Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa بررسی اثر محافظت قلبی پروپوفول در برابر آسیب ایسکمی/پرفیوژن مجدد به دنبال جراحی پیوند بای‌پس شریان کرونر (CABG) Cardio Protective Effects of Propofol against Ischemic/Reperfusion Injury following Coronary Artery Bypass Graft (CABG) بیهوشی anesthesia گزارش کوتاه Brief Report سابقه و هدف: علی‌رغم وجود استراتژی‌های محافظت قلبی در برابر آسیب ایسکمی/پرفیوژن مجدد به دنبال جراحی پیوند بای‌پس شریان کرونر (CABG)، همچنان عوارض آن وجود دارد؛ لذا، مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر محافظت قلب پروپوفول در برابر آسیب ایسکمی/پرفیوژن مجدد به دنبال CABG انجام شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی دوسوکور، 70 بیمار تحت CABG بستری در بیمارستان فوق‌تخصصی فاطمه زهرا واقع در شهر ساری، در سال 1397، در دو گروه القای بیهوشی با ترکیب پروپوفول، میدازولام، فنتانیل و اترا و القای بیهوشی با نسدونال، میدازولام، فنتانیل و اترا ارزیابی شدند. اطلاعات ثبت‌شده در چک‌لیست توسط نرم‌افزار SPSS با آزمون‌های آماری توصیفی و تحلیلی، تجزیه‌وتحلیل شدند. یافته‌ها: افزایش سطح کراتینین و پروتئین واکنشی C در هر دو گروه موردمطالعه، از زمان باز کردن کلامپ آئورت تا 15 دقیقه پس ‌از آن و کاهش میزان کسر جهشی بطنی از قبل از جراحی تا 48 ساعت پس ‌از آن، مشاهده شد (0/05 > P). سطح افزایش تروپونین تنها در گروه القای بیهوشی با پروپوفول، میدازولام، فنتانیل و اترا گزارش شد (0/04=P). استنتاج: باتوجه‌به سطوح افزایش‌یافته‌ی کراتینین، تروپونین و پروتئین واکنشی C و کاهش میزان کسر جهشی بطنی در گروه ترکیب پروپوفول، این دارو در کاهش آسیب ایسکمی/پرفیوژن مجدد نسبت به ترکیب نسدونال برتری ندارد.   Background and purpose: Despite cardioprotective strategies against ischemia/reperfusion injury following coronary artery bypass graft (CABG), its complications still exist. Therefore, the present study aimed to determine the cardioprotective effects of propofol against ischemic/reperfusion injury following CABG. Materials and methods: In this double-blind clinical trial study, 70 patients undergoing CABG were admitted to Fatemeh Zahra Hospital, Sari, Iran, 2017 were evaluated. The participants were divided into two groups of the anesthetic induction group with the combination of propofol, midazolam, fentanyl, and ether and the anesthetic induction group with nesdonal, midazolam, fentanyl, and ether. The data were registered in the checklist made by the researcher. The data were analyzed by SPSS software using descriptive and analytical statistical tests. Results: An increase in the level of creatinine and C-reactive protein was observed in both study groups from the time of opening the aortic clamp until 15 min after, and a decrease in the ventricular ejection fraction from before surgery to 48 h post-surgery(P<0.05). An increase in troponin level was reported only in the anesthetic induction group with propofol, midazolam, fentanyl, and ether (P=0.04). Conclusion: Considering the increased levels of creatinine, troponin, serum C-reactive protein, and the decrease in ventricular ejection fraction in the propofol combination group, this drug is not superior in reducing ischemia/reperfusion injury compared to the nasedonal combination.   پروپوفول, آسیب ایسکمی/پرفیوژن مجدد, CABG CABG, Ischemic/reperfusion injury, propofol 321 326 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-16656-4&slc_lang=fa&sid=1 MohammadReza Habibi محمدرضا حبیبی mohammadreza.habibi@gmail.com 1003194753284600161536 1003194753284600161536 No Assistant Professor, Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Cardiovascular Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Amir Sarabandi امیر سره بندی Sarabandi2023@gmail.com 1003194753284600161537 1003194753284600161537 No Student Research Committee, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Arya Soleymani آریا سلیمانی a46Soleimany@yahoo.com 1003194753284600161538 1003194753284600161538 No Assistant Professor, Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Cardiovascular Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Jamshid Yazdani Cherati جمشید یزدانی چراتی Jamshid_1380@yahoo.com 1003194753284600161539 1003194753284600161539 No Professor, Department of Biostatistics, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ValiAlah Habibi ولی اله حبیبی dr_valihabibi@yahoo.com 1003194753284600161540 1003194753284600161540 No Assistant Professor, Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Cardiovascular Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه جراحی قلب، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Seyed Mahmoud Nouraei سیدمحمود نورایی smnouraei@yahoo.co.uk 1003194753284600161541 1003194753284600161541 No Professor, Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Cardiovascular Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه جراحی قلب، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Masood Darayee مسعود دارائی mdmdmd525@yahoo.com 1003194753284600161542 1003194753284600161542 Yes Assistant Professor, Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Cardiovascular Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه جراحی قلب، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران