Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa رفتار خودکشی و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 Suicidal Behaviors and Their Associated Factors in Patients with Type 2 Diabetes روانپزشکی psychiatry پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: دیابت نوع 2 یکی از بیماری های شایع متابولیک است که به سبب ماهیت مزمن بیماری، بیماران مبتلا در طول زمان، مستعد ابتلا به اختلالات خلقی می‌باشند که خود می‌تواند زمینه ساز رفتار خودکشی و اقدام به خودکشی در این بیماران گردد. این مطالعه با هدف ارزیابی فراوانی رفتار خودکشی و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به دیابت مراجعه کننده به بیمارستان های آموزشی شهر بابل، انجام پذیرفت. مواد و روش ‌ها: این پژوهش به صورت مقطعی، بر روی بالغین مبتلا به دیابت نوع 2 که به مراکز درمانی شهر بابل مراجعه کرده بودند، انجام شد. نمونه‌گیری به روش در دسترس انجام گرفت. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه‌های استاندارد شامل مقیاس شاخص‌های افسردگی (PHQ-4)، دیسترس دیابت (DDS) استرس ادراک‌شده کوهن (PSS-4) و رفتارهای خودکشی (SBQ-R) گردآوری شد. اطلاعات جمعیت ‌شناختی و ویژگی‌های بالینی بیماران نیز جمع‌آوری گردید. تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار SPSS و در سطح معنی‌داری 05/0 انجام گرفت. یافته‌ها: در ۸۰۰ بیمار دیابت نوع ۲ (۴۷ درصد زن)، میانگین نمره رفتار خودکشی برابر 11/75±2/29 بود که نشان دهنده میانگین رفتار خودکشی بالا است. مردان (0/017= P)، شاغلان (0/005= P)، متاهلین (0/007= P) و افراد سیگاری (0/007= P) نمرات بالاتری داشتند. میانگین DDS برابر 0/07±2/7 در محدوده نرمال، برای PSS-4 برابر 8/10±2/14 و کمی بالا، برای  PHQ-4برابر 4/02±1/0 و در محدوده نرمال بود. حدود 99 درصد نمره SBQ-R بالا، ۶۱.۸ درصد استرس بالا و ۸.۷ درصد اضطراب و افسردگی بالا داشتند. در بررسی همزمان ارتباط متغیرهای تحت بررسی با رفتار خودکشی، تنها PHQ-4 پیش‌بینی کننده مستقل بود (0/001< P، 0/24= β). استنتاج: رفتار خودکشی در نمونه‌های مورد بررسی بالا بوده و اضطراب و افسردگی مهم‌ترین پیش‌بینی کننده مستقل آن در بیماران دیابت نوع ۲ است. غربالگری روتین سلامت روان در این بیماران ضروری بوده و مداخلات روانشناختی هدفمند جهت کاهش اضطراب/افسردگی و دیسترس دیابت، می‌تواند ریسک خودکشی را کاهش دهد. Background and purpose: Type 2 diabetes is one of the most common metabolic disorders worldwide. Due to its chronic nature, patients are prone to mood disorders over time, which can lead to suicidal ideation and suicide attempts. This study aimed to assess the prevalence of suicidal behaviors and related factors in patients with diabetes referred to teaching hospitals in Babol. Materials and methods: This cross-sectional study was conducted among patients with diabetes who presented to medical centers in Babol. Sampling was performed using a convenience sampling method. Data were collected using standardised questionnaires, including the Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4), Diabetes Distress Scale (DDS), Perceived Stress Scale, and the Suicide Behaviors Questionnaire-Revised (SBQ-R). Demographic information and clinical characteristics of the patients were also collected. Data analysis was performed using SPSS statistical software. A P-value of less than 0.05 was considered statistically significant. Results: In this study, 800 patients with Type 2 diabetes were examined; 47% were female. The mean score of suicidal behavior was 29.2 ± 11.75, indicating an elevated level of suicidal behavior. Male sex (P = 0.017), being employed (P = 0.005), marital status (married) (P = 0.007), and smoking (P = 0.007) were significantly associated with higher suicidal behavior scores. The mean Diabetes Distress Scale (DDS) score was 2.7 ± 0.07, which was within the normal range. The mean Perceived Stress Scale score was 14.2 ± 8.10, indicating slightly elevated perceived stress, and the mean Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) score was 5.1 ± 4.02, which was within the normal range. Approximately 99% of participants had elevated Suicide Behaviors Questionnaire-Revised (SBQ-R) scores, 61.8% had high stress levels, and 8.7% had high levels of anxiety and depression. In the multivariable analysis examining the association between the study variables and suicidal behavior, only PHQ-4 remained an independent predictor (β = 0.24, P < 0.001). Conclusion: The results showed that suicidal behavior was prevalent in the studied population, and anxiety and depression were the most important independent predictors in patients with Type 2 diabetes. Routine mental health screening is essential in these patients, and psychological interventions aimed at reducing anxiety, depression, and diabetes-related distress may help decrease the risk of suicide. خودکشی, اختلالات خلقی, اضطراب, افسردگی, دیابت نوع 2 Suicide, Mood disorders, Anxiety, Depression, Diabetes type 2 47 56 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2675-4&slc_lang=fa&sid=1 Neda Meftah ندا مفتاح nedameftah@yahoo.com 1003194753284600184949 1003194753284600184949 No Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Clinical Research Development Unite of Shahid Beheshti Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran استادیارگروه داخلی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل Mobin Alijanzadeh مبین علیجانزاده کاشی makkashi1375@gmail.com 1003194753284600184950 1003194753284600184950 No General Practitioner, Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran پزشک عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی بابل Sussan Moudi سوسن موعودی sussan.mouodi@gmail.com 1003194753284600184951 1003194753284600184951 No Professor, Department of Pychiatry, Social Determinants of Health Research Center, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran استاد گروه روانپزشکی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل Aliasghar Manouchehri علی اصغر منوچهری drmanouchehri@yahoo.com 1003194753284600184952 1003194753284600184952 Yes Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Clinical Research Development Unite of Shahid Beheshti Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran استادیارگروه داخلی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل Seyedeh Zohreh Hossieni سیده زهره حسینی مرزناکی Zhosseinimarznaki@gmail.comm 1003194753284600184953 1003194753284600184953 No MSc in Nursing, Amol Imam Ali Hospital, Amol, Mazandaran University of Medical Sciences, Amol, Iran پرستار. کارشناسی ارشد پرستاری، بیمارستان امام علی(ع) آمل، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، آمل، ایران Haniyeh Omrani هانیه عمرانی طبری haniehhxx96@gmail.com 1003194753284600184954 1003194753284600184954 No General Practitioner, Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran پزشک عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی بابل Afsaneh Fendereski افسانه فندرسکی afsaneh.fendereski@gmail.com 1003194753284600184955 1003194753284600184955 No Assistant Professor, Department of Epidemiology and Biostatistics, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران Shiw Kumar شیو کومار peehupari05@gmail.com 1003194753284600184956 1003194753284600184956 No Associate Professor, in College of Nursing, All India Institute of Medical Sciences, Deoghar, India. دانشیار گروه پرستاری، موسسه علوم پزشکی آل ایندیا، دیوگار، هند