fa مقایسه‌ کارایی و عوارض آب استریل با سرم فیزیولوژی به عنوان مایع شستشو در عمل پرکوتانئوس نفرولیتوتومی جراحي کليه،مجاري ادراري و تناسلي(اورولوژی) urology پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: مایع شستشو که به طور معمول در عمل PCNL (Percutaneous nephrolithotomy) استفاده می‌شود، جذب سیستمیک دارد و با مشکلاتی همراه است. هدف از این مطالعه مقایسه کارایی و عوارض آب استریل و سرم فیزیولوژی به عنوان مایع شستشو در عمل پرکوتانئوس نفرولیتوتومی بود. مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی تعداد 94 بیمار بالاتر از 18 سال مبتلا به سنگ کلیه یا سنگ ابتدای حالب فوقانی که کاندید عمل PCNL بودند، بعد از اخذ رضایت کتبی به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شدند. PCNL تحت بی حسی نخاعی و در وضعیت پرون به روش استاندارد در گروه شاهد با استفاده از سرم فیزیولوژی و در گروه مداخله با استفاده ازآب استریل انجام شد. متغیر‌های مورد بررسی قبل، حین و بعد از عمل شامل الکترولیت‌های سرم، هزینه و طول مدت عمل و ‌هاپتوگلوبین بعد از عمل در دو گروه با هم مقایسه شدند. برای آنالیز داده‌ها از نرم‌افزار SPSS نسخه 15 و آزمون‌های آماری 2χ و Paired-t استفاده شد. یافته‌ها: خصوصیات دموگرافیک، مدت زمان عمل، الکترولیت‌های سرم و میزان مایع شست و شو‌دهنده در دو گروه یکسان بود. میانگین میزان ‌هاپتوگلوبین بعد از عمل در گروه‌های شاهد و مداخله به ترتیب 38/0 ± 14/1 و 53/0 ± 29/1 میلی‌گرم در دسی‌لیتر بود (263/0 = P). میانگین هزینه در دو گروه‌ شاهد و مداخله به ترتیب 117234 و 25400 ریال بود (001/0 = P). استنتاج: استفاده از آب مقطر به عنوان مایع شست و شودهنده در عمل PCNL ارزان، ایمن و در دسترس است و در مقایسه با سرم فیزیولوژی دارای عوارض جانبی قابل توجهی نمی‌باشد. Background and purpose: The irrigation fluid that routinely used during percutaneous nephrolithotomy (PCNL) has systemic absorption. The aim of this study was comparing the efficacy and adverse effects of sterile water and normal saline as an irrigant fluid in PCNL. Materials and methods: Ninety four older than 18 years old patients with renal or upper ureteral stones that were candidate for PCNL randomly allocated in two groups. Patient with American Society of Anesthesiologists (ASA) score 3 and 4 and history of hemolysis excluded from study. From all patient, serum base laboratory and serum electrolyte was taken. Then, under spinal anesthesia PCNL was done with fluoroscope guidance in standard method with use of normal saline in first group. In second group, PCNL with fluoroscope guidance in standard method with use of sterile water was done, too. Preoperative, intraoperative and postoperative variables such as serum sodium, potassium and haptoglobin, cost and duration of surgery, pulmonary and cardiovascular complications compared between two groups. Data was collected and analyzed using chi-square and paired -t tests. Results: Demographic characteristics, operation time, serum electrolytes and volume of irrigation fluid were similar in two groups. Mean postoperative haptoglobin in group one and two were 1.15 ± 0.38 and 1.29 ± 0.53 mg/dl respectively (P = 0.263). Mean cost in group one and two were 117,234 and 25,400 Rial, respectively and there were no cardiovascular and pulmonary complications. Conclusion: Use of sterile water as an irrigation fluid in PCNL is inexpensive, safe and more available and have not more complications in compare with normal saline that can be used as an alternative fluid in PCNL operation. نفرولیتوتریپسی پوستی، آب مقطر، سرم فیزیولوژی Sterile water, normal saline, PCNL 113 118 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-885-3&slc_lang=fa&sid=1 Sadrollah Mehrabi صدراله محرابی sadrollahm@yahoo.com 100319475328460023845 100319475328460023845 Yes Samira Nazari سمیرا نظری 100319475328460023846 100319475328460023846 No Hammidreza Ghafarian Shirazi حمیدرضا غفاریان شیرازی 100319475328460023847 100319475328460023847 No Abolghasem Hadinia ابوالقاسم ‌هادی‌نیا 100319475328460023848 100319475328460023848 No