fa بررسی شیوع هپاتیت مزمن C در بیماران تالاسمی HCV-Ab مثبت مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان رازی قائم شهر در سال1377 پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف:</span> با توجه به این که شناخته شده ترین روش انتقال ویروس هپاتیتC ، خون و فرآورده های خونی است و عفونت با این ویروس تمایل به تداوم و مزمن شدن دارد، لذا بر آن شدیم تا در بیماران تالاسمی ماژور که نیازمند ترانسفوزیون های مکرر خون هستند موارد هپاتیت C را مورد مطالعه قرار دهیم.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها: </span>طی یک مطالعه توصیفی از 100 بیمار تالاسمی مراجعه کننده به درمانگاه تالاسمی Anti-HCV به روش ELISA نسل دوم انجام شد که در 18 مورد مثبت بود. پس از ثبت پرسشنامه و کسب رضایت از والدین و انجام آزمایشات ترانس آمینازها،PT ،PTT و سونوگرافی، در 11 نفر از بیماران بیوپسی کبد انجام شد. پاتولوژی کبد براساس Knodell score ارزیابی شد. نتایج با آزمون های آماری توصیفی مورد مقایسه قرار گرفت.<strong><br>نتایج</strong>: از 100 بیمار مورد مطالعه،‌18 مورد (10 نفر مونث و 8 نفر مذکر) دارای آنتی بادی هپاتیت C بودند. میانگین سنی آنها 13.6±4.6 سال بوده است. آنزیم های کبدی در 6/54 درصد طبیعی و در 4/45 درصد غیر طبیعی بوده است. از 11 بیماری که تحت بیوپسی کبد قرار گرفتند، 9 مورد دچار هپاتیت مزمن فعال (82/81 درصد)، یک مورد دچار سیروز (09/9 درصد)، و یک مورد نیز به دلیل بافت ناکافی کبد نامشخص بوده است (09/9 درصد).<br><span style="font-weight: bold">استنتاج: </span>با توجه به شیوع بالای آلودگی به ویروس هپاتیت C در بیماران تالاسمی ماژور نسبت به جمعیت عمومی و نیز خطر ابتلای بیش از 80 درصد افراد آلوده به بیماری های مزمن کبدی و فیبروز و از آنجایی که در بیماران تالاسمی به واسطه افزایش ذخایر آهن کبد این خطر جدی تر می باشد، شناسایی و درمان این بیماران در اولویت قرار داشته و برنامه ریزی دقیق و منسجمی را می طلبد. </div><!-- br--><!-- br--> <span style="font-weight: bold">Background and purpose :</span> Since blood and blood products are the most known sources of hepatitis Ç transmission, and infection with this virus tends to be chronic in patients. hence, it was decided to study hepatitis Ç in thalassemia major patients who are in frequent need of blood transfusion. <br><span style="font-weight: bold">Materials and Methods :</span> Total of 100 thalassemia patients referring to clinic were selected and Ânti-HÇV was measured by ËLÏSÂ method. Ôut of which 18 patients were positive. Biopsy was done in 11 positive cases for further studies, pathologic results showed 9(81%) chronic hepatitic Ç, 1(9.9%) cases with cirrhosis, and 1(9.09%) case uncertain due to insufficient sample. Liver enzyme was normal in 6(54.6%) cases, and abnormal in 5(45.4%) cases. <br><span style="font-weight: bold">Results :</span> There is no relationship between the liver enzymes and severity of liver infection, and possibility of chronic hepatitis c, in non symptomatic patients with normal liver enzyme must also be considered. Liver biopsy (Gold standard) is the evaluation of liver damage in chronic hepatitis Ç. <br><span style="font-weight: bold">Çonclusion :</span> Liver biopsy is recommended in patients with positive HÇV-Âb, even if liver enzymes are normal, in order to determine the degree of liver damage. هپاتیت مزمن Ç، تالاسمی ماژور، HÇV-Âb Çhronic hepatitis Ç, Thalasemia major, HÇV, Âb 38 43 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-25&slc_lang=fa&sid=1 N Najafi نرگس نجفی 10031947532846007474 10031947532846007474 Yes F Babamahmoudi فرهنگ بابامحمودی 10031947532846007475 10031947532846007475 No S Azizi سهیل عزیزی 10031947532846007476 10031947532846007476 No