Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa بررسی روند و مقایسه شاخص‌های باروری و مرگ و میر کودکان و مادران قبل و در طول پاندمی کووید- 19 در استان مازندران A Comparative Analysis of Fertility and Maternal and Child Mortality Indicators Before and During the COVID-19 Pandemic in Mazandaran Province زنان و زایمان و نازایی Gynecology and Infertility پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: بهداشت باروری به عنوان یکی از ضروری‌ترین گام‌ها برای دستیابی به توسعه پایدار در جوامع مختلف تلقی می‌شود. ظهور ناگهانی بیماری COVID-19 به شدت بهداشت باروری و سلامت جنسی را در سطح جهان تحت تاثیر قرار داد. به دلیل قرنطینه مداوم، مردم با مشکلات مالی مواجه شدند که به دنبال آن میزان زیادی استرس، اضطراب و افسردگی ایجاد شد که موجب تغییر قابل توجهی در رفتار جنسی افراد گردید. این مطالعه با هدف بررسی روند و مقایسه شاخص‌های باروری و مرگ و میر کودکان و مادران در دو مقطع زمانی قبل و بعد از پاندمی کووید– 19، انجام پذیرفت. مواد و روش‌‌ها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی تحلیلی- مقطعی، بود. جامعه آماری شامل کلیه زنان مراجعه‌ کننده به مراکز درمانی از فروردین 1390 تا اسفند 1400 بودند و اطلاعات مربوط به دوره قبل کرونا هم از معاونت درمان گرفته شد. شاخص‌های مربوط به باروری در جمعیت از معاونت بهداشتی استخراج شد. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از نرم‌افزار STATA نسخه 14 انجام گرفت. یافته‌ها: میزان مرگ و میر مادران ناشی از عوارض بارداری و زایمان بیش‌تر از دو برابر سال‌های قبل بوده است. خطر به دنیا آمدن نوزاد مرده 39/1 برابر سال‌های قبل بوده است. اما در میزان مرگ و میر نوزادان و کودکان در گروه‌های سنی مختلف بین سال‌های قبل از پاندمی و در حین آن تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد. استنتاج: اپیدمی کووید-19 بر مرگ و میر مادران و جنین و هم‌چنین میزان باروری تاثیر مستقیم داشته است و با تاکید به دستورالعمل‌های مربوط به افزایش نرخ باروری و رشد جمعیت در کشور، به نظر می‌رسد مسئولین باید سیاست‌های جدیدی را برای مقابله با این گونه اپیدمی‌ها و بحران‌ها در پیش بگیرند. دستورالعمل‌های مشخص و ثابت در ارائه خدمات با کیفیت سلامت جنسی و باروری مورد نیاز است. Background and purpose: Reproductive health is considered one of the most essential components for achieving sustainable development in various societies. The sudden emergence of the COVID-19 pandemic severely impacted reproductive and sexual health worldwide. Due to prolonged lockdowns, individuals faced financial hardships, leading to increased levels of stress, anxiety, and depression. These factors significantly influenced individuals' sexual behaviors. In this study, we examined and compared fertility indicators, as well as child and maternal mortality rates, before and after the COVID-19 pandemic. Materials and methods: This study was a descriptive-analytical, cross-sectional investigation. The statistical population included all women who visited healthcare centers from March 2011 to February 2022. Data related to the pre-COVID-19 period were obtained from the Deputy for Treatment, while fertility indicators were extracted from the Deputy for Health. Statistical analysis was performed using STATA version 14. Results: The maternal mortality rate due to pregnancy and childbirth complications more than doubled compared to previous years. The risk of stillbirth was 1.39 times higher than in the pre-pandemic period. However, no significant differences were observed in neonatal and child mortality rates across different age groups between the pre-pandemic and pandemic periods. Conclusion: Based on the results of this study, which demonstrate the direct impact of the COVID-19 pandemic on maternal and fetal mortality rates, as well as fertility rates, it is essential for policymakers to adopt new strategies to address such epidemics and crises. Clear and consistent guidelines for the provision of high-quality sexual and reproductive health services are urgently requir بارداری, زنان باردار, پاندمیک کووید, شاخص‌های باروری pregnancy, pregnant women, COVID pandemic, fertility indicators 76 84 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6463-4&slc_lang=fa&sid=1 Marzieh Zamaniyan مرضیه زمانیان 1003194753284600178598 1003194753284600178598 No Diabetes Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran مرکز تحقیقات دیابت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Maboubeh Omid محبوبه امید 1003194753284600178599 1003194753284600178599 Yes MSc in Midwifery, Department of Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناسی ارشد گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Malihe Ghasemi Tirtashi ملیحه قاسمی 1003194753284600178600 1003194753284600178600 No Assistant Professor, Department of Family Health, Population and School Management, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه بهداشت خانواده، مدیریت جمعیت و مدارس، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Ghasem Oveis قاسم اویس 1003194753284600178601 1003194753284600178601 No General Practitioner, Department of Family Health .Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دکتری حرفه ای پزشکی، گروه بهداشت خانواده، مدیریت جمعیت و مدارس، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Fatemeh Jaefari فاطمه جعفری 1003194753284600178602 1003194753284600178602 No MSc in Midwifery, Department of Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناسی ارشد گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Seyed Mohsen Soleimani rad سید محسن سلیمانی راد 1003194753284600178603 1003194753284600178603 No General Practitioner, Department of Family Health .Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دکتری حرفه ای پزشکی، گروه بهداشت خانواده، مدیریت جمعیت و مدارس، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Jamshid Yazdani charati جمشید یزدانی چراتی 1003194753284600178604 1003194753284600178604 No Professor, Department of Biostatistics, Health Sciences Research Center, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mahmood Moosazadeh محمود موسی زاده 1003194753284600178605 1003194753284600178605 No Associate Professor, Gastrointestinal Cancer Research Center, Non-communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات سرطان دستگاه گوارش، موسسه بیماری های غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران