Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1402
5
1
gregorian
2023
8
1
33
223
online
1
fulltext
fa
بیان ژن CD44 در کارسینوم پاپیلری تیروئید و ارتباط آن
با عوامل موثر بر پیشآگهی
CD44 Expression in Papillary Thyroid Carcinoma and its Correlation with Prognostic Factors
آسيب شناسي(پاتولوژی)
Pathology
پژوهشي-کامل
Research(Original)
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><span lang="FA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">سابقه</span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt"> و هدف:</span></span></span></span> <span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black">شناسایی فاکتورهای مرتبط با پیشآگهی بدخیمیها در تصمیمگیریهای درمانی و تعیین افراد پرخطر اهمیت ویژهای دارند. باتوجه به اینکه شایعترین بدخیمی تیروئید کارسینوم پاپیلری میباشد، در این مطالعه میزان بیان و نقش </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span style="color:black">CD44</span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"> در تعیین پیشآگهی کارسینوم پاپیلری تیروئید مورد بررسی قرار گرفت.</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">مواد و روش</span></span></span></span><span lang="FA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">ها:</span></span></span></span> <span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">این مطالعه توصیفی تحلیلی در بیماران مبتلا به کارسینوم پاپیلری تیروئید که طی سال<span style="color:black"></span>های 1394 تا 1398 در بیمارستان مصطفی خمینی تهران تحت تیروئیدکتومی قرار گرفتند انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و خصوصیات ماکروسکوپی و میکروسکوپی تودهها از گزارش<span style="color:black"></span>های پاتولوژی استخراج شد. بیان </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">CD44</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""> از منفی تا بسیار شدید طبقهبندی شد. در نهایت، ارتباط بیان </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">CD44</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""> با خصوصیات دموگرافیک بیماران و ویژگی<span style="color:black"></span>های پاتولوژیک تومور بررسی شد.</span></span><span lang="FA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">یافته</span></span></span></span><span lang="FA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">ها:</span></span></span></span> <span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">80 بیمار مبتلا به کارسینوم پاپیلری تیروئید (58 زن و 22 مرد) با میانگین سنی 4/59</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">±</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">40/85 سال مورد بررسی قرار گرفتند. میزان تهاجم به غدد لنفاوی و کپسول بهترتیب </span></span><span lang="FA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">27/5</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">درصد و 48/8درصد و میانگین اندازه تومور 2/27</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">±</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">3/55 سانتیمتر بود. تمام بیماران بیش از 5 درصد بیان </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">CD44</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""> داشتند و بیان شدید </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">CD44</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""> (43/8درصد) بیشترین فراوانی را داشت و در 21/3 درصد موارد نیز بیان بسیار شدید بود. تفاوت معنیداری در وضعیت بیان ژن </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">CD44</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""> برحسب جنسیت، سن و اندازه تومور وجود نداشت(0/05</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">P></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">). اما بیان </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">CD44</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""> با تهاجم به غدد لنفی(7/55</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">OR=</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">) و بهخصوص تهاجم به کپسول (24/52</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">OR=</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">) ارتباط داشت.</span></span><span lang="FA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Koodak""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">استنتاج:</span></span></span></span> <span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar"">با توجه به ارتباط میزان بیان </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%">CD44</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""> با تهاجم به کپسول و تهاجم به غدد لنفاوی در کارسینوم پاپیلری تیروئید، میتوان از این بیومارکر به عنوان یک فاکتور موثر برای تعیین پیشآگهی بیماران استفاده کرد.<span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span dir="LTR"></span>
<strong> </strong><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"Arial","sans-serif""><span style="letter-spacing:-.2pt">Background and purpose:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%">Identifying the prognostic factors of malignancies is of particular importance in therapeutic decisions and identification of high-risk patients. Since the papillary thyroid carcinoma (PTC) is the most common thyroid malignancy, we aimed to investigate the expression and prognostic role of CD44 in patients with PTC.</span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:150%"><span style="text-autospace:none"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"Arial","sans-serif"">Materials and methods:</span></span></span></b><b> </b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%">This cross-sectional study was performed in patients with PTC who underwent thyroidectomy in Tehran Mostafa Khomeini Hospital, 2015-2019. Demographic information, and macroscopic and microscopic characteristics of the tumor were extracted from pathology reports. CD44 expression was classified from negative to extremely positive. We assessed the correlation between CD44 expression and patients' demographic characteristics and clinicopathological characteristics of the tumor.</span></span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"Arial","sans-serif"">Results:</span></span></span></b><b> </b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%">Eighty PTC patients (58 females and 22 males) with a mean age of 40.85±4.59 years were studied. The frequency of lymph node and capsule invasion were 27.5% and 48.8%, respectively. The mean tumor size was 3.55±2.27 cm. All patients had more than 5% CD44 expression. Strongly positive and extremely positive cases of CD44 expression accounted for 43.8% and 21.3% of the cases, respectively. There was no significant difference in CD44 expression according to sex, age, and tumor size (P> 0.05). But, CD44 expression was found to be significantly associated with lymph node invasion (OR= 7.55) and especially capsule invasion (OR= 24.52).</span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="line-height:150%"><span style="vertical-align:top"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"Arial","sans-serif"">Conclusion:</span></span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%"> Considering the relationship between CD44 expression and capsule and lymph node invasion in PTC, this biomarker can be used as a prognostic factor of more invasive disease in patients with PTC.<i></i></span></span></span></span></span></span><br>
کارسینوم پاپیلری تیروئید, CD44, پیشآگهی
papillary thyroid carcinoma, CD44, prognosis
39
47
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-13882-3&slc_lang=fa&sid=1
Fatemeh
Baghertash
فاطمه
باقرتاش
f.baghertash@yahoo.com
1003194753284600156828
1003194753284600156828
No
General Practitioner, Faculty of Medicine, Shahed University, Tehran, Iran
پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران
Mohammadreza
Jalali Nadoushan
محمدرضا
جلالی ندوشن
jalali@shahed.ac.ir
1003194753284600156829
1003194753284600156829
Yes
Professor, Department of Pathology and Anatomical Sciences, Faculty of Medicine, Shahed University, Tehran, Iran
استاد، گروه آسیب شناسی و علوم تشریحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران