fa بررسی مولکولی اینتگرون ها در اشرشیا کلی و کلبسیلا پنومونیه های جدا شده از عفونت های دستگاه ادراری ميکروبيولوژي Microbiology پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: درمان عفونت‌های ادراری به دلیل به وجود آمدن مقاومت‌های آنتی‌بیوتیکی در عوامل به وجود آورنده، روز به روز مشکل تر می‌شود. اینتگرون‌ها از عوامل ژنتیکی متحرکی هستند که باعث گسترش و حمل ژن‌های مقاومت آنتی‌بیوتیکی در بین باکتری‌ها می‌گردند. هدف از انجام این مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی، بررسی شیوع اینتگرون‌های کلاس یک، دو و سه وتعیین ارتباط آن در ایجاد مقاومت نسبت به آنتی‌بیوتیک ها در ایزوله‌های اشرشیا کلی و کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت‌های ادراری می باشد. مواد و روش‌ها: 50 ایزوله اشرشیا کلی و 50 ایزوله کلبسیلا پنومونیه از نمونه‌های مربوط به عفونت‌های ادراری بیماران بستری شده در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان سطح سه اراک جمع‌آوری گردید و توسط تست‌های بیوشیمیایی استاندارد تعیین هویت شدند. الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی در ایزوله‌ها با استفاده از روش دیسک دیفیوژن نسبت به 16 آنتی بیوتیک تعیین گردید. فراوانی اینتگرون‌های کلاس یک، دو و سه در ایزوله‌ها با استفاده از روش PCR تعیین شد. یافته‌ها: بیش‌ترین مقاومت آنتی‌بیوتیکی در ایزوله‌های کلبسیلا پنومونیه مربوط به آنتی‌بیوتیک های ریفامپین (90 درصد)، اریترومایسین (90 درصد)، سفتریاکسون (76 درصد)، آموکسی کلاو (76 درصد)، کوتریموکسازول (70 درصد)، سفوتاکسیم (70 درصد) و سفتازیدیم (66 درصد) بود، هم‌چنین بیش‌ترین میزان مقاومت آنتی‌بیوتیکی در ایزوله‌های اشرشیا کلی مربوط به آنتی‌بیوتیک‌های کوتریموکسازول (88 درصد)، سفتریاکسون (76درصد)، آموکسی کلاو (74درصد)، سفتازیدیم (72درصد) و سفوتاکسیم (72درصد) بود. تمامی ایزوله‌های اشرشیاکلی نسبت به ایمیپنم حساسیت نشان دادند، درحالی‌که تنها 6 درصد از کلبسیلا پنومونیه ها به این آنتی‌بیوتیک مقاوم بودند. 90 درصد از کلبسیلا پنومونیه‌ها داراری اینتگرون کلاس یک، 2 درصد از آن‌ها دارای اینتگرون کلاس دو بودند، میزان فراوانی اینتگرون کلاس یک و دو به ترتیب در اشرشیاکلی‌ها 86 و 8 درصد بود. اینتگرون کلاس 3 نیز در ایزوله ها یافت نگردید. استنتاج: میزان فراوانی اینتگرون کلاس یک درسویه‌های اشرشیاکلی وکلبسیلا پنومونیه‌های مورد مطالعه بسیار بالا می‌باشد، که این عامل احتمالاً می‌تواند نقشی در تسهیل گسترش سویه‌هایی با مقاومت چند دارویی داشته باشد Background and purpose: Due to the emergence of antibiotic resistance bacteria, treatment of urinary tract infection is becoming more problematic. Integrons are mobile genetic elements that play an important role in dissemination and accumulation of resistance genes of multidrug resistance in bacteria. The aim of the present study was to determine the antibiotic resistant profile, frequency of integron genes (Classes 1,2,3) and investigate the role of integrons in the development of antibiotic resistance among Escheria coli and Klebsiella pneumoniae isolated from urinary tract infections. Material & methods: 50 E.coli and 50 K.pneumoniae isolated from the urine samples of patients who referred to Valiasr Hospital, Arak, Iran were subjected to this study. All the isolated samples were confirmed by standard biochemical tests. Isolates were tested for susceptibility to 16 antimicrobial drugs by using disk diffusion method and the distribution of different integron classes was determined by polymerase chain reaction (PCR). Results: The highest rate of antibiotic resistance in K. pneumoniae isolates was found in rifampin (90%), erythromycin (90%), ceftriaxone (76%), amoxicillin-Clavulonic acid (76%), cotrimoxazole (70%), cefotaxime (70%) ceftazidime (66%) and for E.coli isolates in cotrimoxazole (88%), ceftriaxone (76%), amoxicillin-Clavulonic acid (74%), ceftazidime (72%) and cefotaxime (72%). All the E.coli isolates were susceptible to Imipenem, while only three (6%) of K.pneumoniae isolates were resistant to this antibiotic. Ninety percent of K.pneumoniae and 86% of E. coli isolates carried class 1 integrons, whereas class 2 integrons were found in 8% and 2% of E. coli and K.pneumoniae isolates, respectively. Class 3 integrons were not found. Conclusion: The high frequency of Class 1 integron in E.coli and k. pneumoniae isolates associated with the high rate of antibiotic resistant indicate that may be integrons play an important role in facilitating the spread of antimicrobial resistance in this region. عفونت های ادراری, اشرشیاکلی, کلبسیلا پنومونیه, مقاومت آنتی بیوتیکی, اینتگرون کلاس یک Urinary tract infection, E.coli, K.pneumoniae, Antibiotic resistance, Class 1 integron 20 27 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-29-117&slc_lang=fa&sid=1 Marzieh Ranjbaran مرضیه رنجبران 100319475328460031818 100319475328460031818 No Mohammadreza Zolfaghari محمدرضا ذوالفقاری 100319475328460031819 100319475328460031819 No Alireza Japoni-Nejad علیرضا ژاپونی نژاد 100319475328460031820 100319475328460031820 No Alireza Amouzandeh-Nobaveh علیرضا آموزنده نوباوره 100319475328460031821 100319475328460031821 No Hamid Abtahi حمید ابطحی 100319475328460031822 100319475328460031822 No Mahsatabib Nejad مهسا طبیبی نژاد 100319475328460031823 100319475328460031823 No Ehsanallah Ghaznavi Rad احسان غزنوی راد alizh63@yahoo.com 100319475328460031824 100319475328460031824 Yes