Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa بررسی شاخص فیزیولوژیکی نسبت نوتروفیل به لنفوسیت جهت پیش بینی سطح فعالیت بیماری آرتریت روماتوئید Investigating Neutrophil-Lymphocyte Ratio as a Predictive Marker of Disease Activity in Rheumatoid Arthritis روماتولوژی Gynecology and Infertility پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: آرتریت روماتویید (RA) یک بیماری خود ایمنی التهابی مزمن است که مشخصه آن درگیری لایه سینوویال، التهاب و تخریب مفصل می‌باشد و عدم کنترل مناسب آن باعث تخریب غضروف، استخوان، لیگامان و تاندون‌ها می‌شود و در برخی موارد منجر به ناتوانی افراد مبتلا می‌شود. این مطالعه با هدف بررسی نقش احتمالی نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (NLR) به عنوان یک مارکر التهابی در تعیین شدت RA (Disease Activity Score 28 [DAS28]) انجام شد. مواد و روش‌ها: 50 بیمار مبتلا به RA مراجعه‌کننده به کلینیک روماتولوژی بیمارستان شهید مصطفی خمینی شهر ایلام از نظر فعالیت بیماری مورد معاینه (فیزیکی و بررسی تست‌های آزمایشگاهی) قرار گرفتند. NLR و شدت فعالیت بیماری براساس فرمولDAS28، محاسبه شد. یافته‌ها: 34درصد از بیماران دارای 2/6< DAS28 در دسته remission و 66درصد با 2/6 > DAS28 در دسته بندی خفیف و متوسط قرار گرفتند. 86درصد از بیماران زن و 14درصد آنان مرد بودند. میانگین سن بیماران در گروه خفیف و متوسط51/30 و در گروه remission،36/82 سال بود. میانگین NLR در گروه remission، 1.80 و در گروه خفیف و متوسط 1/93 بود و ارتباط معنی‌داری بین NLR در دو گروه مورد مطالعه DAS28 وجود نداشت(0/99 =P). بین DAS28 و میزان رسوب گلبول قرمز (ESR) رابطه معنی‌داری وجود داشت (0/02=P) و رابطه ضعیفی بین DAS28 با سن، جنس و دارو وجود داشت (0/1≤P). استنتاج: بر اساس نتایج، در بیماران RA با <a name="_Hlk84623148">3/2</a>DAS28<  احتمالاً ESR، نسبت به NLR، می تواند یک عامل پیش آگهی برای تعیین سطح فعالیت بیماری باشد.       Background and purpose: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory autoimmune disease characterized by synovitis, inflammation, and joint destruction that if not well controlled can destroy cartilage, bone, ligaments and tendons, and in some cases cause disability. The aim of this study was to evaluate the possible role of the ratio of neutrophil-lymphocyte (NLR) as an inflammatory marker in determining the severity of RA <a name="_Hlk89443247">(Disease Activity Score 28 [DAS28]).</a> Materials and methods: Fifty patients with RA attending the rheumatology clinic in Ilam Shahid Mostafa Khomeini Hospital, Iran, were examined for disease activity using physical and laboratory tests. NLR and disease severity were determined based on DAS28. Results: The disease activity, including remission and mild/moderate were seen in 34% (DAS28<2.6) and 66% (DAS28 2.6), respectively. The patients were 86% women and 14% men. Mean ages of patients with mild/moderate and remission RA were 51.30 and 36.82 years, respectively. The mean NLR was 1.80 in patients with remission RA and 1.93 in those with mild/moderate RA and no significant relationship was found in NLR between these two groups (P=0.99). There was a significant <a name="_Hlk89264056">relationship </a>between DAS28 and erythrocyte sedimentation rate (ESR) (P=0.02), and a weak relationship between DAS28 and age, gender, and medication (P≥0.1). Conclusion: According to the results, perhaps ESR rather than NLR could be a prognostic factor for determining disease activity levels in RA patients with <a name="_Hlk89264821">DAS28 </a><3.2.   آرتریت روماتوئید, DAS28, نسبت نوتروفیل به لنفوسیت rheumatoid arthritis, DAS28, neutrophil to lymphocyte ratio 117 126 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-14555-1&slc_lang=fa&sid=1 Nasrin Bazgir نسرین بازگیر bazgir-n@medilam.ac.ir 1003194753284600139676 1003194753284600139676 No Assistant Professor, Department of Rheumatology, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran 2 Non-Communicable Diseases Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran استادیار، گروه روماتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران 2. استادیار، مرکز تحقیقات بیماری های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Ramin Karami رامین کرمی karami.ramin@yahoo.com 1003194753284600139677 1003194753284600139677 No Medical Student, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran دانشجوی دکترای پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Zahra Khalighi زهرا خلیقی khalighi-z@medilam.ac.ir 1003194753284600139678 1003194753284600139678 No Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran استادیار، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Ali Ashraf Mozafari علی اشرف مظفری amozafari99@yahoo.com 1003194753284600139679 1003194753284600139679 No PhD in Epidemiology, Clinical Research Development Unit, Shahid Mostafa Khomeini Hospital, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran دکترای اپیدمیولوژی، واحد توسعه و تحقیقات بالینی، بیمارستان شهید مصطفی خمینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Iraj Ahmadi ایرج احمدی ahmadi-i@medilam.ac.ir 1003194753284600139680 1003194753284600139680 No Assistant Professor, Department of Physiology, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran استادیار، گروه فیزیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Elham Shafeie الهام شفیعی shafiei-e@medilam.ac.ir 1003194753284600139681 1003194753284600139681 No Assistant Professor, Clinical Research Development Unit, Shahid Mostafa Khomeini Hospital, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran استادیار، واحد توسعه و تحقیقات بالینی، بیمارستان شهید مصطفی خمینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Maryam Maleki مریم ملکی maryammaleki777@yahoo.com 1003194753284600139682 1003194753284600139682 Yes Assistant Professor, Department of Physiology, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran استادیار، گروه فیزیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران