fa بررسی عوامل موثر بر ارتقاء اجرای برنامه پزشک خانواده از دیدگاه اعضای تیم سلامت بهداشت health پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: هدف نهایی نظام ارائه خدمات بهداشتی درمانی هر کشوری، ارتقا سطح سلامت آحاد مردم می باشد . از جمله اصلاحات ایجاد شده در نظام سلامت ایران برنامه پزشک خانواده است که از سال 1384 در کشور به اجرا درآمد . این مطالعه با هدف تبیین تجارب پزشکان خانواده و اعضای تیم سلامت در مورد برنامه پزشک خانواده انجام شد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه کیفی از نوع فنومنولوژی (پدیدار شناسی ) می باشد . روش جمع آوری اطلاعات مصاحبه عم یق فردی (نیمه ساختار یافته ) بود که با سه گروه از پزشکان، ماماها و بهورزان انجام و از تجارب آنان در مورد برنامه پزشک خانواده سوال شد . در مجموع 55 مصاحبه صورت گرفت که در آن ن ظرات 15 پزشک، 15 ماما و 25 بهورز جمع آورری شد . نمونه گیری به روش نمونه گیری مبتنی بر هدف بودو برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش آنالیز محتوا با رویکرد قراردادی استفاده شد. یافته ها: در این مطالعه از واحدهای معنی خلاصه شده در مجموع 2 درون مایه استخراج شد که عبارت بودند از عوامل مدیریتی و منافع عمومی . ابتدا کدهای متفاوت بر اساس شباهت ها و تفاوت ها با یکدیگر مقایسه و در داخل طبقات اصلی و زیر طبقات جای داده شدند که ب ه طور کلی 7 طبقه اصلی شامل (سازماندهی، برنامه ریزی نیروی انسانی، فرایند ارائه خدمات، ارزشیابی، آشناسازی، منافع بهداشتی درمانی و منافع اقتصادی) و 5 زیر طبقه شامل (عوامل بازدارنده اداری، عوامل بازدارنده رفاهی، عوامل بازدارنده انگیزشی، توجیه ناکافی سیستم بهداشتی درمانی و توجیه ناکافی مردم) ایجاد شد. استنتاج: برگزاری آموزش های توجیهی برای کلیه افراد درگ یر در برنامه اعم از پزشکان، اعضای تیم سلامت و مردم و همچنین بازنگری برنامه در خصوص رفع نواقص سیستم ارجاع و شرح وظایف کارکنان و زمان سنجی ارایه خدمات پیشنهاد می شود. Background and purpose: The ultimate target of health care systemin any countryis to improve the status of health in people. One of the amendmentsmade inIran's Health System is family physician program which was first implemented in 2005. Thisstudy aimed to review the experiencesof physicians and other health team members in Arak University of Medical Sciences to assess this program. Material and methods: In this phenomenological study data was collected through in-depth inter views (semi-structured). The participants included physicians, midwives and health workers who gave their experiences about the program. Fifty five interviews were carried out among15 physicians, 15 midwives and 25 health workers. Qualitative content analysis approach was applied to explain the data. Results: In this study, two secondary codes came out from meaning unites including management factors and public interests. First, differentcodeswerecomparedaccording to their similarities and differences with in the general categories and were sub-divided into seven main categories (organizing, human resource planning, service delivery process, evaluation, induction programs, health benefits, and economic benefits) and fivesub-categories (administrative barriers, welfare barriers, motivation barriers, lack of educational programs, and lack of public knowledge). Conclusion: Further educational programs are needed to increase the level of information among all involved people including physicians, health workers and ordinary people. Also, to reduce the problems, revise in referral system, more focus onstaffduty, and time assessment indeliveringhealthcare are necessary. پزشک خانواده, تیم سلامت, برنامه پزشک خانواده, تجربیات Family physician, health team, family physician program, experiences 22 35 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-3397-17&slc_lang=fa&sid=1 Akram Bayati اکرم بیاتی bayati@arakmu.ac.ir 100319475328460038112 100319475328460038112 Yes Lecturer, Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran مربی، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Fateme Ghanbari فاطمه قنبری 100319475328460038113 100319475328460038113 No MSc in Midwifery, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran کارشناس ارشد مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Seyed Shahriar Hosseini سید شهریار حسینی 100319475328460038114 100319475328460038114 No Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran کارشناس مرکز بهداشت استان مرکزی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Akram Maleki اکرم ملکی 100319475328460038115 100319475328460038115 No Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran کارشناس مرکز بهداشت استان مرکزی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Mohsen Shamsi محسن شمسی 100319475328460038116 100319475328460038116 No Assistant Professor, Department of Public Health, Faculty of Health, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran استادیار، گروه بهداشت عمومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران