fa طراحی پروتکل MR انژیوگرافی اندام تحتانی با استفاده از دستگاه 1.5MRI تسلا پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف:</span> تشخیص و درمان به موقع بیماری های اندام تحتانی برای بیماران، دارای اهمیت حیاتی است. روش استاندارد در تشخیص، آنژیوگرافی معمولی می باشد که دارای مشکلات متعددی چون خطرات اشعه X و حساسیت به مواد تزریقی حاجب و مشکلات مربوط به باز نمودن رگ می باشد. قدرت تفکیک روش اولتراسونوگرافی داپلر نیز کم است. یکی از روش های مناسب برای تشخیص بیماری های عروق،MR آنژیوگرافی می باشد. طی تحقیقات مختلف روی دستگاه های 5/1 تسلا امکان تهیه تصاویری مطلوب با ارزش های متفاوت برای بخش های مختلف اندام به دست آمده است. در ایران در این زمینه هیچ گونه طراحی انجام نشده و در حال حاضر آنژیوگرافی اندام تحتانی صورت نمی گیرد. در این طراحی سعی شده است با توجه به توانایی های سیستم، تصاویر مطلوبی از اندام تحتانی تهیه شود.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> در این طراحی با استفاده از دستگاه 5/1 تسلای M‏RI ، مقادیر بهینه برای حالات مختلف، محاسبه شد و بر روی افراد داوطلب، بیمار و فانتوم مورد آزمون قرار گرفت. SNR وCNR تصاویر به دست آمده، مورد مقایسه قرار گرفت و از جنبه ارزش تشخیصی به وسیله رادیولوژیست درجه بندی شد.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> روش2D-TOF با استفاده از پالس سکانس های GRE-SPOILED انتخاب و پارامترهایTR/TE/FA/Th برای ناحیه لگن 5/90/6/20، ناحیه ران 4/90/6/30 و زانو و ساق 5/2/60/8/35 به دست آمد. مرتبه اول جبران جریان، یک پالس پیش اشباع تحتانی متحرک، NSA=1، اندازه ماتریکس 128 الی180 در راستای فاز و 256 در راستای فرکانس انتخاب شد. ارزش کیفی تصاویر در ناحیه لگن 3، ران و زانو 3 و برای ساق 4 به دست آمد. کل زمان تصویر گیری از اندام تحتانی در مدت زمان 45 دقیقه انجام گرفت. <br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> روش SPOILED GRE 2D-TOF با ایـــن که نمی تواند تصاویری قابل مقایسه با آنژیوگرافی معمولی (Conventional) ارایه دهد، ارزش تصاویر به دست آمده به خصوص برای ناحیه زانو و ساق قابل توجه بوده و به خوبی می تواند اطلاعات لازم را برای جراحان و متخصصین فراهم آورد. این تکنیک به خصوص برای بیمارانی که نمی توانند تحت آزمون آنژیوگرافی معمولی قرار گیرند، مفید می باشد. هر چند ارزش تصاویرMRA با تزریق ماده حاجب بالاتر از این روش می باشد، هزینه بالای آن می تواند برای بسیاری از بیماران، مشکل ساز باشد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose: </span> Ôn time diagnosis and treatment of lower limb diseases are of crucial importance to the patients. Çonventional angiography is the standard procedure of diagnosis, which is followed by different problems such as, X-ray hazards, sensitivity to contrast drugs and complications of opening vessel. Doppler ultrasonography has low differentiation power. MR angiography is a suitable procedure for diagnosing vessel diseases. During different studies on 1.5 Tasla equipments it was possible to obtain proper images with different values for different parts of limb. To date no research of such kind has been done in Ïran and angiography of lower limbs is not done at present. Ïn this study, it was tried to proper images of lower limbs considering the capabilities of designed protocol system. <br><span style="font-weight: bold">Materials and methods: </span>1.5 Tasla MRÏ1 equipment with optimized parameters for different positions calculated on the volunteers, patients and phantom was used. SNR and ÇNR images were compared, and categorized by radiologist based on diagnostic values. <br><span style="font-weight: bold">Results:</span> 2D-RÔF4 method using GRË-spoiled pulse sequences were selected and TR/TË/FÂ/Th parameters for pelvis area 20/6/90/5, thigh area 30/6/90/4, knee and leg 33/8/60/2/5 were obtained. First stage of recovery current, a lower, mobile pre saturated pulses, NSÂ=1, matrix size 128 to 180 at direct phase and 256 direct frequency were selected. The qualitative value of the images 3 at pelvis area 3 at femoral and knee areas and 4 for knee was obtained. Total time required for imaging of lower limb was 45 minutes. <br> <span style="font-weight: bold">Çonclusion:</span> Âlthoagh spoiled GRË 20-TÔF method does not produce acceptable images compared to the femora conventional angiography, the value of obtained images taken particularly for knee were significant and can be a good reference of required information for surgeons and specialists. This technique is useful particularly for the patients who can not go under conventional angiography. The value of the MR images using contrast drug is higher than the images obtained by this method, however this method is cheaper آنژیوگرافی، اندام‌های انتهایی(تحتانی)، MR‌ آنژیوگرافی، اندام‌های انتهایی Ângiography, Ëxtremities, Magnetic Resonance Ângiography (MRÏ), Lower Ëxtremity 98 107 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-373&slc_lang=fa&sid=1 N Ryahi Âlam نادر ریاحی عالم 10031947532846007011 10031947532846007011 Yes SH Salar شکراله سالار 10031947532846007012 10031947532846007012 No S.A Rahimi سیدعلی رحیمی 10031947532846007013 10031947532846007013 No