fa نفریت بینابینی حاد ناشی از پنتوپرازول: گزارش موردی داخلی Internal medicine گزارش مورد Case Report پنتوپرازول یک مهار کننده پمپ پروتون است که به طور معمول برای درمان اختلالات مربوط به ریفلاکس معده به مری تجویز می‌شود. نفریت بینابینی حاد یک عارضه جانبی نادر، اما مهم این دسته از داروها است. در این مطالعه یک مورد نفریت بینابینی حاد ناشی از پنتوپرازول گزارش شد. خانم 25 ساله ساکن اردبیل با شکایت تب، درد شکم، زردی، کم‌ادراری (Oliguria)، تهوع و استفراغ در بیمارستان بستری شد. در بررسی‌های آزمایشگاهی، لکوسیتوز، آنمی همولیتیک میکروآنژیوپاتیک، ترومبوسیتوپنی و نارسایی کلیه وجود داشت. جهت بیمار سپسیس، پانکراتیت حاد و سندرم همولیتیک اورمیک- پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک مطرح شد و تحت درمان با آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌الطیف، همودیالیز و پلاسمافرز قرار گرفت. یک هفته پس از درمان، علایم بهبود پیدا کرد و کراتینین سرم کاهش یافت. به دلیل وجود سوء هاضمه در بیمار، پنتوپرازول تجویز شد. به دنبال تجویز پنتوپرازول، دوباره کراتینین سرم بالا رفت. در آزمایش ادرار، پیوری (Pyuria) و کست گلبول سفید دیده شد و بیوپسی کلیه متعاقب آن، تشخیص نفریت بینابینی حاد را تأیید کرد. پزشکان باید بدانند که نفریت بینابینی حاد ناشی از دارو می‌تواند به دنبال تجویز داروهای مهار کننده پمپ پروتون ایجاد گردد. تشخیص زود هنگام این واکنش نامطلوب نادر ممکن است از نارسایی حاد کلیه جلوگیری کند. Pantoprazole is a proton-pump inhibitor that is commonly prescribed for the treatment of gastroesophageal reflux-related disorders. Acute interstitial nephritis is an uncommon though important side-effect of these classes of drugs. We reported a case with acute interstitial nephritis due to pantoprazole. A 25-year-old woman from Ardabil was admitted to our hospital with the complaint of fever, abdominal pain, icterus, oliguria, nausea and vomiting. In laboratory investigations, she had leukocytosis, microangiopathic hemolytic anemia, thrombocytopenia and acute renal failure. The patient was diagnosed with sepsis, acute pancreatitis and hemolytic-uremic syndrome and thrombotic thrombocytopenic purpura, and she was treated with broad-spectrum antibiotics, hemodialysis and plasmapheresis. One week after treatment, symptoms were improved, and serum creatinine was decreased. Due to the dyspepsia, pantoprazole was prescribed. Following the administration of pantoprazole, serum creatinine was increased again. Urinalysis revealed pyuria and white blood cell (WBC) cast, and a subsequent renal biopsy confirmed a diagnosis of acute interstitial nephritis. Physicians should be aware that drug-induced acute interstitial nephritis can be associated with proton-pump inhibitors. Early detection of this rare adverse reaction may prevent acute renal failure. نفریت بینابینی حاد, پنتوپرازول, نارسایی حاد کلیه Acute interstitial nephritis, pantoprazole, acute renal failure 223 227 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3064-2&slc_lang=fa&sid=1 Nasrollah Maleki نصراله ملکی nasrollahmaleki@yahoo.com 100319475328460030887 100319475328460030887 Yes Bahman Bashardoust بهمن بشردوست b.bashardoust@arums.ac.ir 100319475328460030888 100319475328460030888 No Ahad Azami احد اعظمی a.azami@arums.ac.ir 100319475328460030889 100319475328460030889 No Zahra Tavosi زهرا طاوسی z.tavosi@yahoo.com 100319475328460030890 100319475328460030890 No