Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1401
1
1
gregorian
2022
4
1
32
208
online
1
fulltext
fa
ناهنجاری های سی تی اسکن و شدت درگیری ریه در بیماران مبتلا به کووید-19 بستری در بیمارستان رازی قائمشهر درسال 1399-1398
Chest CT Scan Findings and Severity of Disease in Patients with COVID-19 Admitted to Qaemshahr Razi Hospital,
2020-2021
عفوني
infection
پژوهشي-کامل
Research(Original)
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:82%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">سابقه</span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt"> و هدف:</span></span></span></span> <span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">با توجه به لزوم تشخیص به موقع بیماران مشکوک به کووید-19 جهت کاهش شدت بیماری با استفاده از سی</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">تی</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">اسکن </span></span> <span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">و چون در مطالعات قبلی به این موضوع پرداخته نشده است، هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی یافته</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">های سی</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">تی اسکن ریه و شدت درگیری آن در بیماران مبتلا به کووید-19</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""> بود</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">.</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:#0e101a"></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:82%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">مواد و روش</span></span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">ها:</span></span></span></span> <span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">این مطالعه توصیفی-</span></span> <span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">مقطعی گذشته نگر در سال 99-1398 انجام شد. جامعه آماری تمامی بیماران بستری در بیمارستان رازی قائم شهر که علائم کووید-19 و آزمایش </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">RT-PCR</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""> مثبت داشتند، بود. کلیه اسکنها توسط متخصص رادیولوژی گزارش شد. دادهها با آزمون کای اسکوئر و تی تست تجزیه و تحلیل شدند.<span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:82%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">یافته</span></span></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">ها:</span></span></span></span> <span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">666 بیمار (36/51 درصدزن و 64/48 درصد مرد) بررسی شدند. میانگین سنی بیماران 55/16</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">±</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">06/54 سال بود. بیشترین میزان درگیری ریه در محدوده متوسط بود که الگوی کدورت شیشه مات (</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">GGO</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">) (33/39 درصد) به عنوان بیشترین الگو در این محدوده مشاهده شد. در محدوده شدید درگیری ریه نیز الگو </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">GGO</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""> (37/22 درصد) بیش تر مشهود بود. از نظر درصد درگیری ریه، 75/6درصد در گروه 25-0درصد، 29/22درصد درگیری ریه در محدوده 50-25 درصد و 27/20درصد درگیری بیش</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">تر از 75 درصد داشتند. بیش</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">تر بیماران در وضعیت </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">suggestive</span></span> <span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">highly</span></span> <span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">قرار داشتند که در این وضعیت شدت درگیری ریه بیماران در محدوده متوسط (97/45درصد) بیشترین درصد را داشت، از لحاظ آماری بین متغیرهای شدت درگیری در این وضعیت تفاوت معنی</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">داری مشاهده نشد(535/0 </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">P=</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">).<span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:82%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">استنتاج:</span></span></span></span> <span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">علامت شاخص </span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">سی</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">تی</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">اسکن</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""> که در بیماران مبتلا به </span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">کووید-19</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""> در استان مازندران به</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar"">دست آمد در درجه اول </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">GGO</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""> و به دنبال آن نمای </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">consolidation</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""> و </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:82%">crazy paving</span></span><span lang="FA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""> بوده است.</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:82%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span>
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="font-family:"Arial","sans-serif""><span style="letter-spacing:-.2pt">Background and purpose: </span></span></span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">Timely diagnosis of patients with suspected COVID-19 using chest Computed tomography (CT) scan is of great benefit in reducing the severity of the disease. Previous studies did not address this issue, so, this study aimed to investigate the findings of chest CT scan images and the severity of lung involvement in patients hospitalized with COVID-19.</span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:115%"><span style="text-autospace:none"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="font-family:"Arial","sans-serif"">Materials and methods:</span></span></span></b><b> </b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">We performed a retrospective descriptive-analytical study in all patients admitted to Qaemshahr Razi Hospital with symptoms of COVID-19 and positive RT-PCR test results in 2019-2020. All chest scans were reviewed and reported by a radiologist. Data were analyzed using Chi-square and t-test.</span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="font-family:"Arial","sans-serif"">Results:</span></span></span></b><b> </b><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">The patients (n=<b> </b></span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">666) included 51.36% women and 48.64% men. The mean age of patients was 54.06±16.55 years. Moderate lung involvement was more common and ground-glass opacity (GGO) was the highest encountered pattern (39.33%). Also, in severe lung involvement, GGO pattern was found to be more prevalent (22.37%). Minimal lung involvement (0-25%), moderate lung involvement (25-50%), and sever lung involvement (> 75%) were seen in 6.75%, 22.29%, and 20.27%, respectively. Most of the patients were highly suggestive of COVID-19 and moderate lung involvement (45.97%) was found to be higher in this condition. No significant difference was seen between the extent of lung involvement in patients studied (P= 0.535).</span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="vertical-align:top"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="font-family:"Arial","sans-serif"">Conclusion:</span></span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">The CT scan results in our patients in Mazandaran province with COVID-19 showed primarily GGO followed by consolidation and crazy paving patterns.</span></span><i><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"></span></span></i></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="tab-stops:121.45pt"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><i><span style="font-size:10.0pt"></span></i></b></span></span></span>
توموگرافی کامپیوتری, ویروس کرونا, درگیری ریوی
computed tomography, coronavirus, lung involvement
84
93
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-216-8&slc_lang=fa&sid=1
Shahriar
Alian
شهریار
عالیان
shahriar.alian@yahoo.com
1003194753284600144132
1003194753284600144132
No
Associate Professor, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشیار، گروه بیماری های عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Azalia
Pakzad
آزالیا
پاکزاد
dr.azaliapakzad@gmail.com
1003194753284600144133
1003194753284600144133
No
Resident in Infectious Diseases and Tropical Medicine, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دستیار عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Fatemeh
Ahangarkani
فاطمه
آهنگرکانی
fkani63@gmail.com
1003194753284600144134
1003194753284600144134
No
Assistant Professor, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه بیماری های عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Farnaz
Godazandeh
فرناز
گدازنده
farnaz_godazandeh@yahoo.com
1003194753284600144135
1003194753284600144135
No
Assistant Professor, Department of Radiology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Hadi
Majidi
هادی
مجیدی
hmajidi9032@gmail.com
1003194753284600144136
1003194753284600144136
No
Assistant Professor, Department of Radiology, Orthopedic Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه رادیولوژی، مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Pouya
Darzi
پویا
درزی
pouya.darzi.5@gmail.com
1003194753284600144137
1003194753284600144137
No
Medical Student, Student Research Committee, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran . Usern Office, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشجوی پزشکی عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران . دانشجوی پزشکی عمومی، کمیته یوزرن، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Alireza
Davoudi
علیرضا
داودی
eiy_iran@yahoo.com
1003194753284600144138
1003194753284600144138
Yes
Associate Professor, Antimicrobial Resistance Research Center, Communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشیار، گروه بیماری های عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران