fa بررسی شیوع تشنج و عوامل مرتبط در نوزادان بستری در بخش نوزادان بیمارستان بوعلی و امام خمینی شهر ساری نورولوژی کودکان Pediatric Neurology پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: تشنج یکی از مشکلات شایع دوره نوزادی و گاهی اولین علامت اختلال عملکرد نورولوژیک در نوزادان می‌باشد. تشنج نوزادی در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع می‌تواند همراه با افزایش مرگ و میر و عوارض عصبی ماندگار باشد و از طرف دیگر در بسیاری از موارد می‌توان به علت بیماری دست یافت و بر اساس آن طول مدت درمان و پیش‌آگهی بیماری را تعیین کرد؛ بنابراین مطالعه حاضر به منظور بررسی شیوع تشنج و علل مرتبط با آن در نوزادان انجام گرفت. مواد و روش‌ها: در مطالعه مقطعی- توصیفی حاضر، 174 نوزاد با تشخیص اولیه تشنج نوزادی که در بخش‌های نوزادان و مرکز مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان بوعلی سینا و امام خمینی ساری بستری شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. تشخیص تشنج بر اساس شرح‌حال بیان شده والدین یا پرسنل بخش نوزادان و یا مشاهده مستقیم توسط پزشک و مطابقت آن با معیارهای Mizrahi و Kellaway صورت گرفت. نتایج حاصل شده توسط آمار توصیفی تحلیل گردید و 05/0 > P به عنوان سطح معنی‌داری در نظر گرفته شد. یافته‌ها: شیوع تشنج در نوزادان بستری 4/12 درصد و شایع‌ترین علت تشنج، آنسفالوپاتی هیپوکسیک- ایسکمیک بود. بیشترین زمان بروز تشنج در نوزادان طبیعی، 3 روز اول و در نوزادان نارس، روز اول زندگی بود. شایع‌ترین نوع تشنج از نوع کلونیک فوکال و از نظر شیوع جنسی، ارجحیت با نوزادان پسر بود. از نظر میزان پاسخ به درمان، 62 درصد بیماران با یک داروی ضد تشنج و 38 درصد نیازمند بیش از یک دارو جهت کنترل تشنج بودند. استنتاج: آسفیکسی شایع‌ترین علت تشنج نوزادی می‌باشد و نارس بودن و وزن کم موقع تولد موجب افزایش خطر تشنج می‌گردد؛ بنابراین مطالعات بیشتری جهت پی بردن به علل به وجود آورنده و راه‌های کاهش عوامل خطر تشنج توصیه می‌شود. Background and purpose: Seizure is a common condition in neonatal period. In the absence of appropriate diagnosis and treatment, it can be associated with increased mortality and permanent neurological complications. This study was done to evaluate the prevalence, etiologies and risk factors for clinical neonatal seizure. Materials and methods: In a descriptive cross-sectional study, 174 neonates have been studied who were admitted in neonatal ward of Bu-Ali Sina and Imam Khomeini hospitals in Sari with a primary diagnosis of neonatal seizure during March 2011 to March 2013. The results were analyzed using descriptive statistics and P < 0.05 was considered statistically significant. Results: Prevalence of seizure was 12.4% in our study. Hypoxic-ischemic encephalopathy was the most common etiology of neonatal seizure. The average time of onset in preterm infants was 1 day of life compared with term infants that was 3 days of life (P = 0.28). Mean age of affected neonates was 8 ± 1.2 days. The most common seizures type was colonic focal (38.5%). In comparison with female infants, male infants were more affected by seizure. Seizure in 62% of the patients was controlled with one anticonvulsant medication others needed more than one drug. Conclusion: This study showed that Hypoxic-ischemic encephalopathy was the most common cause of neonatal seizure. Prematurity and low birth weight increased the risk of neonatal seizure. Therefore, further studies are recommended to understand the causes and ways to reduce risk factors for neonatal seizures. تشنج, نوزاد, اتیولوژی Seizure, neonate, etiology 89 94 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-305-3&slc_lang=fa&sid=1 Ali Abbaskhanian علی عباسخانیان snali45@yahoo.com 100319475328460031088 100319475328460031088 No Mahbube Mohammadi محبوبه محمدی m_m361kord@yahoo.com 100319475328460031089 100319475328460031089 No Roya Farhadi رویا فرهادی dr.royafarhadi@gmail.com 100319475328460031090 100319475328460031090 Yes Mohammad Khademloo محمد خادملو 100319475328460031091 100319475328460031091 No