fa تعیین ارزش تشخیصی سطح خونی CA15-3, CEA در تومورهای پستان بامتاستاز به غدد لنفاوی زیر بغلی پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>سرطان پستان شایع ترین سرطان در جنس مونث می باشد. 7 تا 11 درصد زنان در طول عمر خود و سالیانه یک میلیون نفر در کل دنیا به آن مبتلا می شوند. علی رغم پیشرفت هایی که در روش های تشخیص موارد متاستاتیک بدخیمی ها صورت گرفته است، هنوز محدودیت های فراوانی در این زمینه وجود دارد. به همین علت امروزه توجه خاصی به استفاده از روش های حساس، سریع و ارزان شده است که یکی از آن ها استفاده از نشانگرهای تومور (Tumor Markers) می باشد. در این مطالعه حساسیت و ویژگی سطح خونی دو نشانگر تومور CEA و CA15-3 در تومورهای پستان با متاستاز به غدد لنفاوی زیر بغلی مورد بررسی قرار گرفت.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها: </span>مطالعه روی 150 بیمار مبتلا به سرطان پستان بستری در بیمارستان امام خمینی (ره) و شفای ساری در سال 84-1383 انجام شده است. از هر بیمار قبل از نمونه برداری، خون گرفته شد و سرم آن جدا و با استفاده از کیت CANAg و روش ELISA ، میزان CEA,CA15-3 اندازه گیری شد. سپس نمونه پستان برداشته شده به روش پیشرفته تغییر شکل یافته (Modified Radical Mastectomy) و غدد لنفاوی زیر بغل مورد بررسی میکروسکوپیک قرار گرفت و اطلاعات به دست آمده توسط نرم افزار آماری SPSS11 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و حساسیت، ویژگی و کارآیی متغیرها تعیین گردید.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها: </span>مطالعه روی 150 بیمار مونث با محدوده سنی 75-32 سال (متوسط سنی 51.6 سال) انجام شد. بیماران به 2 گروه کلی تقسیم شدند. گروه یک: (89 نفر) مبتلا به بدخیمی پستان با درگیری غدد لنفاوی زیر بغل- گروه دو: (61 نفر) مبتلا به بدخیمی پستان بدون درگیری غدد لنفاوی زیر بغل.میزان دو نشانگر تومور CEA,CA15-3 بین دو گروه یک و دو اختلاف آماری نشان داد. CA15-3 در آستانه تشخیصی35U/ml بالاترین کارآیی (82 درصد) را نشان داده و حساسیت 78 و ویژگی 88 درصد داشت. CEA در آستانه تشخیصی 5.2ng/ml بالاترین کارآیی (62.6 درصد) را نشان داده و حساسیت 48 و ویژگی 83 درصد داشت.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> نتایج مطالعه صورت گرفته حاکی از آن است که از نشانگر تومور CA15-3 می توان در شناسایی موارد وجود و یا عدم متاستاز به غدد لنفاوی زیر بغلی در بدخیمی های پستان استفاده نمود ولی CEA حساسیت مناسبی دراین زمینه ندارد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> Breast cancer is the most common malignant tumor and the leading cause of carcinoma death in women, with more than 1.000.000 cases occuring world wide annually. Recently, particular attention has been paid to sensitive/rapid and cheap laboratory methods for diagnosis of metastatic breast cancer. Evaluation of serum tumor markers including CEA and CA15-3 is one of these methods. <br><span style="font-weight: bold">Materials and Methods:</span> The study was performed on 150 patients with breast cancer in Imam Khomeini and Shafa hospitals-Sari, Iran(2004-2005). Before modified radical mastectomy procedure, blood level of CEA and CA15-3 was measured with an ELISA method using CANAg kit, then mastectomy and axillary lymph node specimens were evaluated. The information was analyzed using SPSS 11 statistical software. <br> <span style="font-weight: bold">Results: </span>In our study, the patients were between 32-75 yrs (mean: 51.6 yrs). The patients were divided into two groups: I (89 cases): Breast cancer with axillary lymph node metastases. II (61cases): Breast cancer without axillary lymph node metastases. Statistical differences was observed between the amount of CEA and CA15-3 in the two groups (P<5%). CA15-3 and CEA showed the best efficiency in the level of 35 u/ml and 2.5u/ml, respectively. Sensitivity and specificity of CA15-3 are 78% and 88%, respectively. Sensitivity and specificity of CEA are 48% and 83%, respectively. <br> <span style="font-weight: bold">Conclusion:</span> CA15-3 tumor marker is useful for diagnosis of metastatic cases but CEA tumor marker does not have optimal sensitivity. تومور پستان، متاستاز، CEA،CA15،3 Metastatic breast cancer-CEA-CA15-3 16 20 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-172&slc_lang=fa&sid=1 F Naghshvar فرشاد نقش وار 10031947532846006065 10031947532846006065 Yes ZH Torabizadeh ژیلا ترابی زاده 10031947532846006066 10031947532846006066 No O Emadian امید عمادیان 10031947532846006067 10031947532846006067 No M Gahremani مهران قهرمانی 10031947532846006068 10031947532846006068 No