fa گزارش یک مورد آسپرژیلومای متعدد ریوی پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> آسپرژیلوتوپی از ریسه های در هم تنیده آسپرژیلوس به همراه فیبرین و قطعات سلول های مرده می باشد که در حفرات از پیش ایجاد شده ریوی (اکثرا حفرات سل ریوی) تشکیل می شود. هرچند اکثر بیماران بدون علامت می باشند، خلط خونی که از شایع ترین شکایات بیماران می باشد، می تواند خطرناک بوده و به خفگی و مرگ منجر شود در اکثر موارد یک و یا دو اسپرژیلوما در ریه ها یافت می شود. در این مقاله مردی 46 ساله، غیرسیگاری و دیابتی معرفی می شود که با شکایت خلط خونی در بیمارستان بستری شد. در پرتونگاری ریوی تهیه شده از وی، سه حفره که در داخل آن ها توده ای دارای حاشیه مشخص و با فاصله از جدار حفره (نمای هلال ماه) وجود داشت، رویت شد. (آسپرژیلومای این بیمار در حفره های سل ریوی قدیمی و درمان شده بیمار، ایجاد شده بودند). تشخیص با یافتن آسپرژیلوس در نمونه خلط بیمار و مثبت شدن آنتی بادی اختصاصی گونه آسپرژیلوس در سرم بیمار قطعی شد. درمان قطعی آسپرژیلوما جراحی و خارج نمودن آسپرژیلوما می باشد، اما در همه بیماران از جمله این بیمار قابل اجرا نمی باشد. بنابراین بیمار تحت عمل آنژیوگرافی و آمبولیزاسیون شریان ریوی (برای آن حفره ای که دچار خونریزی شده بود) قرار گرفت و با درمان ایتراکونازول خوراکی 200 میلی گرم روزی دوبار و توصیه به مراجعات منظم مرخص شد. در ایران، وجود سه توده آسپرژیلومای ریوی در یک بیمار تاکنون گزارش نشده است و این مورد در نوع خود کم نظیر است. </div> Âspergilloma can be defined as a conglomeration of intertwined aspergillos hyphea matted together with fibrin, mucus and cellular debris within pulmonary cavity or ecstatic bronchus (usually cavitary tuberculosis). Âlthough most patients are asymptomatic, hemoptysis is a common symptom of pulmonary aspergilloma and results in fetal asphyxiation. Most often there is one or two aspergilloma in lung, but we are reporting a 46 year old non smoker diabetic man admitted with hemoptysis ÇXR and lung ÇT showed three cavitary lesions, each containing mass separated from the cavity wall and air space (air crescent sign). Ïn this patient aspergilloma occurs in cavities of an old tuberculosis. Diagnosis was by finding the organism in sputum smear and a positive serology for aspergillus specific antibody. Definitive treatment for aspergilloma is surgical resection, but this case was not operable, thus angiography and bronchial arthery embolization (BÂË) was done for source of hemoptysis and oral itraconazole 200mg BÏD was administered. Three pulmonary aspergilloma was not reported from Ïran to date and this case is rare. آسپرژیلوما، هموپتیزی، حفرات Hemoptysis etiology, aspergillosis-diagnosis, aspergillus-etiology 125 131 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-403&slc_lang=fa&sid=1 SH Aliyan شهریار عالیان 10031947532846006916 10031947532846006916 Yes L Shahbaznejad لیلا شهبازنژاد 10031947532846006917 10031947532846006917 No