Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa ارزیابی بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به اندوکاردیت عفونی در بیمارستان فاطمه زهرا (س ) ساری Clinical and Laboratory Evaluation of Patients with Infectious Endocarditis at Fatemeh Zahra Hospital, Sari اپیدمیولوژی Epidemiology پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: اندوکاردیت شامل تکثیر میکروارگانیسم‌ها در لایه اندوکارد قلب است. تشخیص اندوکاردیت عفونی به ترکیبی از علائم بالینی، اکوکاردیوگرافی، معاینه بافت شناسی و تست‌های میکروبیولوژیکی بستگی دارد. این مطالعه با هدف بررسی ویژگی‌های تشخیصی بالینی و آزمایشگاهی در بیماران مبتلا به اندوکاردیت عفونی، انجام پذیرفت. مواد و روش‌‌ها: در این مطالعه مقطعی، 98 بیمار مبتلا به اندوکاردیت مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک، مانند سن و جنسیت، همراه با عوامل مرتبط با بیماری از جمله سابقه مصرف تزریقی مواد مخدر، شرایط زمینه‌ای، علائم، عوارض و یافته‌های آزمایشگاهی ثبت شد. داده‌ها از پرونده های بیمارستانی جمع‌آوری و با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 20، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 19/87±53/23 سال بود که 59 درصد مرد و 41 درصد زن بودند. تب به عنوان شایع ترین علامت ظاهر شد. از بین بیماران، 11/2 درصد سابقه مصرف مواد مخدر تزریقی داشتند. علاوه بر این، 63 درصد از بیماران دارای دریچه‌های مصنوعی قلب بودند که دریچه میترال بیش‌ترین آسیب را داشت (39 درصد). کشت خون در 67 درصد موارد منفی و در 33 درصد مثبت بود. استافیلوکوکوس اورئوس شایع ترین پاتوژن شناسایی شده (41 درصد) بود. میزان مرگ و میر در بیمارستان، با ارتباط معنی‌داری بین مرگ و میر و نوع دریچه درگیر (0/01= P)، 7 درصد بوده است. دریچه تریکوسپید بیش‌ترین آسیب را در بیمارانی که دارو تزریق می‌کردند (45 درصد ) بود (0=P). استنتاج: علائمی مانند تب، سوفل قلبی، وجود دریچه‌های مصنوعی یا سابقه مصرف تزریقی از نشانه‌های قوی اندوکاردیت هستند. در بیمارانی که با این علائم و سابقه پزشکی مرتبط مراجعه می‌کنند، آزمایشات اولیه آزمایشگاهی و اکوکاردیوگرافی برای تشخیص به موقع و درمان موثر ضروری است.   Background and purpose: Endocarditis is characterized by the proliferation of microorganisms in the endocardial layer of the heart. The diagnosis of infectious endocarditis relies on a combination of clinical signs, echocardiography, histological examination, and microbiological testing. This study aimed to evaluate the clinical and laboratory diagnostic features of patients with infectious endocarditis. Materials and methods: In this cross-sectional study, 98 patients diagnosed with endocarditis were included. Demographic data (age and gender) and disease-related factors (history of injecting drug use, underlying conditions, symptoms, complications, and laboratory findings) were documented. Data were obtained from hospital records and analyzed using SPSS version 20. Results: he averages age of the patients was 53.2 ± 19.9 years, with 59% male and 41% female. Fever was the most prevalent symptom. Among the patients, 11.2% had a history of injecting drug use. Additionally, 63% of the patients had artificial heart valves, with the mitral valve being the most commonly affected (39%). Blood cultures were negative in 67% of cases and positive in 33%. Staphylococcus aureus was the most frequently identified pathogen (41%). The in-hospital mortality rate was 7%, with a significant association between mortality and the type of valve involved (P = 0.01). The tricuspid valve was the most commonly affected in patients who injected drugs (45%) (P =0.001). Conclusion: Symptoms such as fever, heart murmurs, the presence of artificial valves, and a history of injecting drug use are important clinical indicators of infectious endocarditis. For patients presenting with these features and relevant medical history, initial laboratory testing and echocardiography are essential for timely diagnosis and effective management.   اندوکاردیت عفونی, دریچه مصنوعی, اعتیاد تزریقی infectious endocarditis, artificial valve, injection addiction 39 48 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-18095-1&slc_lang=fa&sid=1 Lotfollah Davoodi لطف اله داودی lotfdavoodi@yahoo.com 1003194753284600180780 1003194753284600180780 No Associate Professor, Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Qaemshahr Razi Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار گروه عفونی، دانشکده پزشکی ، مرکز تحقیقات مقاومت‌های میکروبی، پژوهشکده بیماری‌های واگیر، بیمارستان رازی قائم شهر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Alireza Davoodi علیرضا داودی eiy_iran@yahoo.com 1003194753284600180781 1003194753284600180781 No Associate Professor, Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Qaemshahr Razi Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار گروه عفونی، دانشکده پزشکی ، مرکز تحقیقات مقاومت‌های میکروبی، پژوهشکده بیماری‌های واگیر، بیمارستان رازی قائم شهر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Zahra Mofid Nakhae زهرا مفید نخعی z.mofid@yahoo.com 1003194753284600180782 1003194753284600180782 No Medical Student, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران ، ساری، ایران Sara Ghandi سارا قندی sar.ghandi2003@gmail.com 1003194753284600180783 1003194753284600180783 No Medical Student, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران ، ساری، ایران Maryam Talebi Moghaddam مریم طالبی مقدم MaryTMoghadam@Gmail.com 1003194753284600180784 1003194753284600180784 Yes Medical Student, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران ، ساری، ایران