومتهای میکروبی، پژوهشکده بیماریهای واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Maryam
Mirzakhani
مریم
میرزاخانی
mmir1752@gmail.com
1003194753284600143113
1003194753284600143113
No
BSc in Nursing, Fatemeh Zahra Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
کارشناس پرستاری، کنترل عفونت بیمارستان فاطمه زهرا (س)، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Alireza
Davoudi
علیرضا
داودی
eiy_iran@yahoo.com
1003194753284600143114
1003194753284600143114
Yes
Associate Professor, Department of Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشیار، گروه بیماریهای عفونی، مرکز تحقیقات مقاومتهای میکروبی، پژوهشکده بیماریهای واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران