fa موانع و چالش‌های آموزش بهداشت از دیدگاه کارکنان بهداشتی شهر بیرجند: یک مطالعه تحلیل محتوا کیفی آموزش بهداشت Health Education کیفی Qualitative Research <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="line-height:95%"><span b="" koodak="" style="font-family:">سابقه و هدف:</span></span></b> <span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">آموزش بهداشت در ایران با چالش‌ها و موانع متعددی روبرو است که بر کیفیت و اثربخشی آن تأثیر می‌گذارد. شناسایی و رفع این موانع می‌تواند منجر به ارتقای وضعیت موجود شود. لذا مطالعه حاضر با هدف تبیین موانع و چالش‌های آموزش بهداشت از دیدگاه کارکنان بهداشتی شهر بیرجند، انجام پذیرفت.</span><span lang="FA" style="line-height:95%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.1pt">مواد و روش </span></span></span></b><b><span lang="FA" style="line-height:95%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.1pt">‌</span></span></span></b><b><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.1pt">ها:</span></span></span></b> <span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">این مطالعه یک پژوهش کیفی با رویکرد تحلیل محتوای قراردادی است که در آن ۱۲ نفر از کارکنان سیستم بهداشتی درمانی بیرجند در پاییز 1402 به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب و نظرات آن‌ها درباره موانع و چالش‌های آموزش بهداشت بررسی شده است. مصاحبه‌های نیمه‌ ساختار یافته به صورت حضوری انجام و تا زمان اشباع داده‌ها ادامه یافت. میانگین مدت زمان مصاحبه‌ها 30 دقیقه بود. جهت تجزیه و تحلیل داده‌ها از الگـوی آنـالیز قیاسی الـو و کینگاس استفاده شد.</span><span lang="FA" style="line-height:95%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span b="" koodak="" style="font-family:">یافته</span></span></b><b><span lang="FA" style="line-height:95%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">‌</span></span></span></b><b><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span b="" koodak="" style="font-family:">ها:</span></span></b> <span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">در این مطالعه </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">۲۶</span><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar=""> کد در 17 زیر طبقه فرعی، </span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">۶</span><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar=""> طبقه فرعی شامل</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar=""> ضعف در سیاستگذاری و مدیریت، عوامل مرتبط با کارکنان، عوامل مرتبط با مراجعین، ضعف در همکاری با سایر ارگان</span><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">‌</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">ها، ضعف در برنامه</span><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">‌</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">ها و ضعف در زیرساخت</span><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">‌</span><span b="" lang="FA" style="font-family:" zar="">ها و در 2 طبقه اصلی موانع انسانی و موانع غیر انسانی دسته‌بندی شدند.</span><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.1pt">استنتاج:</span></span></span></b> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">نتایج مطالعه نشان ‌دهنده ضعف‌ها و چالش‌های مهم انسانی و غیر انسانی در آموزش بهداشت است. ضروری است با توجه به چند بعدی بودن موانع آموزش بهداشت، جهت ارتقاء آن، برنامه‌ای جامع و هماهنگ در سطوح مختلف سیاست‌گذاری تدوین گردد که با مشارکت فعال ذینفعان برنامه (مدیران، کارشناسان و اعضای جامعه) به رفع چالش‌های موجود بر سر راه آموزش بهداشت بپردازد. تاثیر این برنامه بر جامعه طی ارزشیابی‌های مستمر در سطوح مختلف نظام سلامت بررسی شود.</span></span>&nbsp; <pre style="text-align:justify"> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:125%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Background and purpose:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">Health education in Iran faces numerous challenges and obstacles that affect its quality and effectiveness.</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">Identifying and addressing these obstacles could improve the current situation.</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">Therefore, the present study was conducted</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">to explore the obstacles and challenges of health education within the comprehensive health system of Birjand, Iran.</span></span></span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:125%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Materials and methods:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%"><span style="letter-spacing:-.2pt">This study employed a qualitative design with a</span></span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%"><span style="letter-spacing:-.2pt">conventional content analysis</span></span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%"><span style="letter-spacing:-.2pt">approach. Twelve personnel from the health care system of Birjand were selected to explore their perspectives on the obstacles and challenges of health education in&nbsp;fall 2023.</span></span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%"><span style="letter-spacing:-.2pt">Semi-structured, face-to-face interviews&nbsp;were conducted until data saturation was reached, with an average duration of 30 minutes per interview. Data were analyzed using the deductive content analysis framework of Elo and Kyng&auml;s.</span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:125%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Results:</span></span></span></span></b><b> </b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">A total of 136 initial codes were extracted from the interviews. After merging, these codes were organized into 26 codes,</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">17 sub-classes, 6 sub-categories, and</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">2 main categories. The sub-categories included:</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">weaknesses in policy-making and management, factors related to employees, factors related to clients, weaknesses in inter-organizational cooperation, weaknesses in programs, and weaknesses in infrastructure. The</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">two main categories</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">were</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">human barriers</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">and</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:125%">non-human barriers.</span></span></span></span></span> <b><span style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:">Conclusion:</span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">The study results highlight significant</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">human and non-human barriers</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">in health education. Given the</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">multidimensional nature of these barriers, it is essential to develop a</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">comprehensive and coordinated program</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">at multiple policymaking levels to address the challenges in health education, with the</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">active participation of stakeholders, including managers, experts, and community members. Furthermore, the impact of such a program on society should be evaluated</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">continuously across</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">different levels of the health system.</span></span> </pre> <pre style="text-align:justify"> </pre> آموزش بهداشت, ارتقا سلامت, بهداشت عمومی, کارکنان بهداشت جامعه, مراکز بهداشتی و درمانی, مطالعه کیفی health education, health promotion, public health, community health workers, health care centers, qualitative study 95 100 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-18390-1&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Goldani Moghaddam فاطمه گلدانی مقدم f.goldani1996@gmail.com 1003194753284600181821 1003194753284600181821 No PhD Student, Department of Health Education and Health Promotion, Faculty of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشجوی دکتری تخصصی، گروه آموزش بهداشت و ارتقا سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Nooshin Peyman نوشین پیمان peymann@mums.ac.ir 1003194753284600181822 1003194753284600181822 No Professor, Department of Health Education and Health Promotion, Faculty of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استاد، گروه آموزش بهداشت و ارتقا سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Elham Charoghchian Khorasani الهام چارقچیان خراسانی Charoghchiane@mums.ac.ir 1003194753284600181823 1003194753284600181823 Yes Assistant Professor, Department of Health Education and Health Promotion, Faculty of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار، گروه آموزش بهداشت و ارتقا سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران