fa بررسی ارتباط شدت اختلال عملکرد دیاستولیک بطن چپ با بروز فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر قلب و عروق Cardiovascular پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: فیبریلاسون دهلیزی Atrial fibrillation (AF) یکی از علل عمده مرگ ومیر و بروز عوارض در بیماران پس از عمل (CABG)Coronary Artery Bypass Graft است. تلاش برای شناخت فاکتورها و عوامل مؤثر بر ایجاد(AF پس از عمل CABG ممکن است به پیدا کردن بیماران در معرض خطرکمک کند و از عوارض بیش‌تر جلوگیری کند. این مطالعه به برسی ارتباط بین دیاستولیک دیسفانکشن وشدت آن با احتمال وقوع AF پس از عمل جراحی در مدت بستری بیماران می‌پردازد. مواد و روش ها: 120 بیمار با ریتم سینوسی وارد این مطالعه شدند (از آبان 1391 تا دی ماه 1392) بیماران قبل از CABG با اکو کاردیو گرافی ترانس تورایسک و داپلر بافتی مطالعه شدند و پس از عمل جراحی تا زمان ترخیص از بیمارستان مانیتور شدند. یافته ها: ارتباط معنی‌دار آماری بین AF پس از عمل CABG و دیابت، هیپرتاسیون و مصرف سیگار و هم‌چنین استفاده از داروهای بازدارنده آنزیم مبدل آنژیوتانسن و بلوک کننده های گیرنده آنژیوتانسین قبل از جراحی وجود داشت . هم‌چنین در مطالعه اکوکاردیوگرافیک ارتباط معنی‌دار بین LVEF،E velocity دیده شد(05/0 >P) ارتباط معنی‌دار آماری بین AF پس از عمل جراحی و شدت دیاستولیک دیسفاکشن، نوع عمل جراحی، تعداد گرافت، تعداد روز های بستری، حجم LA به‌دست نیامد (05/0<P). استنتاج: بر پایه یافته های این مطالعه دیابت، هیپر تانسیون، مصرف سیگار، مصرف داروهای بازدارنده آنزیم مبدل آنژیوتانسن و بلوک کننده های گیرنده آنژیوتانسین قبل از عمل جراحی، LVEF و E velocity به عنوان فاکتورهای مستقل در بروز AF پس از عمل CABG قلمداد می‌گردد. مطالعات اکوکاردیوگرافیک توام با یافته‌های بالینی جهت تعیین ریسک احتمال وقوع AF پس از عمل CABG پیشنهاد می‌گردد. Background and purpose: Atrial fibrillation (AF) is a major cause of mortality and morbidity in patients after coronary artery bypass graft (CABG). Attempt for knowing indices and factor influence post CABG AF may help in finding patients at risk and prevent more complications. This study aimed to evaluate the association between diastolic dysfunction indices and grading with post CABG AF during hospitalization. Material and Methods: We studied 120 patients including 61 men and 59 women with sinus rhythm between November 2012 to January 2013. Before CABG, they were examined by conventional echocardiography and tissue Doppler study and were monitored after surgery before being discharged. Results: Statistically significant relationship was found between post CABG AF, DM, HTN, smoking, and use of ACEI and ARB before surgery. In Doppler tissue study a significant association was detected between LVEF and E´velocity (P<0/05). No significant relationship was observed between post CABG AF and diastolic dysfunction grading , type of surgery (off pump or on pump) , number of grafts, admission days , and LA volume in conventional echocardiography (P>0/05). Conclusion: Based on our findings DM, HTN, smoking, LVEF, E´ velocity, ACEI and ARB usage, were independent factors related to the occurrence of AF after CABGs. Using both echocardiography and clinical data could be helpful for risk stratification of occurrence of post CABG AF. فیبریلاسیون دهلیزی , جراحی پیوند عروق کرونر, دیاستولیک دیسفانکشن AF Rhythm, CABG, diastolic dysfunction 196 204 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-29-205&slc_lang=fa&sid=1 Rozita Jalallian رزیتا جلالیان 100319475328460038997 100319475328460038997 No Assistant Professor, Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran علوم پزشکی مازندران Valiolah Habib ولی الله حبیبی 100319475328460038998 100319475328460038998 No Assistant Professor, Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran علوم پزشکی مازندران Alireza Khalilian علیرضا خلیلیان 100319475328460038999 100319475328460038999 No Professor, Department of Community Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran علوم پزشکی مازندران Korosh Rasekh کورش راسخ korosh.rasekh@yahoo.com 100319475328460039000 100319475328460039000 Yes Resident in Cardiology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran علوم پزشکی مازندران