fa بررسی مقایسه ای سه شیوه تشخیصی عفونت هلیکوباکترپیلوری (هیستولوژی، تست اوره آز سریع و سرولوژی) در اطفال پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>هلیکوباکترپیلوری در بروز طیف وسیعی از بیماری ها درکودکان مقصر شناخته شده است. در طی سال های اخیر شیوه های متعددی جهت تشخیص این عفونت به خدمت گرفته شده اند. هدف از این مطالعه مقایسه سه مورد ازاین شیوه ها (هیستولوژی، تست اوره آز سریع و سرولوژی) در کودکان بوده است.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> این مطالعه به صورت آینده نگر بر روی 50 کودک 3 تا 14ساله که با شکایات متفاوتی در بیمارستان کودکان امیرکلا بابل مورد آندوسکوپی فوقانی دستگاه گوارش قرار گرفتند، در طی سال 1379 صورت گرفته است. از آنتروم معده این بیماران ضمن آندوسکوپی نمونه برداری شده و ضمن مطالعه میکروبیولوژی (با رنگ آمیزی گیمسا)، قطعه کوچکی از هر نمونه برداشته شده و در واحد آندوسکوپی در محیط BIRD از نظر اوره آز مورد بررسی قرار گرفت. علاوه بر آن نمونه خون جهت بررسی سرولوژی (با استفاده از کیت (RADIM از هر یک از این بیماران گرفته شد. استاندارد تشخیصی عفونت هلیکوباکترپیلوری در این مطالعه وجود حداقل 2 تست مثبت از 3 تست مورد بررسی بوده است.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها: </span>از 50 کودک مورد بررسی 38درصد (19 نفر) به این باسیل آلوده بودند. فراوانی این عفونت در پسران 45 درصد و در دختران 3/26درصد بوده است (P>0.05). در این مطالعه IgG بر علیه هلیکوباکترپیلوری به روش ELISA با عدد دقیق Cut off=23 ml/ur (که در این مطالعه محاسبه شد)، از حساسیت 4/89 درصد و ویژگی 7/96 درصد برخوردار بوده است. هیستولوژی نیز حساسیت 4/89 درصد و ویژگی 7/96 درصد داشت لیکن تست اوره آز سریع از حساسیت 4/89 درصد و ویژگی 100 درصد برخوردار بوده است.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج: </span>این مطالعه نتیجه می گیرد با استاندارد کردن روش تشخیص ELISA، هر سه تست مورد بررسی از حساسیت یکسانی برخوردار می باشند، اگرچه تست اوره آز سریع با داشتن ویژگی بالاتر شیوه ای مطمئن تر محسوب می شود، ولی بدون استاندارد کردن ELISA در کودکان حساسیت و ویژگی این تست پایین می آید. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose :</span> Helicobacter pylori (H.pylori) is responsible for causing many diseases in children. Ïn the recent years different methods have been used to identify this infection. The aim of this study is to compare the results of above mentioned methods in identification of H.pylori in children. <br><span style="font-weight: bold">Materials and methods : </span>This prospective study was done on 50 infants aged 3 to 14 years having various complaints under went upper gastrointestinal endoscopy in Âmir kolah pediatrics hospital in the year 2000. Biopsy specimen was obtained for microbiological examination (Giemsa staining) and urease test in BÏRD medium. Blood was collected from the patients for serologic test (using RÂDÏM kit). The standard ratio for identification of H.pylori infection in this study was indicated as at least two positive tests out of three tests. <br><span style="font-weight: bold">Results :</span> Ôut of 50 infants under investigation, 19 (38%) were infected with H.pylori. Frequency distribution of this infection in boys was 45% and in girls 96.3% (P>0.05). Ïn this study the presence of ÏgG against H.pylori was determined by ËLÏSÂ with cut off=23 ur/ml. The sensitivity and specificity for ËLÏSÂ, histology and urease test was as follow: 89.4% and 96.7%, 89.4% and 96.7, 89.4% and 100% respectively. <br><span style="font-weight: bold">Çonclusion :</span> Ït is concluded from this study that, through standardization of ËLÏSÂ, the above mentioned three methods of the tests have the same sensitivity property. Though rapid urease test with higher specificity is more reliable method, but without standardization of ËLÏSÂ in infants the sensitivity and specificity would be lower. هلیکوباکترپیلوری، کودکان، تشخیص سرمی، تست‌های ایمنی‌شناسی، تشخیص Helicobacter pylori, Çhildren, Serodiagnosis, Ïmmunological tests, Diagnosis 16 23 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-322&slc_lang=fa&sid=1 M.R Ësmaeeli محمدرضا اسماعیلی 10031947532846007233 10031947532846007233 Yes S Moradi سیاوش مرادی 10031947532846007234 10031947532846007234 No