Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1392
7
1
gregorian
2013
10
1
23
105
online
1
fulltext
fa
بررسی شیوع سرمی سیتومگالوویروس در زنان باردار مراجعه کننده به موسسه مهر و ارتباط سروپوزیتیویته سیتومگالو ویروس با سقط جنین های خود به خودی
Study on seroprevalence of cytomegalovirus in pregnant women reffered to Mehr Institute and the association of cytomegalovirus seropositivity to spontaneous abortion
ويروس شناسي پزشکي
Medical Virology
پژوهشي-کامل
Research(Original)
سابقه و هدف: عفونت اولیه سیتومگالو ویروس (CMV) در 15/0 تا 2 درصد از تمام حاملگیها رخ میدهد و تعدادی از این موارد به سقط جنین منجر میشوند. اصولاً عفونت ناشی از CMV در زنان شایعتر است و احتمال آن با افزایش سن زیادتر میشود ولی در زنان باردار، بیشتر موارد آن در سنین پایینتر از 30 سالگی رخ میدهد. هدف این مطالعه تعیین شیوع سرمی سیتومگالوویروس در زنان باردار و تعیین فراوانی موارد عفونتهای اولیه، دوباره فعال شده و عفونت مجدد و همچنین تعیین موارد بروز سقط جنینهای ناشی از عفونتهای مزبور بوده است.
مواد و روشها: در این مطالعه تعداد 360 زن باردار با تست مثبت CMV- IgG برای تعیین سروپوزیتیویته CMV غربالگری شدند و برای همگی تستهای IgM CMV- وCMV IgG Avidity انجام گردید تا موارد عفونت فعال، عفونت مجدد، دوباره فعال شده و خاموش مشخص گردد و وضعیت آنها تا مرحله زایمان پیگیری شد و موارد بروز سقط جنین نیز بررسی گردید.
یافتهها: شیوع سرمی مثبت CMV-IgG در زنان مطالعه شده 3/77 درصد بود. حدود 4/50 درصد از افراد سروپوزیتیو تیترهای سرمی CMV-IgG بالا داشتند. موارد عفونت اولیه و مجدد و دوباره فعال شده به ترتیب 8/0 و 6/0 و 1/21 درصد بود. موارد عفونت خاموش 7/54 درصد بوده و موارد بدون عفونت 8/22 درصد بود. حدود 7/66 درصد از موارد عفونت اولیه و 100 درصد موارد عفونت مجدد دچار سقط جنین شدند و ارتباط این دو نوع عفونت با بروز سقط جنین معنیدار بود.
استنتاج: نتایج این مطالعه نشان داد که داشتن تیتر سرمی مثبت و حتی تیترهای بالای CMV-IgG ارزش پیشگوییکنندگی برای ابتلای فعال عفونت سیتومگالوویروسی ندارد و غربالگری دوران بارداری ارزشمند نخواهد بود مگر آنکه با تست CMV IgG Avidity به صورت همراه انجام شود ولی چون ارتباط عفونت اولیه و عفونت مجدد با بروز سقط جنین معنیدار است بررسی زنان باردار از نظر ابتلا به عفونت فعال سیتومگالوویروسی با انجام آزمون CMV–IgM با ارزشتر خواهد بود.
Background and purpose: Primary cytomegalovirus (CMV) infection occurs in 0.15-2.0% of all pregnancies and might causes abortion. Actually CMV infections are most common in females and rate of infection increases with age. In pregnant women it usually occurs in ages below 30 years old. Aim of the present study was investigating on the seropositivity rate of CMV in pregnant women to determine the rates of infections (primary, reinfection, and reactivated) in them and to find the rates of abortion due to these infections
Material & methods: The present study 360 pregnant women were screened for CMV-IgG ELISA to reveal seroprevalence rate in them. Type of CMV infection (primary, reinfection, reactivated and incidious infection) were investigated in them by using CMV-IgM, CMV-IgG, and CMV-IgG Avidity tests. All cases were followed to the end of pregnancy.
Results: CMV-IgG seroprevalence in studied women was 77.3% and high rate seropositivity was 50.4%. Frequency of primary, reinfection and reactivated infections was 0.8%, 0.6%, and 21.1% respectively. Insidious infection rate was 54.7%. About 22.8% of studied women had not exposured with CMV before screening. Abortion occurred in about 66.7% of primary infections and 100.0% of reinfections and these two factors presented significant relationship with spontaneous abortion.
Conclusion: Results of the present study showed seropositivity for CMV-IgG is not a valuable measure for CMV active infection even with high titers, so screening with CMV-IgG in pregnancy in not valuable without CMV-IgG avidity test but regarding to significant relationship of primary and reinfection with abortion, It seems that follow up of pregnant women for these infections with IgM-CMV ELISA might be more worthy.
سیتومگالوویروس, شیوع سرمی, سقط جنین خودبه خودی
Cytomegalovirus, Seroprevalence, Spontaneous abortion
36
42
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1256-92&slc_lang=fa&sid=1
Armaghan
Janan
ارمغان
جانان
100319475328460030149
100319475328460030149
No
Hamidreza
Honarmand
حمیدرضا
هنرمند
honarmand@gums.ac.ir
100319475328460030150
100319475328460030150
Yes
Noor
Amirmozafari
نور
امیرمظفری
100319475328460030151
100319475328460030151
No
Masoumeh
Asgharnia
معصومه
اصغرنیا
100319475328460030152
100319475328460030152
No
Arghavan
Janan
ارغوان
جانان
100319475328460030153
100319475328460030153
No