fa بررسی مقایسه ای پیش داروی وریدی سولفات منیزیم، کتامین و لیدوکائین بر کاهش درد حین تزریق پروپوفول پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف:</span> تزریق پروپوفول توام با درد و کاهش فشار خون است. سولفات منیزیم وکتامین هر دو اثرات آنتاگونیستی بر روی گیرنده ان - متیل - دی - آسپارتات (N-methyl-d-aspartate-receptor=NMDA) دارند و باعث بی دردی می شوند. هدف از این مطالعه، مقایسه اثرات بی دردی کتامین، لیدوکائین و منیزیم، حین تزریق پروپوفل می باشد.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> 200 بیمار با کلاس یک و دو انجمن بی هوشی امریکا (ASA=American Social Anesthesia) که جهت انجام عمل جراحی چشمی (انحراف چشم) به صورتانتخابی (Elective) نامزد شده بودند، به طور تصادفی به چهار گروه پنجاه نفری تقسیم شدند. بیماران در گروه "م" 48/2 میلی مول منیزیم وریدی، در گروه "ک" 10 میلی گرم کتامین وریدی، در گروه " ل" 30 میلی گرم لیدوکائین یک درصد به صورت وریدی و در گروه "س" نرمال سالین دریافت کردند. همه داروهای مورد استفاده 5 سی سی بود و 30 ثانیه بعد، پروپوفل یک درصد به میزان 5 سی سی تزریق شد. جهت ارزیابی شدت درد در زمان استفاده از بیش دارو حین تزریق پروپوفول از یک مقیاس چهارگانه به صورت: بدون درد (میزان صفر)، درد خفیف (میزان یک)، درد متوسط (میزان دو) و درد شدید (میزان سه) استفاده شد.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> 88 درصد بیماران در گروه شاهد (دارو نما یا نرمال سالین) در مقایسه با 34 درصد در گروه سولفات منیزیم، 38 درصد در گروه کتامین و 18 درصد در گروه لیدوکائین، درد حین تزریق پروپوفول داشتند (P<0.01) در مقایسه با گروه سالین بروز درد خفیف، متوسط و شدید در گروه "ک"، " ل" و " م" کاهش معنی داری داشت (P<0.05).<br><span style="font-weight: bold">استنتاج: </span>تزریق وریدی پیش داروی سولفات منیزیم، لیدوکائین وکتامین تاثیر تقریبا یکسانی در کاهش درد حین تزریق پروپوفول دارد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> Propofol causes pain and hypotension when it was injected. Magnesium (Mg) and ketamine are antagonists of the N-methyl-d-aspartate (NMDA) receptor ion channel and cause analgesia. In view of the analgesic activity of Mg and ketamine, we tested the effect of intravenous administration of magnesium sulfate in reducing pain induced by propofol. <br><span style="font-weight: bold">Materials and Methods:</span>Two hundred ASA I-II adults patients undergoing elective ophthalmic surgery were randomly assigned into four groups of 50 subjects in each groups. Group M received magnesium sulfate 2.48 mmol, Group K received ketamine 10 mg, Group L received lidocaine 1% (30 mg) and Group C received normal saline, all in a volume of 5 mL followed by 5 mL of 1% propofol 30 s later. Pain was assessed on a four-point scale: 0 = no pain, 1 = mild pain, 2 = moderate pain, and 3 = severe pain at the time of pretreatment and propofol injection. <br><span style="font-weight: bold">Results:</span>Eighty-eight percent of patients in the control group had pain during iv propofol as compared to 34%, 28%, and 18% in the magnesium, ketamine, and lidocaine groups respectively (P<0.01). Incidence of mild, moderate, and sever pain were significantly lower in groups K, L, and M compared to group C (P<0.05). Ketamine, lidocaine, and magnesium pretreatments were same effect in attenuating pain during the propofol injection (P>0.05). <br><span style="font-weight: bold">Conclusion:</span>Intravenous pretreatment of magnesium, ketamine, and lidocaine are same effect in attenuating propofol-induced pain. پروپوفول، سولفات منیزیم، کتامین، لیدوکائین، درد حین تزریق Propofol, Magnesium, Ketamine, Lidocaine, Injection pain 30 38 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-248&slc_lang=fa&sid=1 M.R Safavi محمدرضا صفوی 10031947532846005833 10031947532846005833 Yes A Honarmand عظیم هنرمند 10031947532846005834 10031947532846005834 No